- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02070731
DEFLECT III: una valutazione prospettica e randomizzata del dispositivo di deflessione embolica HDH TriGuard™ durante TAVI (TAVI)
Una valutazione prospettica e randomizzata del dispositivo di deflessione embolica TriGuard™ HDH durante l'impianto di valvola aortica transcatetere
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il dispositivo TriGuard HDH è un dispositivo di deflessione dell'embolia aortica destinato a ridurre la quantità di materiale embolico che può entrare nelle arterie carotide, succlavia e vertebrale durante l'impianto della valvola cardiaca transcatetere.
Valutare la sicurezza, l'efficacia e le prestazioni del dispositivo di deflessione embolica TriGuard HDH in pazienti sottoposti a impianto di valvola aortica transcatetere (TAVI), rispetto ai pazienti sottoposti a TAVI non protetta.
I soggetti con indicazioni per TAVI e che soddisfano i criteri di ammissibilità dello studio saranno randomizzati 1:1 a uno dei due bracci di trattamento:
- Intervento - TAVI con il dispositivo di deflessione embolica TriGuard HDH
- Controllo - TAVI standard non protetto
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brest, Francia
- Hopital De La Cavale Blanche
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Lille, Francia, 59000
- Chru-Lille
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Marseille, Francia
- Clinique chez APHM
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Dresden, Germania
- Praxisklinik Herz und Gefäße
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Freiburg, Germania
- Universitäts-Herzzentrum Freiburg
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Hamburg, Germania
- Medical Care Center
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Neuss, Germania
- Städtische Kliniken Neuss
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Haifa, Israele
- Rambam Medical Center
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Jerusalem, Israele
- Shaarey Tzedek
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Catania, Italia
- Ferrarotto Hospital
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Utrecht, Olanda
- UMC Utrecht
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Brighton, Regno Unito
- Royal Sussex County Hospital
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Bristol, Regno Unito
- Bristol Heart Institute
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Leeds, Regno Unito
- Leeds General Infirmary
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente è un maschio o una femmina non gravida di età ≥18 anni
- Il paziente soddisfa le indicazioni per TAVI
- Il paziente è disposto a rispettare le valutazioni di follow-up specificate dal protocollo
- Il paziente, o un rappresentante legalmente autorizzato, è stato informato della natura dello studio, accetta le sue disposizioni e ha fornito il consenso informato scritto, approvato dall'appropriato Medical Ethics Committee (EC) o Institutional Review Board (IRB)
Criteri di esclusione:
- Pazienti sottoposti a TAVI per via transascellare, transsucclavia o transaortica
- Pazienti sottoposti a TAVI per via transapicale per placca aterosclerotica friabile o mobile nell'arco aortico
- Soggetti in gravidanza o in allattamento e coloro che pianificano una gravidanza nel periodo fino a 1 anno successivo alla procedura indice. I soggetti di sesso femminile in età fertile devono sottoporsi a un test di gravidanza negativo entro 7 giorni prima della procedura di indice per test standard del centro
- Pazienti con diagnosi nota di infarto miocardico acuto (IMA) nelle 72 ore precedenti la procedura indice (secondo la definizione) o IMA >72 ore precedenti la procedura indice, in cui la creatina chinasi e la creatina chinasi-Muscle Brain non sono tornate entro i limiti normali al momento del procedimento.
- Pazienti che presentano attualmente sintomi clinici compatibili con IMA di nuova insorgenza, come dolore toracico prolungato che non risponde ai nitrati
- Pazienti con una storia di diatesi emorragica o coagulopatia o pazienti per i quali la terapia antipiastrinica e/o anticoagulante è controindicata o che rifiuteranno la trasfusione
- Pazienti con altre malattie mentali o fisiche note o storia nota di abuso di sostanze che può causare la non conformità con il protocollo, confondere l'interpretazione dei dati o è associata a un'aspettativa di vita inferiore a un anno
- Pazienti con grave allergia all'eparina o nota ipersensibilità o controindicazione all'aspirina, eparina/bivalirudina, clopidogrel, nitinolo, lega di acciaio inossidabile e/o sensibilità al contrasto che non possono essere adeguatamente premedicati
- Pazienti con storia di ictus o attacco ischemico transitorio (TIA) nei 6 mesi precedenti
- Pazienti con ulcera peptica attiva o anamnesi di sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore (GI) nei 6 mesi precedenti
- Pazienti con insufficienza renale (tasso di filtrazione glomerulare stimato [tasso di filtrazione glomerulare stimato] <30 mL/min, calcolato dalla creatinina sierica mediante la formula di Cockcroft-Gault)
- Pazienti con insufficienza epatica (Child-Pugh classe C)
- Pazienti con stati di ipercoagulabilità che non possono essere corretti con eparina periprocedurale aggiuntiva
- Pazienti che presentano shock cardiogeno o grave ipotensione (pressione arteriosa sistolica <90 mm Hg) al momento della procedura indice
- Pazienti con grave arteriopatia periferica che preclude l'accesso vascolare alla guaina di rilascio
- Pazienti con arco aortico fortemente calcificato o gravemente ateromatoso
- Pazienti con diametro dell'ostio dell'arteria anonima <11 mm
- Pazienti con diametro dell'aorta trasversa >40 mm
- Pazienti con irregolarità anatomiche dell'arco aortico o dell'arteria anonima che potrebbero impedire il posizionamento e la stabilità del dispositivo
- Pazienti con controindicazione alla risonanza magnetica cerebrale
- Pazienti che hanno un trattamento pianificato con qualsiasi altro dispositivo o procedura sperimentale durante il periodo di studio
- Pazienti che hanno pianificato di sottoporsi a qualsiasi altra procedura cardiochirurgica o interventistica (ad esempio rivascolarizzazione coronarica concomitante) durante la procedura TAVI o entro due (2) settimane prima della procedura TAVI.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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NESSUN_INTERVENTO: TAVI non protetto
Impianto valvolare aortico transcatetere standard non protetto
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SPERIMENTALE: TAVI con TriGuard HDH
TAVI con il dispositivo di deflessione embolica TriGuard HDH
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TAVI con il dispositivo di deflessione embolica TriGuard HDH
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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In sicurezza procedurale ospedaliera
Lasso di tempo: Fino a 7 giorni durante il ricovero post procedura
|
Sicurezza procedurale intraospedaliera, definita come l'insieme dei seguenti eventi avversi maggiori cardiovascolari e cerebrovascolari (MACCE):
|
Fino a 7 giorni durante il ricovero post procedura
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Andreas Baumbach, Md., Bristol Heart Institute
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DEFLECT III
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Prove cliniche su TriGuard HDH
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