- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02065245
Células madre mesenquimales humanas alogénicas (hMSC) en pacientes con fragilidad por envejecimiento mediante administración intravenosa (CRATUS)
13 de julio de 2021 actualizado por: Longeveron Inc.
Un ensayo de fase I/II, aleatorizado, ciego y controlado con placebo para evaluar la seguridad y la eficacia potencial de la infusión de células madre mesenquimales humanas alogénicas en pacientes con fragilidad por envejecimiento
El propósito de este estudio es analizar la seguridad del tratamiento con células madre en pacientes con Fragilidad.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
65
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- ISCI/University of Miami Miller School of Medicine
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
60 años a 95 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Proporcionar consentimiento informado por escrito.
- Sujetos con edad mayor o igual a 60 años y menor o igual a 95 años al momento de firmar el Consentimiento Informado.
- Mostrar signos de fragilidad además de una afección concomitante evaluada por el investigador con una puntuación de fragilidad de 4 a 7 utilizando la escala de fragilidad clínica
- Sujetos femeninos con una hormona estimulante del folículo (FSH) igual o > 25,8 miliunidades internacionales (mIU)/mL (mililitro), si actualmente no están en terapia de reemplazo hormonal.
Criterio de exclusión:
- Puntaje menor o igual a 24 en el Mini Examen del Estado Mental (MMSE)
- Incapacidad para realizar cualquiera de las evaluaciones requeridas para el análisis de punto final (informar problemas de seguridad o tolerabilidad, realizar pruebas de función pulmonar, someterse a extracciones de sangre, leer y responder cuestionarios).
- Listado activo (o listado futuro esperado) para trasplante de cualquier órgano.
- Valores de laboratorio de detección anormales clínicamente importantes, que incluyen, entre otros: hemoglobina <8 g/dl, recuento de glóbulos blancos <3000/mm3, plaquetas <80 000/mm3, índice internacional normalizado (INR) > 1,5 no debido a una causa reversible ( es decir. Coumadin), aspartato transaminasa, alanina transaminasa o fosfatasa alcalina > 3 veces el límite superior normal, bilirrubina total > 1,5 mg/dl.
- Enfermedad comórbida grave que, en opinión del investigador, pueda comprometer la seguridad o el cumplimiento del paciente o impedir la finalización satisfactoria del estudio. Incluyendo, pero no limitado a: VIH, insuficiencia hepática o renal avanzada, insuficiencia cardíaca congestiva de clase III/IV, infarto de miocardio, angina inestable o revascularización cardíaca en los últimos seis meses, o defecto ventilatorio obstructivo grave.
- Cualquier otra condición que, en opinión del investigador, pueda comprometer la seguridad o el cumplimiento del paciente o impedir la finalización exitosa del estudio.
- Ser receptor de trasplante de órganos.
- Tener un historial clínico de malignidad dentro de los 5 años (es decir, los pacientes con malignidad previa deben estar libres de enfermedad durante 5 años), excepto el carcinoma de células basales, el carcinoma de células escamosas, el melanoma in situ o el carcinoma de cuello uterino tratados de manera curativa si ocurre una recurrencia.
- Tiene una afección no pulmonar que limita la vida útil a < 1 año.
- Tener antecedentes de abuso de drogas o alcohol en los últimos 24 meses.
- Ser suero positivo para VIH, antígeno de superficie de hepatitis B (BsAg) o hepatitis C virémica.
- Estar participando actualmente (o haber participado en los 30 días anteriores) en un ensayo terapéutico o de dispositivo en investigación.
- Ser una mujer que esté embarazada, amamantando o en edad fértil y que no practique métodos anticonceptivos efectivos. Las pacientes deben someterse a una prueba de embarazo en sangre u orina en el momento de la selección y en las 36 horas anteriores a la infusión.
- Tiene hipersensibilidad al dimetilsulfóxido (DMSO)
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: DOBLE
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Fase piloto - Grupo 1
Los participantes del grupo 1 recibirán células madre mesenquimales humanas alogénicas (alo-hMSC): 20 millones de alo-hMSC/kg administradas mediante infusión intravenosa periférica.
Los participantes de este grupo tienen la opción de recibir 3 infusiones adicionales de 100 millones de alo-hMSC/kg por infusión con un intervalo de 12 a 18 meses.
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Células madre mesenquimales humanas alogénicas (alo-hMSC) administradas mediante infusión intravenosa periférica
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EXPERIMENTAL: Fase Piloto - Grupo 2
Grupo 2 - Células madre mesenquimatosas humanas alogénicas (alo-hMSC): 100 millones de alo-hMSC/kg administradas mediante infusión intravenosa periférica.
Los participantes de este grupo tienen la opción de recibir 3 infusiones adicionales de 100 millones de alo-hMSC/kg por infusión con un intervalo de 12 a 18 meses.
