Rasagilina (Azilect) - Neuroproteção para descolamento de retina macula-off

Fundo

Em estudos experimentais anteriores, a neuroproteção pela rasagilina foi demonstrada em camundongos rds, um modelo para degeneração lenta da retina. Sabe-se dessas experiências que a rasagilina atrasa especificamente a apoptose, mas também modifica a inflamação e a autofagia. A biodisponibilidade da droga no sistema nervoso central é alta e, com base na literatura, é suficiente na retina.

Nos descolamentos de retina, as camadas externas da retina neurossensorial são privadas de nutrientes e a degeneração dos fotorreceptores ocorre rapidamente. Isso é particularmente relevante na área macular da retina, onde a densidade de fotorreceptores é alta, de modo que a recuperação da acuidade visual pode ser significativamente limitada pela perda de fotorreceptores.

Objetivo

Avaliar o efeito neuroprotetor da rasagilina oral (1 mg por dia durante 7 dias) administrada no período perioperatório em pacientes submetidos à correção cirúrgica de descolamento de retina para visão central envolvendo descolamentos de retina.

Métodos

Neste ensaio clínico, os pacientes que sofrem de descolamentos de retina que afetam a fóvea são aleatoriamente designados para tratamento perioperatório oral com rasagilina (1 mg) ou placebo uma vez ao dia durante 7 dias. O tratamento farmacológico é iniciado no momento da internação, geralmente um dia antes da cirurgia. O principal resultado do estudo é a acuidade visual seis meses após o reparo cirúrgico do descolamento de retina. Diferenças estruturais da retina neurossensorial entre os grupos serão analisadas por tomografia de coerência óptica, um método de imagem não invasivo para patologia retiniana.