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Estudio piloto de broncoscopia de navegación y biopsia con aguja transtorácica

13 de marzo de 2017 actualizado por: Johns Hopkins University

Broncoscopia navegacional y biopsia transtorácica con aguja para el diagnóstico de nódulos pulmonares periféricos: un piloto de seguridad y viabilidad

El objetivo de este estudio es evaluar la viabilidad y seguridad de la biopsia con aguja transtorácica virtual guiada por navegación combinada con broncoscopia de navegación para el diagnóstico de nódulos pulmonares periféricos (PPN).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

El acceso a los nódulos pulmonares periféricos es problemático porque a menudo no son visibles endobronquialmente, no son lo suficientemente grandes para ser visualizados por fluoroscopia de rayos X para la biopsia transbronquial (TBBx) y/o no se encuentran dentro de una vía aérea accesible. En este estudio, los investigadores esperan evaluar nuevas tecnologías para ayudar en la biopsia de NPP mediante la broncoscopia de navegación (NB) combinada con la aspiración con aguja transtorácica de navegación (N-TTNA) para la toma de muestras de una NPP.

Los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión y den su consentimiento se someterán a una broncoscopia con ecografía endobronquial convexa (EBUS) para evaluar y tomar muestras del mediastino y el hilio. Posteriormente se realizará NB con broncoscopio ultrafino (diámetro exterior de 4 mm con canal de trabajo de 2 mm) con R-EBUS y fluoroscopia. Si la lesión se localiza mediante NB y/o EBUS radial en conjunto con NB, se tomará TBBX. Al finalizar el muestreo TBBX, se realizará una evaluación fluoroscópica para evaluar la presencia de neumotórax y, si lo hay, se tomarán las medidas clínicas apropiadas a criterio del equipo tratante (toracostomía con tubo, observación, etc.) y no se utilizarán otras técnicas de muestreo. Si la lesión no pudo localizarse mediante NB y/o el médico considera que no se obtuvo suficiente muestra para el diagnóstico y no hay evidencia de neumotórax, el paciente se someterá a N-TTNA en el mismo NPP durante el mismo tiempo del procedimiento. Se prevé que entre 8 y 12 pacientes requerirán un N-TTNA para completar el diagnóstico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

24

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Johns Hopkins University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 99 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Población de pacientes diana: Se reclutarán pacientes con un nódulo pulmonar periférico identificado en la TC de tórax a ≤3 cm de la pleura. Una NPP se definirá como una lesión >10 mm y <3 cm de diámetro rodeada de parénquima pulmonar en la TC de tórax. La decisión de la biopsia de la NPP la tomará el médico tratante y el paciente la acordará.
  • Los participantes deben tener al menos 18 años de edad o más.
  • Sin trastornos hemorrágicos
  • Proporcionar consentimiento informado.

Criterio de exclusión

  • menos de 18 años
  • falta de aptitud para la broncoscopia flexible según lo determinado por el médico que realiza la broncoscopia antes del procedimiento
  • incapacidad para dar consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: DIAGNÓSTICO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Evaluación de nódulos pulmonares periféricos
Evaluar la viabilidad y la seguridad de una ruta de procedimiento que incluye muestreo de ganglios linfáticos por ultrasonido endobronquial convexo (EBUS), broncoscopia guiada por navegación (NB) y aspiración con aguja transtorácica guiada por navegación (N-TTNA).
Aspiración con aguja transtorácica guiada por navegación (N-TTNA) y broncoscopia guiada por navegación (NB); El sistema de guía es de Veran Medical Technologies, Inc.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factibilidad
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del procedimiento
Viabilidad evaluada por el número de participantes que completaron con éxito la biopsia (es decir, se pudo obtener una biopsia para recolectar una muestra de tejido)
Inmediatamente después del procedimiento
Incidencia de neumotórax
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del procedimiento
Presencia de neumotórax evaluada en participantes que completaron con éxito la biopsia.
Inmediatamente después del procedimiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rendimiento diagnóstico positivo de la biopsia broncoscópica de la aspiración con aguja transtorácica con guía electromagnética (ETTNA) sola
Periodo de tiempo: Aproximadamente 1 semana después de recibir el informe de patología
El rendimiento diagnóstico positivo de la biopsia broncoscópica de la aspiración con aguja transtorácica con guía electromagnética (ETTNA) sola se definió por los participantes que tenían una patología benigna o maligna.
Aproximadamente 1 semana después de recibir el informe de patología
Rendimiento Diagnóstico Positivo de Biopsia Broncoscópica de ETTNA + EBUS + NB
Periodo de tiempo: Aproximadamente 1 semana después de recibir el informe de patología
El rendimiento diagnóstico positivo de la biopsia broncoscópica de ETTNA + EBUS + NB se definió como participantes que tenían patología benigna o maligna.
Aproximadamente 1 semana después de recibir el informe de patología

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2013

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de agosto de 2015

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de agosto de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de marzo de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de abril de 2014

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

10 de abril de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

24 de abril de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2017

Última verificación

1 de marzo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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