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Prueba de un tratamiento prometedor para el abuso de sustancias en jóvenes en un entorno comunitario

4 de julio de 2018 actualizado por: Medical University of South Carolina
Este estudio tiene como objetivo abordar un grave problema de salud pública (es decir, adolescentes que abusan de sustancias) al probar la efectividad de un tratamiento prometedor para el abuso de sustancias implementado en un entorno de tratamiento basado en la comunidad (CM-FAM, una intervención de manejo de contingencias basada en la familia) en comparación a los servicios de tratamiento habituales.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito primordial del ensayo aleatorizado es examinar la efectividad de un tratamiento ambulatorio prometedor y eficiente para el abuso de sustancias en adolescentes administrado en un entorno de tratamiento basado en la comunidad. Aunque están surgiendo varios tratamientos basados ​​en evidencia para el abuso de sustancias en adolescentes, ninguno ha experimentado una adopción generalizada en entornos comunitarios. Por lo tanto, como señaló el Instituto de Medicina (1998) hace más de una década y reiteró más recientemente, existe una brecha considerable entre la ciencia y el servicio con respecto al tratamiento del abuso de sustancias en adolescentes y adultos.

Para el estudio propuesto, 204 adolescentes que cumplan con los criterios de diagnóstico de abuso o dependencia de sustancias serán asignados aleatoriamente a las condiciones de Manejo de contingencias-Participación familiar (CM-FAM) o Tratamiento habitual (TAU). Se utilizará un enfoque multimétodo y multirespondedor para realizar un seguimiento de los resultados clínicos a los 3, 6, 9, 12 y 18 meses después del reclutamiento. Los resultados de nivel clínico se relacionan con el uso de sustancias en los jóvenes, el comportamiento delictivo, el funcionamiento de la salud mental y los mediadores clave del comportamiento antisocial grave en los adolescentes (p. ej., autocontrol, supervisión de los padres, asociación con compañeros desviados). Además, se determinará el costo incremental de CM-FAM para su uso en análisis de costo-efectividad.

Objetivo 1: durante un seguimiento posterior al reclutamiento de 18 meses, determinar la eficacia relativa de CM-FAM frente a TAU para reducir el consumo de sustancias, la actividad delictiva (incluido el encarcelamiento) y los síntomas de salud mental de los participantes adolescentes; y evaluar la rentabilidad de CM-FAM para lograr estos resultados.

Objetivo 2: Examinar posibles moderadores y mediadores de la eficacia de la intervención. Las variables moderadoras incluirán características demográficas y clínicas de los jóvenes (p. ej., trastornos concurrentes). Las variables mediadoras incluirán medidas de autocontrol, crianza y asociación con compañeros desviados, construcciones a las que se dirige CM-FAM.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

101

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • South Carolina
      • Florence, South Carolina, Estados Unidos, 29501
        • Circle Park Behavioral Health Services

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad de 12-17 años
  • Cumplir con los criterios para el uso o abuso de sustancias.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Manejo de Contingencias-Compromiso Familiar
El modelo de gestión de contingencias-participación familiar o CM-FAM integra estrategias conductuales (p. ej., pruebas de detección de drogas relacionadas con las consecuencias) y cognitivas conductuales (p. ej., análisis funcionales del consumo de drogas, autogestión y capacitación en habilidades para rechazar las drogas) basadas en el enfoque de refuerzo comunitario. con estrategias efectivas de participación familiar utilizadas en la Terapia Multisistémica.
Comparador activo: Tratamiento como de costumbre
Servicios estándar de tratamiento por abuso de sustancias basados ​​en la comunidad.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en la frecuencia de abuso de sustancias de los jóvenes según lo medido por las pruebas de detección de drogas en orina y la escala de evaluación global de las necesidades individuales
Periodo de tiempo: Línea de base para jóvenes, 3, 6, 9, 12 y 18 meses después de la línea de base
Línea de base para jóvenes, 3, 6, 9, 12 y 18 meses después de la línea de base
Cambio en el comportamiento delictivo de los jóvenes según lo medido por los registros de archivos de justicia juvenil y la escala de autoinforme de delincuencia
Periodo de tiempo: Línea de base para jóvenes, 3, 6, 9, 12 y 18 meses después de la línea de base
Línea de base para jóvenes, 3, 6, 9, 12 y 18 meses después de la línea de base
Cambio en el funcionamiento de la salud mental de los jóvenes según lo medido por la Lista breve de verificación de problemas
Periodo de tiempo: Línea de base para jóvenes, 3, 6, 9, 12 y 18 meses después de la línea de base
Línea de base para jóvenes, 3, 6, 9, 12 y 18 meses después de la línea de base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en las relaciones entre pares de los jóvenes según lo medido por las Escalas de Actividades de Drogas y Delincuencia de Pares, la Escala de Actividades Convencionales de Pares y la Escala de Malos Amigos del Estudio de Jóvenes de Pittsburgh
Periodo de tiempo: Línea de base para jóvenes, 3, 6, 9, 12 y 18 meses después de la línea de base
Línea de base para jóvenes, 3, 6, 9, 12 y 18 meses después de la línea de base
Cambio en el funcionamiento familiar medido por la Escala de Supervisión del Cuidador, la Escala de Disciplina y el Formulario de Comunicación del Estudio de Jóvenes de Pittsburgh
Periodo de tiempo: Línea de base para jóvenes, 3, 6, 9, 12 y 18 meses después de la línea de base
Línea de base para jóvenes, 3, 6, 9, 12 y 18 meses después de la línea de base
Cambio en el autocontrol de los jóvenes medido por las escalas de buen autocontrol conductual y mala regulación conductual
Periodo de tiempo: Línea de base para jóvenes, 3, 6, 9, 12 y 18 meses después de la línea de base
Línea de base para jóvenes, 3, 6, 9, 12 y 18 meses después de la línea de base

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Costos incrementales asociados con CM-FAM medidos por el Programa de Análisis de Costos de Tratamiento de Abuso de Drogas
Periodo de tiempo: 6, 18 y 30 meses después del inicio de la entrega de CM-FAM
6, 18 y 30 meses después del inicio de la entrega de CM-FAM
Cambio en la duración del tratamiento de los jóvenes y las tasas de finalización según lo medido por los registros clínicos
Periodo de tiempo: 6, 18 y 30 meses después del inicio de la entrega de CM-FAM
6, 18 y 30 meses después del inicio de la entrega de CM-FAM
Cambio en las percepciones de los terapeutas sobre el funcionamiento de su centro de tratamiento según lo medido por la Escala de Preparación Organizacional para el Cambio
Periodo de tiempo: Línea de base del terapeuta, 6, 12, 18, 24 y 30 meses después de la línea de base
Línea de base del terapeuta, 6, 12, 18, 24 y 30 meses después de la línea de base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Scott Henggeler, Ph.D., Medical University of South Carolina

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de mayo de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de mayo de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de mayo de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de julio de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de julio de 2018

Última verificación

1 de julio de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • R01DA034064-01A1 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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