Mecillinam per il trattamento dell'infezione genitale da clamidia (MecillinamCT)

Il cardine del trattamento dell'infezione genitale da Chlamydia trachomatis sia sintomatica che asintomatica sono stati gli antibiotici macrolidi sotto forma di azitromicina e, in alternativa, gli antibiotici tetracicline sotto forma di doxiciclina. Studi della fine degli anni novanta hanno rilevato che una singola dose di 1 g di azitromicina è altrettanto efficace di un ciclo di 7 giorni di 200 mg di doxiciclina al giorno. Tuttavia, studi recenti hanno riportato un crescente fallimento del trattamento che potrebbe indicare che la resistenza agli antibiotici macrolidi tra Chlamydia trachomatis si sta evolvendo. La ricerca riguardante altre specie batteriche indica un'alta frequenza di resistenza basata sulla mutazione in combinazione con l'uso di azitromicina, ad esempio nel trattamento delle infezioni da Mycoplasma genitalium. Sono stati segnalati solo casi di resistenza alla tetraciclina tra gli isolati umani di Chlamydia, ma uno studio recente suggerisce che potrebbe esserci una diminuzione dell'efficacia anche per la doxiciclina. I veterinari hanno osservato per diversi anni una crescente prevalenza di resistenza alle tetracicline tra Chlamydia suis. All'interno della popolazione di Chlamydia c'è un trasferimento genico orizzontale promiscuo.

Se l'attuale tendenza al calo dei tassi di guarigione continua, gli investigatori potrebbero trovarsi di fronte a una situazione in cui non esistono trattamenti documentati ed efficaci per le infezioni da Chlamydia trachomatis. Ciò sottolinea l'urgente necessità di espandere il numero di opzioni terapeutiche documentate e la mecillina sembra essere una delle opzioni che meritano ulteriori indagini.

Gli obiettivi di questo studio è dimostrare il concetto di trattamento della Chlamydia trachomatis genitale con mecillinam (Pivmecillinamhydrochlorid).