Lanzamiento de una iniciativa contra el asma diseñada para mejorar el manejo y los resultados del asma
Entregar un Proyecto Piloto sobre Intervenciones Efectivas para Asegurar: Precisión Diagnóstica, Gestión de Riesgo y Control y Autogestión para Pacientes con Asma.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
La British Lung Foundation (BLF) tiene como objetivo trabajar con los gobiernos de las cuatro naciones del Reino Unido para lanzar una iniciativa contra el asma diseñada para mejorar el manejo y los resultados del asma. El proyecto incorpora el aprendizaje clave de un programa de 10 años en Finlandia diseñado para mejorar la atención del asma y limitar los costos de atención médica para poblaciones pediátricas y adultas.
El programa de Finlandia se centró en el diagnóstico preciso, la formación y la educación de los profesionales sanitarios y los pacientes y el uso temprano de la terapia antiinflamatoria. El programa mejoró con éxito el cumplimiento de la medicación, redujo los ingresos hospitalarios por asma, redujo las solicitudes de beneficios relacionados con el asma y redujo el costo total del asma para el gobierno finlandés.
Para probar la validez y sostenibilidad de un modelo mejorado de manejo del asma para el Reino Unido, la BLF propone emprender una iniciativa piloto en Inglaterra. El piloto se centrará en: mejorar la precisión diagnóstica a través del análisis de los registros de asma del médico de cabecera; aumentar la educación sobre el asma entre los profesionales de la salud; evaluación del riesgo y control del asma del paciente; autogestión de apoyo y educación de las personas con asma.
Se anticipa que el piloto conducirá a mejoras medibles y significativas en el manejo del asma, que incluyen:
- Reducción del número de exacerbaciones graves (hospitalización por asma, urgencias y rescate con esteroides orales)
- Precisión diagnóstica mejorada (y reducción de la duda diagnóstica)
- Implementación mejorada de pautas reconocidas sobre el asma, incluido el manejo paso a paso adecuado de los pacientes
El piloto también tendrá como objetivo aumentar la proporción de pacientes en el registro de asma con un plan de manejo del asma y una prueba de control del asma registrada, por lo tanto, apoyando niveles más altos de control, y promoverá la educación sobre el asma entre profesionales de la salud entre pares y el intercambio de conocimientos para establecer un legado de entrenamiento para el asma.
El modelo piloto será sostenible y reproducible en Inglaterra y las naciones descentralizadas (Escocia, Gales e Irlanda del Norte). Si bien los aspectos centrales de un modelo nacional acordado se implementarán en todo el sitio piloto, se adaptará y perfeccionará a través de la colaboración local (atención primaria, atención secundaria y comisionados) para ayudar a alcanzar los objetivos locales en línea con las diferencias, necesidades y prioridades regionales. .
Los resultados del piloto se informarán 15 meses después del inicio del proyecto en el sitio (julio/agosto de 2014)
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
El cuestionario del paciente estará sujeto a refinamiento local de acuerdo con las necesidades, objetivos y prioridades locales, pero evaluará:
- Control del asma, p. ACT o ACQ o RCP3
- Estilo de vida, es decir, estado de fumador
- comorbilidades
- Adherencia percibida por el paciente
- Efectos secundarios
Los informes de la práctica y del paciente se utilizarán para caracterizar al paciente en términos de riesgo y control. Brindarán una imagen completa del asma del paciente y se utilizarán para identificar a los pacientes para la evaluación diagnóstica, el manejo médico y la educación. Luego, los pacientes se estratificarán en el Grupo 1 (pacientes con asma) o el Grupo 2 (pacientes identificados para una evaluación diagnóstica adicional y/o con dudas diagnósticas).
Descripción
Criterios de inclusión:
- Campeones locales motivados y motivados en el área
- Altas tasas de ingresos hospitalarios (de 3 a 65 años)
- Alta prevalencia de asma
- Alto porcentaje de pacientes que han tenido una revisión de asma en los últimos 15 meses.
Criterio de exclusión:
-
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Pacientes con diagnóstico de asma
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Pacientes en los que existe duda diagnóstica
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Reducción de exacerbaciones
Periodo de tiempo: 1 año
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Una exacerbación se define (de acuerdo con las pautas de la Sociedad Respiratoria Europea/Sociedad Torácica Estadounidense) como: esteroides orales agudos, asistencia fuera de horario o de Accidentes y Emergencias (A&E) por asma, u hospitalización por asma. Justificación para seleccionar las exacerbaciones como resultado primario:
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1 año
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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1. Mayor evaluación de pacientes con diagnósticos equívocos y reducción de la duda diagnóstica (también detallado en los resultados del proceso)
Periodo de tiempo: 1 año
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1 año
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2. Hospitalizaciones ¬- número y tasa - codificadas para: • Asma • Afecciones de las vías respiratorias inferiores (incluido el asma), es decir, eventos "relacionados con el asma"
Periodo de tiempo: 1 año
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1 año
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3. Adherencia a los corticoides inhalados
Periodo de tiempo: 1 año
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1 año
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4. Tasa de derivación de pacientes de alto riesgo al especialista local
Periodo de tiempo: 1 año
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1 año
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5. Cumplimiento de las guías británicas sobre el asma: manejo paso a paso adecuado de los pacientes
Periodo de tiempo: 1 año
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1 año
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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1. Atención de accidentes y emergencias (A&E)
Periodo de tiempo: 1 año
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1 año
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2. Proporción de pacientes en cada registro de asma que tienen un diagnóstico de asma confirmado
Periodo de tiempo: 1 año
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1 año
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3. Proporción de pacientes con un plan de manejo del asma
Periodo de tiempo: 1 año
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1 año
|
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4. Proporción de pacientes con una prueba de control del asma registrada (ACT) y tres preguntas del Royal College of Physician (RCP3)
Periodo de tiempo: 1 año
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1 año
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: David Price, Reasearch in Real Life Ltd
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- ORO3112
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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