Mecilinam para el tratamiento de la infección genital por clamidia (MecillinamCT)

El pilar del tratamiento de la infección genital por Chlamydia trachomatis tanto sintomática como asintomática han sido los antibióticos macrólidos en forma de azitromicina y, alternativamente, los antibióticos de tetraciclina en forma de doxiciclina. Los estudios de finales de los noventa encontraron que una dosis única de 1 g de azitromicina era igualmente eficaz que un ciclo de 7 días de 200 mg de doxiciclina al día. Sin embargo, estudios recientes han informado un aumento en el fracaso del tratamiento que puede indicar que la resistencia a los antibióticos macrólidos entre Chlamydia trachomatis está evolucionando. La investigación con respecto a otras especies bacterianas indica una alta frecuencia de resistencia basada en mutaciones junto con el uso de azitromicina, es decir, cuando se tratan infecciones por Mycoplasma genitalium. Solo ha habido informes de casos de resistencia a la tetraciclina entre los aislados humanos de Chlamydia, pero un estudio reciente sugiere que también podría haber una disminución de la eficacia de la doxiciclina. Los veterinarios han observado durante varios años una prevalencia creciente de resistencia a la tetraciclina entre Chlamydia suis. Dentro de la población de Chlamydia existe una transferencia de genes horizontal promiscua.

Si continúa la tendencia actual de disminución de las tasas de curación, los investigadores podrían enfrentarse a una situación en la que no existan tratamientos documentados y efectivos para las infecciones por Chlamydia trachomatis. Esto subraya la necesidad urgente de ampliar el número de opciones de tratamiento documentadas y el mecilinam parece ser una de las opciones que justifica una mayor investigación.

Los objetivos de este estudio es probar el concepto de tratamiento de Chlamydia trachomatis genital con mecillinam (Pivmecillinamhydrochlorid).