Efecto de la insulina intranasal sobre las concentraciones de LH en el hombre

Los estudios de los últimos años han establecido claramente que al menos el 25 % de los hombres con diabetes tipo 2 tienen concentraciones de testosterona libre (T) por debajo de lo normal en asociación con concentraciones de hormona luteinizante (LH) y FSH (hormona estimulante del folículo) inapropiadamente bajas. Estos pacientes sufren así de hipogonadismo hipogonadotrófico (HH). La obesidad y el síndrome metabólico también se asocian con HH. Los estudios en animales y los datos in vitro han demostrado que la acción de la insulina y la respuesta a la insulina en el cerebro son necesarias para el mantenimiento de la integridad funcional del eje hipotálamo-hipofisario-gonadal. Las concentraciones de insulina se pueden aumentar en el cerebro administrando insulina por vía intranasal con un dispositivo vianase. El objetivo de este proyecto es estudiar el efecto de una dosis de insulina intranasal sobre la liberación de LH en hombres diabéticos obesos con HH. Se reclutarán para el estudio 15 hombres obesos con diabetes tipo 2 y T libre baja junto con concentraciones normales de LH. El estudio se llevará a cabo en el centro clínico de Texas Tech (campus de Odessa). Habrá dos visitas de estudio, cada una de las cuales constará de análisis de sangre cada 15 minutos durante 6 horas. Se administrarán 40 UI de insulina intranasal o solución salina después de un período inicial de muestreo de sangre de 2 horas. Se usará la prueba t de Student para comparar el cambio en las concentraciones de LH después de una solución salina o insulina intranasal.