Rasagilina (Azilect) - Neuroprotección para el desprendimiento de retina sin mácula

Fondo

En estudios experimentales anteriores, se ha demostrado la neuroprotección de la rasagilina en ratones rds, un modelo para la degeneración retiniana lenta. Se sabe a partir de estos experimentos que la rasagilina retrasa específicamente la apoptosis, pero también modifica la inflamación y la autofagia. La biodisponibilidad del fármaco en el sistema nervioso central es alta y, según la literatura, es suficiente en la retina.

En los desprendimientos de retina, las capas externas de la retina neurosensorial se ven privadas de nutrientes y la degeneración de los fotorreceptores ocurre rápidamente. Esto es particularmente relevante en el área macular de la retina donde la densidad de fotorreceptores es alta, de modo que la recuperación de la agudeza visual puede verse significativamente limitada por la pérdida de fotorreceptores.

Objetivo

Evaluar el efecto neuroprotector de la rasagilina oral (1 mg al día durante 7 días) administrada en el período perioperatorio en pacientes sometidos a reparación quirúrgica de desprendimiento de retina para la visión central con desprendimiento de retina.

Métodos

En este ensayo clínico, los pacientes que sufren desprendimientos de retina que afectan la fóvea se asignan aleatoriamente a un tratamiento oral perioperatorio con rasagilina (1 mg) o placebo una vez al día durante 7 días. El tratamiento farmacológico se inicia en el momento del ingreso hospitalario, habitualmente el día anterior a la cirugía. El resultado principal del estudio es la agudeza visual seis meses después de la reparación quirúrgica del desprendimiento de retina. Las diferencias estructurales de la retina neurosensorial entre los grupos se analizarán mediante tomografía de coherencia óptica, un método de imagen no invasivo para la patología de la retina.