Mecillinam til behandling af genital klamydiainfektion (MecillinamCT)

Grundlaget for behandling af både symptomatisk og asymptomatisk genital Chlamydia trachomatis-infektion har været makrolidantibiotika i form af azithromycin, og alternativt tetracyclin-antibiotika i form af doxycyclin. Undersøgelser fra slutningen af ​​halvfemserne viste, at en enkelt dosis på 1 g azithromycin var lige så effektiv som en 7-dages kur med 200 mg doxycyclin om dagen. Nylige undersøgelser har dog rapporteret stigende behandlingssvigt, der kan indikere, at resistens over for makrolidantibiotika blandt Chlamydia trachomatis er under udvikling. Forskning vedrørende andre bakteriearter indikerer en høj frekvens af mutationsbaseret resistens i forbindelse med brug af azithromycin, dvs. ved behandling af Mycoplasma genitalium-infektioner. Der har kun været case-rapporter om tetracyklinresistens blandt humane Chlamydia-isolater, men en nylig undersøgelse tyder på, at der kan være faldende effektivitet også for doxycyclin. Dyrlæger har i flere år observeret stigende forekomst af tetracyklinresistens blandt Chlamydia suis. Inden for klamydia-populationen er der promiskuøs horisontal genoverførsel.

Hvis den nuværende tendens med faldende helbredelsesrater fortsætter, kan efterforskerne stå over for en situation, hvor der ikke findes dokumenterede og effektive behandlinger for Chlamydia trachomatis-infektioner. Dette understreger et presserende behov for at udvide antallet af dokumenterede behandlingsmuligheder, og mecillinam synes at være en af ​​de muligheder, der berettiger yderligere undersøgelse.

Formålet med denne undersøgelse er at bevise konceptet med at behandle genital Chlamydia trachomatis med mecillinam (Pivmecillinamhydrochlorid).