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Efecto del diltiazem sobre la ectasia de las arterias coronarias

5 de mayo de 2015 actualizado por: Özgür Ulaş Özcan, Ankara University

Efecto a corto plazo del diltiazem sobre la perfusión miocárdica en pacientes con ectasia aislada de la arteria coronaria: un estudio clínico prospectivo

La ectasia de la arteria coronaria (EAC) se ha definido como una dilatación localizada o difusa de las arterias coronarias epicárdicas de más de 1,5 veces de los segmentos normales adyacentes. El CAE aislado constituye una porción menor del total de casos de CAE, con una incidencia de 0,1% a 0,79% en los que no hay estenosis de la arteria coronaria o enfermedades cardíacas valvulares graves. CAE representa no solo una variante anatómica sino también una constelación clínica de enfermedad arterial coronaria (EAC) como asociación con isquemia miocárdica y síndromes coronarios agudos. Los pacientes con CAE sin estrechamiento coronario significativo aún pueden presentar angina de pecho, pruebas de estrés positivas o síndromes coronarios agudos. Se demostró perfusión epicárdica y microvascular alterada en arterias coronarias ectásicas.

La técnica de clasificación del rubor miocárdico (MBG) se ha utilizado en diversas afecciones, como el infarto agudo de miocardio, la ectasia de la arteria coronaria, el síndrome X y la miocardiopatía dilatada idiopática, para evaluar la perfusión miocárdica.

Todavía no hay consenso para el manejo de CAE. Previamente se ha demostrado una mejora del flujo coronario con mibefradil en pacientes con flujo coronario lento. Se necesita un nuevo ensayo para explorar el efecto de los bloqueadores de los canales de calcio (CCB) en el CAE aislado. Diltiazem mejora la perfusión miocárdica al bloquear los canales de calcio en las arterias coronarias. Este agente se ha utilizado ampliamente en los laboratorios de catéteres coronarios para prevenir y tratar la ausencia de reflujo.

Por lo tanto, el estudio actual con diseño prospectivo se estableció para evaluar si el flujo epicárdico y la perfusión a nivel tisular mejorarían con diltiazem en las regiones miocárdicas subtendidas por las arterias coronarias ectásicas en pacientes con EAC aislado.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Ankara, Pavo, 06230
        • Ankara University School Of Medicine, Department of Cardiology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 78 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión: Pacientes con ectasia arterial coronaria aislada de al menos 1 arteria coronaria epicárdica principal

Criterio de exclusión:

Pacientes con alergia conocida al diltiazem Síndrome coronario agudo Disfunción sistólica del ventrículo izquierdo Enfermedad cardíaca valvular significativa Insuficiencia cardíaca Presión arterial sistólica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Diltiazem
diltiazem intracoronario 5 miligramos que se diluye con 5 ml de solución salina
Comparador de placebos: Salina
solución salina intracoronaria 5 ml

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Grado de rubor miocárdico
Periodo de tiempo: dentro de los 3 minutos posteriores a la administración intracoronaria de diltiazem
El grado de rubor miocárdico, que es una medida de la perfusión miocárdica, se analizará justo después de la administración de diltiazem intracoronario.
dentro de los 3 minutos posteriores a la administración intracoronaria de diltiazem
Grado de flujo TIMI (Thrombolysis in myocardial infarction)
Periodo de tiempo: Dentro de los 3 minutos posteriores a la administración intracoronaria de diltiazem
El grado de flujo TIMI (Thrombolysis in myocardial infarction), que es una medida de la tasa de flujo epicárdico, se medirá justo después de la administración de diltiazem intracoronario.
Dentro de los 3 minutos posteriores a la administración intracoronaria de diltiazem
Recuento de fotogramas TIMI (trombólisis en el infarto de miocardio)
Periodo de tiempo: dentro de los 3 minutos posteriores a la administración intracoronaria de diltiazem
El recuento de marcos TIMI (Trombolisis en el infarto de miocardio), que es una medida de la tasa de flujo epicárdico, se analizará justo después de la administración de diltiazem intracoronario.
dentro de los 3 minutos posteriores a la administración intracoronaria de diltiazem

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de diciembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de diciembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de diciembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

6 de mayo de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de mayo de 2015

Última verificación

1 de mayo de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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