Mecillinam pour le traitement de l'infection génitale à Chlamydia (MecillinamCT)

Le pilier du traitement de l'infection génitale à Chlamydia trachomatis symptomatique et asymptomatique a été les antibiotiques macrolides sous la forme d'azithromycine, et alternativement les antibiotiques tétracyclines sous la forme de doxycycline. Des études de la fin des années 90 ont montré qu'une dose unique de 1 g d'azithromycine était aussi efficace qu'une cure de 7 jours de 200 mg de doxycycline par jour. Cependant, des études récentes ont rapporté une augmentation des échecs thérapeutiques, ce qui pourrait indiquer que la résistance aux antibiotiques macrolides chez Chlamydia trachomatis évolue. La recherche concernant d'autres espèces bactériennes indique une fréquence élevée de résistance basée sur les mutations en conjonction avec l'utilisation de l'azithromycine, c'est-à-dire lors du traitement des infections à Mycoplasma genitalium. Il n'y a eu que des rapports de cas de résistance à la tétracycline parmi les isolats humains de Chlamydia, mais une étude récente suggère qu'il pourrait y avoir une efficacité décroissante également pour la doxycycline. Les vétérinaires observent depuis plusieurs années une augmentation de la prévalence de la résistance à la tétracycline chez Chlamydia suis. Au sein de la population de Chlamydia, il y a un transfert de gène horizontal promiscuité.

Si la tendance actuelle à la baisse des taux de guérison se poursuit, les chercheurs pourraient être confrontés à une situation où il n'existe aucun traitement documenté et efficace pour les infections à Chlamydia trachomatis. Cela souligne un besoin urgent d'augmenter le nombre d'options de traitement documentées et le mécillinam semble être l'une des options qui justifient une enquête plus approfondie.

Les objectifs de cette étude sont de prouver le concept de traitement de la Chlamydia trachomatis génitale avec du mécillinam (Pivmecillinamhydrochlorid).