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Estudio piloto sobre los efectos de la estimulación del nervio vago auricular en heridas diabéticas crónicas

30 de marzo de 2017 actualizado por: Dr. Jozsef Constantin Széles, Medical University of Vienna

Evaluación de los efectos de la estimulación eléctrica del nervio vago auricular sobre los parámetros de cicatrización de heridas diabéticas crónicas: estudio piloto

El propósito de este estudio piloto es evaluar el efecto de la estimulación del sistema nervioso autónomo auricular sobre parámetros vitales de cicatrización de heridas en diabéticos. Se investiga si la estimulación del nervio vago auricular tiene efecto sobre la variabilidad de la frecuencia cardiaca así como sobre la perfusión sanguínea local periférica, y si este efecto depende del estado de salud de los participantes del estudio (enfermos/sanos).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

24

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Vienna, Austria, 1090
        • University Clinic for Surgery, Department of Transplantation, Medical University Vienna

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • diabetes mellitus tipo 2
  • ulcus cruris (plantar)
  • mín. 6 semanas de tratamiento estándar de heridas sin éxito
  • dedo gordo intacto del lado de la herida

Criterio de exclusión:

  • participación en un ensayo clínico en las últimas 5 semanas
  • tratamiento médico confuso, p. prostaglandina
  • enfermedades vasculares distintas de la enfermedad oclusiva arterial periférica
  • enfermedades que pueden afectar el sistema nervioso autónomo o la cicatrización de heridas, excepto enfermedades diabéticas concomitantes (por ejemplo, polineuropatía, angiopatía)
  • abuso de drogas
  • dispositivos implantados activos
  • embarazo o lactancia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: estimulación del nervio vagal auricular

Los participantes del estudio (sanos y diabéticos) son tratados con estimulación del nervio vagal auricular utilizando cuatro electrodos de aguja conectados a un dispositivo de estimulación eléctrica (PrimeStim). Después de una fase de aclimatación, se enciende la estimulación durante 20 minutos, seguidos de 20 minutos de estimulación en pausa, 20 minutos de estimulación y otros 10 minutos de estimulación en pausa. Esta intervención se repite durante cuatro días consecutivos. Los electrodos de aguja permanecen fijos durante todo el período de estudio.

Se prueban dos esquemas de estimulación diferentes, cada uno de los cuales se evalúa dos veces en orden aleatorio. Las amplitudes de estimulación se ajustan con respecto a una sensación distinta pero cómoda en la aurícula.

Durante el protocolo descrito se registran continuamente varias bioseñales, incluidos ECG, respiración, perfusión sanguínea, saturación de oxígeno, tensión transcutánea de oxígeno, presión arterial y temperatura de la piel.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambio en la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) relacionada con el estado fisiológico (diabéticos/sanos)
Periodo de tiempo: dentro de los 4 días de la intervención

La variabilidad de la frecuencia cardiaca se evaluará como, por ejemplo, la desviación estándar de la frecuencia cardiaca durante una ventana de tiempo de 5 minutos (superposición de 30 segundos).

Los cambios en el valor medio y la desviación estándar de la variabilidad del ritmo cardíaco entre pacientes sanos y diabéticos se evaluarán mediante pruebas estadísticas.

dentro de los 4 días de la intervención
cambio en el índice de perfusión sanguínea local (BPI) relacionado con el estado fisiológico (diabéticos/sano)
Periodo de tiempo: dentro de los 4 días de la intervención

El índice de perfusión sanguínea en el pie se evaluará como la amplitud pico a pico (sistólica a diastólica) dividida por el valor medio de la señal de la perfusión sanguínea medida ópticamente.

Los cambios en el valor medio y la desviación estándar del índice de perfusión sanguínea local entre pacientes sanos y diabéticos se evaluarán mediante pruebas estadísticas.

dentro de los 4 días de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efectos adversos de la estimulación
Periodo de tiempo: dentro de los 4 días de la intervención
dentro de los 4 días de la intervención
Cambio en HRV y BPI local debido a distintos patrones de estimulación
Periodo de tiempo: dentro de los 4 días de la intervención

Se prueban dos patrones de estimulación distintos durante la intervención.

Los cambios en el valor medio y la desviación estándar de HRV/BPI debido a estos patrones de estimulación se evaluarán mediante pruebas estadísticas.

dentro de los 4 días de la intervención
Cambio de BPI local en extremidades superiores e inferiores
Periodo de tiempo: dentro de los 4 días de la intervención

El BPI local se evalúa mediante sensores ópticos en el pie y el dedo de los participantes.

Los cambios en el valor medio de BPI se analizan usando pruebas estadísticas.

dentro de los 4 días de la intervención
Cambios en la presión arterial
Periodo de tiempo: dentro de los 4 días de la intervención
La presión arterial se mide continuamente usando manguitos inflables para los dedos.
dentro de los 4 días de la intervención
Cambios en la actividad respiratoria
Periodo de tiempo: dentro de los 4 días de la intervención
La actividad respiratoria se controla mediante un cinturón respiratorio.
dentro de los 4 días de la intervención
Cambios en la saturación de oxígeno del dedo del pie y la herida.
Periodo de tiempo: dentro de los 4 días de la intervención
dentro de los 4 días de la intervención
Cambios en la presión de oxígeno transcutánea parcial de la región de la herida
Periodo de tiempo: dentro de los 4 días de la intervención
dentro de los 4 días de la intervención
Cambios en la temperatura de la piel del pie.
Periodo de tiempo: dentro de los 4 días de la intervención
dentro de los 4 días de la intervención
Cambios en la concentración de proteína C reactiva y leucocitos en suero
Periodo de tiempo: dentro de los 4 días de la intervención
dentro de los 4 días de la intervención
Tolerancia a la estimulación
Periodo de tiempo: dentro de los 4 días de la intervención
La tolerancia a la estimulación se evalúa mediante una encuesta.
dentro de los 4 días de la intervención
Percepción de la estimulación
Periodo de tiempo: dentro de los 4 días de la intervención
La percepción de la estimulación se evalúa mediante una encuesta.
dentro de los 4 días de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jozsef C Széles, Dr.med., University Clinic for Surgery, Department of Transplantation, Medical University Vienna

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2014

Finalización primaria (Actual)

13 de abril de 2015

Finalización del estudio (Actual)

13 de abril de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de marzo de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de marzo de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de marzo de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de marzo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de marzo de 2017

Última verificación

1 de marzo de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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