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Células madre mesenquimales humanas alogénicas (alo-hMSC) administradas mediante infusión intravenosa periférica
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EXPERIMENTAL: Fase Piloto - Grupo 3
Grupo 3 - Células madre mesenquimales humanas alogénicas (alo-hMSC): 200 millones de alo-hMSC/kg administradas mediante infusión intravenosa periférica.
Los participantes de este grupo tienen la opción de recibir 3 infusiones adicionales de 100 millones de alo-hMSC/kg por infusión con un intervalo de 12 a 18 meses.
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Células madre mesenquimales humanas alogénicas (alo-hMSC) administradas mediante infusión intravenosa periférica
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EXPERIMENTAL: Fase Aleatorizada - Grupo A
Grupo A - Células madre mesenquimatosas humanas alogénicas (alo-hMSC): 100 millones de alo-hMSC/kg administradas mediante infusión intravenosa periférica.
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Células madre mesenquimales humanas alogénicas (alo-hMSC) administradas mediante infusión intravenosa periférica
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EXPERIMENTAL: Fase aleatorizada - Grupo B
Grupo B - Células madre mesenquimales humanas alogénicas (alo-hMSC): 200 millones de alo-hMSC/kg administradas mediante infusión intravenosa periférica.
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Células madre mesenquimales humanas alogénicas (alo-hMSC) administradas mediante infusión intravenosa periférica
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EXPERIMENTAL: Fase Aleatorizada - Grupo C
Grupo C - Placebo administrado mediante infusión intravenosa periférica.
Los participantes de este grupo tienen la opción de recibir una infusión adicional de 100 millones de alo-hMSC/kg con un intervalo de 12 a 18 meses.
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Células madre mesenquimales humanas alogénicas (alo-hMSC) administradas mediante infusión intravenosa periférica
Placebo administrado por infusión intravenosa periférica.
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EXPERIMENTAL: Anexo B - Grupo de células libres de antibióticos
Células madre mesenquimales humanas alogénicas (alo-hMSC): 100 millones de alo-hMSC sin penicilina/estreptomicina/kg administradas mediante infusión intravenosa periférica.
Los participantes de este grupo tienen la opción de recibir 3 infusiones adicionales de 100 millones de alo-hMSC/kg por infusión con un intervalo de 12 a 18 meses.
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Células madre mesenquimales humanas alogénicas (alo-hMSC) administradas mediante infusión intravenosa periférica
Células madre mesenquimales humanas alogénicas libres de penicilina/estreptomicina (alo-hMSC) administradas mediante infusión intravenosa periférica.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia de cualquier evento adverso grave emergente del tratamiento (TE-SAE)
Periodo de tiempo: Un mes después de la infusión
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Incidencia de cualquier evento adverso grave (SAE) emergente del tratamiento, definido como el compuesto de: muerte, embolia pulmonar no fatal, accidente cerebrovascular, hospitalización por empeoramiento de la disnea y anomalías clínicamente significativas en las pruebas de laboratorio.
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Un mes después de la infusión
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la fragilidad evaluado por el cuestionario CHAMPS
Periodo de tiempo: Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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El cuestionario Community Healthy Activities Model Program for Seniors (CHAMPS) mide la duración de las actividades relacionadas con el ejercicio (horas/semana).
La variable Duración puede oscilar entre 0 y 399,75 horas por semana.
Las puntuaciones más altas indican más actividad.
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Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en la ralentización de la movilidad medido por la prueba de velocidad de marcha de 4 metros
Periodo de tiempo: Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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La prueba de velocidad de marcha de 4 metros mide el tiempo (en segundos) que se tarda en caminar una distancia de 4 metros.
El puntaje total tiene un rango de 1 punto - 4 puntos, donde el puntaje más alto indica una velocidad de caminata más rápida.
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Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en la desaceleración de la movilidad medido por SPPB
Periodo de tiempo: Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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La evaluación de la batería de rendimiento físico estándar (SPPB) tiene una puntuación total que oscila entre 0 y 4; la puntuación más alta indica un mejor equilibrio.
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Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio de peso
Periodo de tiempo: Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio de peso medido en kilogramos (kg).
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Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en la Fuerza de Prensión de la Mano Disminuida
Periodo de tiempo: Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Fuerza de agarre de la mano evaluada por un dinamómetro.
La fuerza de agarre se registra (en mmHg) tres veces para cada mano.
La lectura promedio se informa para cada mano.
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Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en el Agotamiento Medido por el Cuestionario MFI
Periodo de tiempo: Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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El Cuestionario del Inventario de Fatiga Multidimensional (MFI) contiene 20 preguntas con una escala de 5 puntos.
La MFI tiene una puntuación total que oscila entre 20 y 100, y la puntuación más alta indica menos fatiga.
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Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en la calidad de vida (QoL) medido por el cuestionario ICECAP
Periodo de tiempo: Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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El cuestionario Investigating Choice Experiences for the Preferences of Older People (ICEpop) de Medida de capacidad para personas mayores (ICECAP) tiene una puntuación total que oscila entre 5 y 20, y la puntuación más alta indica una mayor calidad de vida.
