- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02092298
Quimioperfusión intraperitoneal hipertérmica laparoscópica (HIPEC) para el cáncer gástrico metastásico
Un estudio de fase II de quimioperfusión intraperitoneal hipertérmica laparoscópica (HIPEC) para carcinomatosis gástrica o citología positiva
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tratamiento HIPEC:
Si se determina que reúne los requisitos para participar en este estudio, el día del tratamiento con HIPEC, recibirá mitomicina-C calentada y cisplatino como un líquido que se inyecta a través de 3 a 4 incisiones pequeñas en el abdomen durante aproximadamente 1 hora. Esto se realizará como un procedimiento quirúrgico y estará bajo anestesia general. Luego, la quimioterapia se eliminará de su abdomen y se recolectará, y se lavará el área de tratamiento dentro de su abdomen. Además, durante el procedimiento HIPEC, se recolectará líquido y se revisará para detectar células cancerosas. Como es el estándar de atención, cualquier lesión que se encuentre durante el tratamiento también puede someterse a una biopsia en este momento, si el médico del estudio lo considera necesario. Puede recibir hasta 5 tratamientos HIPEC en este estudio.
También recibirá tiosulfato de sodio por vía intravenosa durante unos 20 minutos para proteger los riñones.
Permanecerá en el hospital de 3 a 7 días después del tratamiento.
Mientras esté en el hospital después de la cirugía:
- Se puede extraer sangre (alrededor de 2 a 3 cucharadas) para pruebas de rutina, si el médico del estudio lo considera necesario.
Visitas de estudio:
Una (1) vez entre las Semanas 2-6:
- Tendrá un examen físico.
- Se extraerá sangre (alrededor de 2-3 cucharadas) para las pruebas de rutina.
Cirugía de gastrectomía:
Si su médico cree que es necesario, se someterá a una cirugía de atención estándar. Recibirá un formulario de consentimiento por separado que explica la cirugía y sus riesgos.
En o antes de 8 semanas después de su cirugía:
- Tendrá un examen físico.
- Se extraerá sangre (alrededor de 2-3 cucharadas) para las pruebas de rutina.
Visitas de seguimiento:
Tendrá visitas clínicas de rutina cada 6 meses a partir de la fecha de su última cirugía. Se le preguntará acerca de cualquier otro tratamiento contra el cáncer que esté recibiendo. Si interrumpió el estudio antes de tiempo, el médico del estudio puede pedirle que regrese al consultorio para realizar tomografías computarizadas, tomografías por emisión de positrones o resonancias magnéticas adicionales durante el período de seguimiento.
Se le realizará una tomografía computarizada, una tomografía por emisión de positrones o una resonancia magnética del tórax, el abdomen y la pelvis cada 6 meses durante 5 años después de la cirugía para verificar el estado de la enfermedad.
Duración de la participación en el estudio:
Estará en estudio durante aproximadamente 5 años después de su última cirugía. Se le retirará del estudio antes de tiempo si la enfermedad empeora, si se presentan efectos secundarios intolerables o si no puede seguir las instrucciones del estudio.
Su participación en el estudio terminará después de las visitas de seguimiento.
Este es un estudio de investigación. La quimioterapia y la cirugía son el tratamiento estándar para el cáncer de estómago y gastroesofágico. Está en fase de investigación administrar la quimioterapia mediante HIPEC.
En este estudio participarán hasta 30 participantes. Todos estarán inscritos en MD Anderson.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mayor de 18 años. No habrá restricción de edad superior.
- Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG)
- Prueba citológica o histológica de adenocarcinoma del estómago o unión gastroesofágica.
- Función renal y de la médula ósea adecuada: a. Leucocitos >/= 3.000/microL; b. Recuento absoluto de neutrófilos >/= 1500/microL; C. plaquetas >/= 100.000/Ul; d. Suero de creatinina
- Función hepática: AST (SGOT)/ALT (SGPT)
- Enfermedad metastásica a distancia limitada al peritoneo y radiológicamente oculta (no visualizada en imágenes preoperatorias que incluyen [tomografía computarizada] tomografía computarizada, ultrasonido, [imágenes por resonancia magnética] resonancia magnética, PET/CT): a. Citología peritoneal positiva; b. Carcinomatosis en laparoscopia diagnóstica o laparotomía.
- Finalización de la quimioterapia sistémica preoperatoria.
