Sviluppo e valutazione di uno strumento di screening del campo visivo autosomministrato/assistito per il glaucoma

Obiettivi: In un recente workshop (19/4/2013) Priority Setting Partnership, facilitato dalla James Lind Alliance, pazienti, assistenti e professionisti della salute degli occhi hanno prodotto un elenco delle dieci priorità principali per la ricerca sul glaucoma (http://www.sightlosspsp .org.uk/). Il numero 4 della lista era: cosa si può fare per migliorare la diagnosi precoce del glaucoma che minaccia la vista? L'obiettivo generale di questo progetto è sviluppare e valutare un nuovo autotest di screening del campo visivo che possa essere utilizzato per migliorare la diagnosi precoce del glaucoma e quindi soddisfare uno degli obiettivi della Priority Setting Partnership. Condurremo studi clinici ospedalieri e comunitari sul nuovo test per stabilirne le prestazioni.

Metodologia: Questo progetto valuterà clinicamente il nuovo test derivando misure di sensibilità e specificità. Questi studi saranno condotti su pazienti che frequentano il reparto ambulatoriale del Manchester Royal Eye Hospital (MREH) e utilizzeranno difetti simulati per collegare la misura delle prestazioni con l'entità del danno sul campo. Saranno testati i pazienti senza alcuna perdita di campo stabilita. Al termine degli studi clinici ospedalieri, intraprenderemo studi di comunità su base locale per stabilire le prestazioni quando autosomministrati o somministrati con l'aiuto di amici/famiglia, cioè senza il coinvolgimento di ricercatori/clinici. Renderemo disponibile il test (allegato e-mail che installerà il test sul PC, laptop, tablet del paziente) ai pazienti che frequentano le cliniche del glaucoma di MREH con una richiesta di testare i loro amici e parenti. Le note di orientamento enfatizzeranno l'aumento del rischio di sviluppare il glaucoma nei parenti di sangue e l'aumento del rischio con l'età per aiutarli a prendere di mira quelli a più alto rischio di sviluppare il glaucoma. Coloro che non superano il test di screening, due volte, verranno quindi sottoposti a ulteriori test da uno degli optometristi del Glaucoma Referral Refinement di Manchester per ricavare stime dei tassi di riferimento veri e falsi.