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DEFLECT III: una evaluación prospectiva y aleatoria del dispositivo de desviación embólica TriGuard™ HDH durante TAVI (TAVI)

26 de agosto de 2015 actualizado por: Keystone Heart

Una evaluación prospectiva y aleatoria del dispositivo de desviación embólica TriGuard™ HDH durante la implantación transcatéter de válvula aórtica

Una evaluación aleatoria del dispositivo de desviación embólica TriGuard™ HDH durante la implantación transcatéter de válvula aórtica.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El dispositivo TriGuard HDH es un dispositivo de desviación de embolia aórtica diseñado para reducir la cantidad de material embólico que puede entrar en las arterias carótida, subclavia y vertebral durante la implantación de una válvula cardíaca transcatéter.

Evaluar la seguridad, la eficacia y el rendimiento del dispositivo de deflexión embólica TriGuard HDH en pacientes sometidos a implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI), en comparación con pacientes sometidos a TAVI sin protección.

Los sujetos con indicaciones para TAVI y que cumplan con los criterios de elegibilidad del estudio serán aleatorizados 1:1 a uno de los dos brazos de tratamiento:

  • Intervención - TAVI con el dispositivo de deflexión embólica TriGuard HDH
  • Control - TAVI estándar sin protección

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

86

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Dresden, Alemania
        • Praxisklinik Herz und Gefäße
      • Freiburg, Alemania
        • Universitäts-Herzzentrum Freiburg
      • Hamburg, Alemania
        • Medical Care Center
      • Neuss, Alemania
        • Städtische Kliniken Neuss
      • Brest, Francia
        • Hôpital de la Cavale blanche
      • Lille, Francia, 59000
        • Chru-Lille
      • Marseille, Francia
        • Clinique chez APHM
      • Haifa, Israel
        • Rambam Medical Center
      • Jerusalem, Israel
        • Shaarey Tzedek
      • Catania, Italia
        • Ferrarotto Hospital
      • Utrecht, Países Bajos
        • UMC Utrecht
      • Brighton, Reino Unido
        • Royal Sussex County Hospital
      • Bristol, Reino Unido
        • Bristol Heart Institute
      • Leeds, Reino Unido
        • Leeds General Infirmary

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente es un hombre o una mujer no embarazada ≥18 años de edad
  • Paciente cumple indicaciones para TAVI
  • El paciente está dispuesto a cumplir con las evaluaciones de seguimiento especificadas en el protocolo.
  • El paciente, o su representante legalmente autorizado, ha sido informado de la naturaleza del estudio, está de acuerdo con sus disposiciones y ha proporcionado su consentimiento informado por escrito, aprobado por el Comité de Ética Médica (EC) o la Junta de Revisión Institucional (IRB) correspondiente

Criterio de exclusión:

  • Pacientes sometidos a TAVI por vía transaxilar, transsubclavia o transaórtica
  • Pacientes sometidos a TAVI por vía transapical por placa aterosclerótica friable o móvil en el arco aórtico
  • Sujetas embarazadas o lactantes y aquellas que planeen un embarazo en el período de hasta 1 año siguiente al procedimiento índice. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa realizada dentro de los 7 días anteriores al procedimiento índice según la prueba estándar del sitio.
  • Pacientes con diagnóstico conocido de infarto agudo de miocardio (IAM) dentro de las 72 horas anteriores al procedimiento índice (según definición) o IAM > 72 horas anteriores al procedimiento índice, en quienes la creatina quinasa y la creatina quinasa-Muscle Brain no han regresado a los límites normales en el momento del trámite.
  • Pacientes que actualmente experimentan síntomas clínicos compatibles con un IAM de nueva aparición, como dolor torácico prolongado que no responde a los nitratos
  • Pacientes con antecedentes de diátesis hemorrágica o coagulopatía o pacientes en los que está contraindicada la terapia antiplaquetaria y/o anticoagulante, o que rechazarán la transfusión
  • Pacientes con otras enfermedades mentales o físicas conocidas o antecedentes conocidos de abuso de sustancias que pueden provocar el incumplimiento del protocolo, confundir la interpretación de los datos o estar asociados con una esperanza de vida de menos de un año.
  • Pacientes con alergia grave a la heparina o hipersensibilidad conocida o contraindicación a la aspirina, heparina/bivalirudina, clopidogrel, nitinol, aleación de acero inoxidable y/o sensibilidad al contraste que no puede premedicarse adecuadamente
  • Pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio (AIT) en los 6 meses anteriores
  • Pacientes con úlcera péptica activa o antecedentes de hemorragia digestiva alta (GI) en los 6 meses anteriores
  • Pacientes con insuficiencia renal (tasa de filtración glomerular estimada [tasa de filtración glomerular estimada] <30 ml/min, calculada a partir de la creatinina sérica mediante la fórmula de Cockcroft-Gault)
  • Pacientes con insuficiencia hepática (Child-Pugh clase C)
  • Pacientes con estados de hipercoagulabilidad que no pueden corregirse con heparina periprocedimiento adicional
  • Pacientes que presentan shock cardiogénico o hipotensión grave (presión arterial sistólica <90 mm Hg) en el momento del procedimiento índice
  • Pacientes con enfermedad arterial periférica grave que impide el acceso vascular con vaina de colocación
  • Pacientes con un arco aórtico muy calcificado o severamente ateromatoso
  • Pacientes con un diámetro del ostium de la arteria innominada <11 mm
  • Pacientes con un diámetro aórtico transverso > 40 mm
  • Pacientes con irregularidades anatómicas del arco aórtico o arteria innominada que puedan impedir el posicionamiento y la estabilidad del dispositivo
  • Pacientes con contraindicación para resonancia magnética cerebral
  • Pacientes que tienen un tratamiento planificado con cualquier otro dispositivo o procedimiento en investigación durante el período de estudio
  • Pacientes que tenían previsto someterse a cualquier otro procedimiento quirúrgico o intervencionista cardíaco (p. ej., revascularización coronaria concurrente) durante el procedimiento TAVI o dentro de las dos (2) semanas anteriores al procedimiento TAVI.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
SIN INTERVENCIÓN: TAVI sin protección
Implante de válvula aórtica transcatéter estándar sin protección
EXPERIMENTAL: TAVI con TriGuard HDH
TAVI con el dispositivo de desviación embólica TriGuard HDH
TAVI con el dispositivo de desviación embólica TriGuard HDH
Otros nombres:
  • Dispositivo de desviación embólica TriGuard HDH

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
En seguridad procesal hospitalaria
Periodo de tiempo: Hasta 7 días durante la hospitalización posterior al procedimiento

Seguridad de los procedimientos hospitalarios, definida como la combinación de los siguientes eventos cardiovasculares y cerebrovasculares adversos mayores (MACCE):

  • Mortalidad por cualquier causa
  • Todos los tiempos (incapacitantes y no incapacitantes)
  • Hemorragia potencialmente mortal (o incapacitante)
  • Lesión renal aguda: estadio 2 o 3 (incluida la terapia de reemplazo renal)
  • Complicaciones vasculares mayores
Hasta 7 días durante la hospitalización posterior al procedimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Andreas Baumbach, Md., Bristol Heart Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2014

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de marzo de 2015

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de abril de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de febrero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de febrero de 2014

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

25 de febrero de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

27 de agosto de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de agosto de 2015

Última verificación

1 de agosto de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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