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Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en la calidad de vida (QoL) medido por el cuestionario SF-36
Periodo de tiempo: Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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El cuestionario Short Form (SF)-36 consta de ocho puntajes escalados, que son las sumas ponderadas de las preguntas en su sección.
Cada escala se transforma directamente en una escala de 0-100.
Los puntajes más bajos indican mayor discapacidad y los puntajes más altos indican menos discapacidad.
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Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en la calidad de vida (QoL) medido por el cuestionario EQ-5D-3L
Periodo de tiempo: Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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EuroQoL (EQ)- 5 dimensiones (5D)- 3 niveles (3L) El cuestionario tiene una puntuación total que oscila entre 0 y 10 para las 5 dimensiones.
Las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida.
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Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en la calidad de vida (QoL) medido por la escala de estado de salud general EQ-5D-3L.
Periodo de tiempo: Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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EuroQoL - 5 Dimensión - 3 niveles (EQ-5D-3L) La pregunta sobre el estado de salud general tiene un rango de 0-100.
Las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida.
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Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en el sentido del olfato medido por UPSIT
Periodo de tiempo: Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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El cuadernillo de prueba de olfato de la Prueba de identificación de olores de la Universidad de Pensilvania (UPSIT) tiene una puntuación total que oscila entre 0 y 40; las puntuaciones más altas indican un mejor olfato.
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Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Muerte
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses.
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Cualquier muerte reportada por cualquier causa.
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Hasta 12 meses.
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Cambio en la fracción de eyección (FE)
Periodo de tiempo: Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en la fracción de eyección inducida por ecocardiograma de estrés con dobutamina
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Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en los niveles de marcadores inflamatorios
Periodo de tiempo: Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en los marcadores inflamatorios, incluidas las muestras de suero de proteína C reactiva (PCR) y fibrinógeno, medido en mg/l.
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Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en marcadores inflamatorios
Periodo de tiempo: Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en los marcadores inflamatorios, incluidos la interleucina (IL)-6 y el factor de necrosis tumoral (TNF) alfa de las muestras de suero medidos en pg/mL.
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Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en los niveles de dímero D del marcador inflamatorio
Periodo de tiempo: Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Cambio en el marcador inflamatorio D-Dimer de muestras de suero medido en mg/dL.
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Al inicio y en la visita de seguimiento a los 6 meses.
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Golpanian S, DiFede DL, Pujol MV, Lowery MH, Levis-Dusseau S, Goldstein BJ, Schulman IH, Longsomboon B, Wolf A, Khan A, Heldman AW, Goldschmidt-Clermont PJ, Hare JM. Rationale and design of the allogeneiC human mesenchymal stem cells (hMSC) in patients with aging fRAilTy via intravenoUS delivery (CRATUS) study: A phase I/II, randomized, blinded and placebo controlled trial to evaluate the safety and potential efficacy of allogeneic human mesenchymal stem cell infusion in patients with aging frailty. Oncotarget. 2016 Mar 15;7(11):11899-912. doi: 10.18632/oncotarget.7727.
- Tompkins BA, DiFede DL, Khan A, Landin AM, Schulman IH, Pujol MV, Heldman AW, Miki R, Goldschmidt-Clermont PJ, Goldstein BJ, Mushtaq M, Levis-Dusseau S, Byrnes JJ, Lowery M, Natsumeda M, Delgado C, Saltzman R, Vidro-Casiano M, Da Fonseca M, Golpanian S, Premer C, Medina A, Valasaki K, Florea V, Anderson E, El-Khorazaty J, Mendizabal A, Green G, Oliva AA, Hare JM. Allogeneic Mesenchymal Stem Cells Ameliorate Aging Frailty: A Phase II Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2017 Oct 12;72(11):1513-1522. doi: 10.1093/gerona/glx137.
- Golpanian S, DiFede DL, Khan A, Schulman IH, Landin AM, Tompkins BA, Heldman AW, Miki R, Goldstein BJ, Mushtaq M, Levis-Dusseau S, Byrnes JJ, Lowery M, Natsumeda M, Delgado C, Saltzman R, Vidro-Casiano M, Pujol MV, Da Fonseca M, Oliva AA Jr, Green G, Premer C, Medina A, Valasaki K, Florea V, Anderson E, El-Khorazaty J, Mendizabal A, Goldschmidt-Clermont PJ, Hare JM. Allogeneic Human Mesenchymal Stem Cell Infusions for Aging Frailty. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2017 Oct 12;72(11):1505-1512. doi: 10.1093/gerona/glx056.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
3 de marzo de 2014
Finalización primaria (ACTUAL)
2 de octubre de 2019
Finalización del estudio (ACTUAL)
2 de octubre de 2020
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
14 de febrero de 2014
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
14 de febrero de 2014
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
17 de febrero de 2014
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
14 de julio de 2021
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
13 de julio de 2021
Última verificación
1 de julio de 2021
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 20130646
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .