Métodos sostenibles, algoritmos y herramientas de investigación para brindar un estudio de atención óptima (SMART DOCS)

SMART DOCS es un ensayo clínico aleatorizado comparativo diseñado para evaluar un nuevo enfoque de atención médica ambulatoria. En la práctica actual de la medicina del sueño, se asigna una consulta de una hora o menos para la evaluación, el diagnóstico, la planificación y la implementación de los trastornos del sueño entre los pacientes y su proveedor de atención médica. Se espera que los pacientes transmitan su historial médico complejo y los síntomas relevantes, mientras que los médicos deben diagnosticar y crear un plan de tratamiento de manera efectiva y adecuada en este período de tiempo determinado.

La nueva tecnología para las pruebas de diagnóstico en el hogar y el acceso electrónico a los resultados y resultados del diagnóstico brinda ventajas funcionales para la prestación de atención médica en un entorno ambulatorio. El proyecto se diseñó para comparar el enfoque médico ambulatorio tradicional de diagnóstico y tratamiento con un enfoque centrado en los resultados del paciente y la gestión de la atención coordinada (PCCM) para la medicina del sueño. Se esperaba que métodos, algoritmos y herramientas nuevos o refinados mejoraran la práctica clínica y la experiencia de atención del paciente. El objetivo específico de este estudio fue determinar si un nuevo enfoque centrado en los resultados del paciente y la gestión de la atención coordinada (PCCM) para la medicina del sueño brinda una mejor atención y mejora la salud de los pacientes en comparación con un diagnóstico/tratamiento convencional de atención médica ambulatoria (CONV). Acercarse.

Los pacientes fueron asignados al azar a uno de dos brazos; Atención médica ambulatoria de diagnóstico/tratamiento convencional (CONV) y resultados centrados en el paciente y gestión de atención coordinada (PCCM). La aleatorización se realizó mediante un diseño de bloques permutados. Cada paciente nuevo atendido consecutivamente en el Centro de Medicina del Sueño de Stanford y cada paciente atendido en la Clínica del Sueño de Stanford en Atención Primaria que se sospechaba que tenía un nuevo trastorno del sueño fueron informados sobre el estudio. Se notificó al paciente que el estudio era un ensayo aleatorizado y que podía ser asignado a los brazos CONV o PCCM. También se le informó al paciente que estaba dando su consentimiento para otorgar acceso a todos los datos clínicos recopilados durante su evaluación y tratamiento al equipo de investigación. Si el paciente aceptaba participar, se obtenía el consentimiento informado. Luego, se le asignó al azar a uno de los brazos del estudio para diagnosticar y tratar su trastorno del sueño.