Protocolo de TVP multimodal en artroplastia total de rodilla sin torniquete

En los últimos años ha habido un progreso significativo hacia una tromboprofilaxis más efectiva y práctica en las cirugías de reemplazo articular. Dado que la aspirina 325 mg dos veces al día se ha incluido recientemente como una profilaxis del tromboembolismo venoso (TEV) aprobada a nivel nacional en los protocolos del Proyecto de mejora de la atención quirúrgica (SCIP) para pacientes con artroplastia total de rodilla (ATR) de bajo riesgo, es necesario optimizar los métodos de profilaxis multimodal. Estos incluyen tiempo de torniquete reducido, movilización temprana y dispositivos de compresión mecánica (MCD). Los MCD se usan comúnmente como parte de las medidas de profilaxis de TEV en el hospital; sin embargo, no se ha demostrado en ensayos clínicos que los métodos de profilaxis óptimos mejorarían con el uso prolongado de un MCD después del alta. Para conseguirlo, recientemente se ha puesto a disposición de la población ambulatoria una solución potencialmente valiosa. El Cothera VPulse(tm) es un MCD que combina compresión secuencial intermitente rápida con terapia de frío. Está diseñado para uso de un solo paciente en el hogar e incluye tecnología para rastrear el cumplimiento del paciente. El propósito de este estudio es examinar si hay una diferencia en la aparición de TVP durante 3 semanas después de la ATR sin torniquete y la profilaxis multimodal con o sin uso prolongado de MCD en un dispositivo de enfriamiento/sistema de MCD.