Criterio de exclusión:
- Enfermedad metastásica a distancia no limitada al peritoneo: a. Metástasis en órganos sólidos (hígado, sistema nervioso central, pulmón).
- Cualquier enfermedad metastásica a distancia visualizada en imágenes preoperatorias: a. metástasis de órganos sólidos; b. Evidencia radiológica clara de carcinomatosis.
- Infecciones como neumonía o infecciones de heridas que impedirían el tratamiento del protocolo.
- Las mujeres con una prueba de embarazo positiva en orina o suero están excluidas de este estudio; las mujeres en edad fértil (definidas como aquellas que no se han sometido a una histerectomía o que no han sido posmenopáusicas durante al menos 24 meses consecutivos) deben aceptar abstenerse de amamantar y practicar métodos anticonceptivos adecuados como se especifica en el consentimiento informado. La anticoncepción adecuada consiste en anticonceptivos orales, anticonceptivos implantables, anticonceptivos inyectables, método de doble barrera o abstinencia.
- Sujetos con angina inestable o insuficiencia cardíaca congestiva de grado II o superior de la New York Heart Association.
- Sujetos considerados incapaces de cumplir con los procedimientos de estudio y/o seguimiento.
- Sujetos con una hipersensibilidad conocida a la quimioterapia sistémica del protocolo que puso en peligro la vida, requirió hospitalización o prolongación de la hospitalización existente, o resultó en una discapacidad o incapacidad persistente o significativa.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC)
La HIPEC laparoscópica consiste en Mitomicina C 30 mg y Cisplatino 200 mg durante 60 minutos, realizada de 2 a 8 semanas después de finalizar la quimioterapia sistémica.
Dosis de carga de tiosulfato de sodio de 7,5 g/m2 infundida antes de la adición de cisplatino al circuito de perfusión peritoneal.
Luego, una infusión de mantenimiento de tiosulfato de sodio 25,56 g/m2 administrada por bomba de infusión durante 12 horas.
|
Mitomicina C 30 mg administrada por vía laparoscópica durante 60 minutos.
Otros nombres:
Cisplatino 200 mg administrado por vía laparoscópica 60 minutos, 2 a 8 semanas después de completar la quimioterapia sistémica.
Otros nombres:
Dosis de carga de 7,5 g/m2 de tiosulfato de sodio infundido antes de la adición de cisplatino al circuito de perfusión peritoneal.
Luego, una infusión de mantenimiento de tiosulfato de sodio 25,56 g/m2 administrada mediante una bomba de infusión continua durante 12 horas.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Supervivencia general (SG) después de la quimioterapia intraperitoneal hipertérmica
Periodo de tiempo: Entre la segunda y sexta semana después del tratamiento, hasta 5 años
|
El objetivo principal del estudio es evaluar la supervivencia general (SG) en sujetos con cáncer gástrico en estadio IV que representa una citología positiva o una carcinomatosis oculta por imágenes después de la administración de quimioterapia intraperitoneal hipertérmica laparoscópica.
Supervivencia global medida desde el momento de la HIPEC laparoscópica.
Patrones de recurrencia tumoral y supervivencia evaluados mediante la revisión de tomografías computarizadas de vigilancia de rutina.
Tiempo de supervivencia global estimado mediante el método de Kaplan-Meier.
|
Entre la segunda y sexta semana después del tratamiento, hasta 5 años
|
Supervivencia global (SG) de la primera HIPEC laparoscópica
Periodo de tiempo: Desde el día de la cirugía, hasta el último día de seguimiento, hasta la muerte, hasta 5 años
|
El objetivo principal del estudio es evaluar la supervivencia general (SG) en sujetos con cáncer gástrico en estadio IV que representa una citología positiva o carcinomatosis oculta por imágenes después de la primera HIPEC laparoscópica.
Patrones de recurrencia tumoral y supervivencia evaluados mediante la revisión de tomografías computarizadas de vigilancia de rutina.
Tiempo de supervivencia global estimado mediante el método de Kaplan-Meier.
|
Desde el día de la cirugía, hasta el último día de seguimiento, hasta la muerte, hasta 5 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Brian D. Badgwell, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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- Antídotos
- Agentes antituberculosos
- Agentes quelantes
- Agentes secuestrantes
- Cisplatino
- Mitomicinas
- Mitomicina
- Tiosulfato de sodio
Otros números de identificación del estudio
- 2013-0989
- NCI-2014-01105 (Identificador de registro: NCI CTRP)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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