Desarrollo y evaluación de una herramienta de detección de campo visual autoadministrada/asistida para glaucoma

Objetivos: En un taller reciente (19/4/2013) de Priority Setting Partnership, facilitado por James Lind Alliance, pacientes, cuidadores y profesionales de la salud ocular elaboraron una lista de las diez principales prioridades para la investigación del glaucoma (http://www.sightlosspsp .org.uk/). El número 4 de la lista era: ¿Qué se puede hacer para mejorar el diagnóstico temprano del glaucoma que amenaza la vista? El objetivo general de este proyecto es desarrollar y evaluar una nueva autoprueba de detección del campo visual que se pueda utilizar para mejorar la detección temprana del glaucoma y, por lo tanto, cumplir con uno de los objetivos de Priority Setting Partnership. Llevaremos a cabo ensayos clínicos en hospitales y en la comunidad sobre la nueva prueba para establecer su rendimiento.

Metodología: Este proyecto evaluará clínicamente la nueva prueba derivando medidas de sensibilidad y especificidad. Estos ensayos se realizarán en pacientes que asisten al departamento de pacientes ambulatorios del Manchester Royal Eye Hospital (MREH) y utilizarán defectos simulados para vincular la medida del rendimiento con la extensión del daño de campo. Se evaluarán los pacientes sin ninguna pérdida de campo establecida. Al finalizar los ensayos clínicos en hospitales, realizaremos ensayos comunitarios locales para establecer el rendimiento cuando se autoadministre o se administre con la ayuda de amigos/familiares, es decir, sin la participación de un investigador/médico. Haremos que la prueba esté disponible (archivo adjunto enviado por correo electrónico que instalará la prueba en la PC, computadora portátil o tableta del paciente) para los pacientes que asisten a las clínicas de glaucoma de MREH con una solicitud para hacerse la prueba a sus amigos y familiares. Las notas de orientación enfatizarán el mayor riesgo de desarrollar glaucoma en parientes consanguíneos y el mayor riesgo con la edad para ayudarlos a enfocarse en aquellos con mayor riesgo de desarrollar glaucoma. Aquellos que no pasen la prueba de detección, dos veces, se someterán a más pruebas por parte de uno de los optometristas de Refinamiento de referencia de glaucoma en Manchester para obtener estimaciones de las tasas de referencia verdaderas y falsas.