Estudio de seguridad y eficacia de la quimioterapia en combinación con erlotinib o erlotinib secuencial para el tratamiento de pacientes con NSCLC

Criterios de inclusión:

1. Firmar el consentimiento informado
2. ≥18 años
3. Según el estándar RECIST 1.1, al menos una lesión medible
4. Histología y citología confirmadas con estadio quirúrgico localmente avanzado desfavorable (estadio IIIB) o NSCLC metastásico (IV), mutación del gen EGFR sensible
5. El tratamiento paliativo ha recibido dos medicamentos de quimioterapia de primera línea basada en platino y EGFR: tratamiento de segunda línea TKI y beneficio clínico objetivo (RC, PR o SD es más de 6 meses), evaluación del efecto curativo estándar RESIST para el progreso
6. PS=0,1,2
7. Sin disfunción grave de la sangre, el corazón, los pulmones, el hígado y los riñones, ni deficiencia inmunitaria
8. Hb≥9g/dL；WBC≥3*109/L，ANC≥1.5*109/L，PLT≥75*109/L
9. Los hombres o mujeres en edad fértil del experimento están dispuestos a tomar medidas anticonceptivas
10. Período de supervivencia estimado de 3 meses o más

Criterio de exclusión:

1. La quimioterapia paliativa alguna vez uso docetaxel y pemetrexed
2. cáncer de pulmón de células pequeñas híbrido de células no pequeñas
3. Mujeres durante el embarazo o la lactancia.
4. En el pasado, el tratamiento antitumoral de cualquier destacada facilidad de > CTCAE 2 niveles de toxicidad
5. Ccr<30 ml/min (calculado por la fórmula de Cockcroft-Gault)
6. insuficiencia hepática: Tbil > 1,5 × LSN ALT y AST > 2,5 × LSN (pacientes con metástasis hepáticas > 5 × LSN) Fosfatasa alcalina > 2,5 × LSN (pacientes con metástasis hepáticas > 5 × LSN)
7. Cardiopatía sintomática grave
8. Metástasis cerebrales sintomáticas
9. En los últimos 5 años ha padecido o padece otros tipos histológicos de tumor maligno
10. Existen enfermedades sistémicas graves o no controladas
11. Durante el período de estudio radioterapia planificada sobre la lesión diana
12. Durante el período de estudio, planes para usar otra terapia antineoplásica
13. Estudio clínico sobre el tratamiento del período inicial de 30 días antes de participar en cualquier fármaco del estudio