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Eficacia de 177-Lu-DOTA 0, Tyr 3 Octreotato

12 de noviembre de 2019 actualizado por: Instituto Nacional de Cancerologia, Columbia

Eficacia de la terapia con radionúclidos de receptores de péptidos para tumores neuroendocrinos inoperables metastásicos usando 177-Lu-DOTA 0, Tyr 3 Octreotato

Los tumores neuroendocrinos bien diferenciados (WDNET) son neoplasias poco comunes con un número creciente de casos nuevos informados en las estadísticas anuales del Instituto Nacional de Cancerología (INC). La mayoría son presentaciones en etapa avanzada con posibilidades limitadas de una resección quirúrgica completa del tumor primario, un escenario clínico donde las opciones de tratamiento médico también son limitadas. En vista de la expresión característicamente definida de los receptores de péptidos en las WDNET, se han diseñado sondas moleculares radiactivas para dirigirse a receptores celulares específicos utilizando radioisótopos con un rango corto de penetración en los tejidos. Hemos diseñado un ensayo clínico secuencial prospectivo de fase II de un brazo para evaluar la eficacia terapéutica de 177-Lu-[DOTA 0, Tyr 3] octreotato (177-Lu-DOTATATE) aplicado por vía intravenosa en tres dosis separadas a pacientes con WDNET progresivo inoperable. . Los pacientes seleccionados que cumplan con los criterios de inclusión se inscribirán en la Sección de Endocrinología del INC. Se valorará la respuesta tumoral, la seguridad del tratamiento (efectos secundarios) y la supervivencia. Los datos de seguimiento clínico, bioquímico y de imagen se registrarán periódicamente durante el tratamiento y hasta dos años después de la última infusión de 177Lu-DOTATATE. Este ensayo de fase II se justifica porque, a pesar de que muchos estudios preclínicos y clínicos han demostrado la utilidad potencial de este nuevo enfoque paliativo para tratar a pacientes con WDNET en estadio avanzado, hay escasez de resultados sólidos para establecer su eficacia como tratamiento de primera línea. .

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los investigadores diseñaron un ensayo clínico secuencial prospectivo de fase II de un solo brazo para evaluar la eficacia terapéutica de 177-Lu-[DOTA 0, Tyr 3] octreotato (177-Lu-DOTATATE) aplicado por vía intravenosa en tres dosis separadas a pacientes con enfermedad progresiva inoperable. WDNET.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

39

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Cundinamarca
      • Bogota, Cundinamarca, Colombia, 00000
        • Instituto Nacional de Cancerología

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 86 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos inoperables.
  • Diagnóstico histopatológico confirmado en el Instituto Nacional de Cancerología.
  • Tumores receptores de somatostatina positivos con al menos un sitio de captación focal anormal > captación fisiológica hepática (3+) observados en una gammagrafía con 99mTc-HYNIC-TOC practicada menos de 6 meses antes del tratamiento con 177Lu-DOTATATE.
  • Puntuación funcional de Karnofsky > 60.
  • Esperanza de vida > 3 meses.
  • Múltiples sitios metastásicos inoperables.
  • Paciente dispuesto voluntariamente a participar en el ensayo.
  • Hemoglobina (Hb) > 8,8 g/dl
  • Leucocitos (Leu) > 2 x 103/µl
  • Plaquetas (Plaq) > 80 x 103/µl
  • Bilirrubina total (BT) ≤ 3 veces el límite superior del rango normal. Albúmina sérica > 3 g/dl y tiempo de protrombina normal.
  • Al menos una lesión tumoral medible en la TC.
  • Mujer no lactante con análisis de sangre de embarazo negativo.
  • Aclaramiento de creatinina > 40 ml/min y creatinina sérica < 1,5 mg/dl y/o filtrado glomerular isotópico > 50 ml/min.
  • Los resultados de las pruebas deben ser anteriores al tratamiento al menos: resultados de análisis de sangre ≤ 4 semanas, análisis de sangre hepáticos < 1 mes, pruebas de función renal < 1 semana, TC ≤ 4 meses y gammagrafía con 99mTc-HYNIC-TOC < 6 meses.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes previamente tratados con terapia con radionúclidos.
  • Pacientes tratados con quimio-o radioterapia en los últimos 6 meses.
  • Pacientes que no pueden cumplir con el seguimiento clínico tanto en Medicina Nuclear como en Endocrinología.
  • Pacientes que no deseen participar en el ensayo o que no brinden su consentimiento informado por escrito.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: [177Lu] DOTA-TATO
Hemos diseñado un ensayo clínico secuencial prospectivo de fase II de un brazo para evaluar la eficacia terapéutica de 177-Lu-[DOTA 0, Tyr 3] octreotato (177-Lu-DOTATATE) aplicado por vía intravenosa en tres dosis separadas a pacientes con WDNET progresivo inoperable. .
Hemos diseñado un ensayo clínico secuencial prospectivo de fase II de un brazo para evaluar la eficacia terapéutica de 177-Lu-[DOTA 0, Tyr 3] octreotato (177-Lu-DOTATATE) aplicado por vía intravenosa en tres dosis separadas a pacientes con WDNET progresivo inoperable. .

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta al tratamiento
Periodo de tiempo: 3 años
Respuesta al tratamiento paliativo con 177Lu-DOTATATE en pacientes con tumores neuroendocrinos metastásicos progresivos de bajo grado definido por tamaño tumoral de control, tiempo de respuesta a reducción tumoral mínima parcial y completa.
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia definida por la reducción del tamaño tumoral
Periodo de tiempo: 3 años
Mida la eficacia de 177Lu-DOTATATE para tratar pacientes con tumores neuroendocrinos metastásicos progresivos de bajo grado utilizando criterios clínicos y de imagen, como el tamaño del tumor.
3 años
Efectos secundarios definidos por el seguimiento clínico
Periodo de tiempo: 5 años
Describir los efectos secundarios del tratamiento con 177Lu-DOTATATE mediante seguimiento clínico durante y después de la terapia
5 años
tasa de supervivencia
Periodo de tiempo: 2 años
describir la tasa de supervivencia a 2 años de los pacientes tratados con 177Lu-DOTATATE
2 años
Calidad de vida
Periodo de tiempo: 3 años
Evaluar la calidad de vida de los pacientes con tumores neuroendocrinos metastásicos progresivos de bajo grado tratados con 177Lu-DOTATATE durante el tratamiento definido por la reducción del dolor y la tolerabilidad.
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Carmen A De los Reyes, Md, Instituto Nacional de Cancerología

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de abril de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

29 de abril de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de noviembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de noviembre de 2019

Última verificación

1 de mayo de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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