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Efecto de dexlansoprazol 60 mg QD y 60 mg BID sobre la recurrencia de metaplasia intestinal en sujetos que lograron la erradicación completa del esófago de Barrett con ablación por radiofrecuencia

31 de marzo de 2017 actualizado por: Takeda

Un estudio aleatorizado, doble ciego, de fase 4 para evaluar el efecto de dexlansoprazol 60 mg QD y 60 mg BID en la recurrencia de metaplasia intestinal en sujetos que lograron la erradicación completa del esófago de Barrett con ablación por radiofrecuencia

Este estudio está diseñado para evaluar el efecto de la dosificación de dexlansoprazol una vez al día (QD) y dos veces al día (BID) sobre la recurrencia de metaplasia intestinal (MI) en participantes que lograron la erradicación completa del esófago de Barrett (EB) con displasia de alto grado (HGD). ) después de la ablación por radiofrecuencia (RFA).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

El fármaco que se está probando en este estudio se llama dexlansoprazol. El propósito de este estudio es evaluar el efecto de 12 meses de tratamiento con dexlansoprazol 60 mg QD o dexlansoprazol 60 mg BID sobre la recurrencia de MI en participantes que han logrado la erradicación completa de metaplasia intestinal (CEIM) y displasia (CED) con RFA . El estudio inscribirá a aproximadamente 150 participantes. Los participantes serán asignados al azar (al azar, como si se lanzara una moneda al aire) a uno de los dos grupos de tratamiento que permanecerán ocultos al paciente y al médico del estudio durante el estudio (a menos que haya una necesidad médica urgente):

  • Dexlansoprazol 60 mg una vez al día y placebo (esta es una cápsula que se parece al fármaco del estudio pero no tiene ningún ingrediente activo) una vez al día
  • Dexlansoprazol 60 mg dos veces al día.

A todos los participantes se les pedirá que tomen una cápsula dos veces al día a la misma hora todos los días durante el estudio.

Este ensayo aleatorizado, doble ciego, multicéntrico y de grupos paralelos se llevará a cabo en América del Norte. El tiempo total para participar en este estudio es de hasta 13 meses. Los participantes realizarán 5 visitas a la clínica y se someterán a una evaluación de seguimiento de seguridad 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

6

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32216
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Estados Unidos, 37909
      • Knoxville, Tennessee, Estados Unidos

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 76 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sea hombre o mujer y tenga entre 18 y 80 años, ambos inclusive.
  2. En opinión del investigador, el participante es capaz de comprender y cumplir con los requisitos del protocolo.
  3. El participante o, cuando corresponda, el representante legalmente aceptable del participante firma y fecha un formulario de consentimiento informado por escrito y cualquier autorización de privacidad requerida antes del inicio de cualquier procedimiento del estudio.
  4. Tiene antecedentes de CEIM inicial después de la ablación por radiofrecuencia (RFA) para el esófago de Barrett con displasia de alto grado o displasia de bajo grado en los últimos 3 años.
  5. Haber obtenido CEIM dentro de los 18 meses posteriores a recibir su primer tratamiento de RFA.
  6. Tiene evidencia confirmada endoscópica e histológica de CEIM antes de la aleatorización.
  7. Un participante masculino que no está esterilizado y es sexualmente activo con una pareja femenina en edad fértil acepta usar métodos anticonceptivos adecuados desde la firma del consentimiento informado durante la duración del estudio y durante 12 semanas después de la última dosis.
  8. Una participante femenina en edad fértil que es sexualmente activa con una pareja masculina no esterilizada acepta usar métodos anticonceptivos adecuados de forma rutinaria a partir de la firma de un consentimiento informado durante la duración del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Tiene evidencia de enfermedad cardiovascular, pulmonar, del sistema nervioso central, hepática, hematopoyética, renal, metabólica, endocrina o gastrointestinal, o alergia grave, asma o erupción cutánea alérgica que sugiere una enfermedad o afección subyacente clínicamente significativa y no controlada (aparte de la enfermedad que se está diagnosticando). estudiado), lo que puede afectar la capacidad del participante para participar o potencialmente confundir los resultados del estudio.
  2. Tuvo una terapia ablativa previa con una modalidad diferente a la RFA para el esófago de Barrett (terapia fotodinámica, coagulación eléctrica multipolar, coagulación con plasma de argón o tratamiento con láser) con la excepción de hasta 3 tratamientos de terapia térmica/coagulación para la enfermedad residual focal luego de una RFA exitosa. terapia.
  3. Tiene una enfermedad coexistente que afecta el esófago (por ejemplo, esofagitis erosiva, várices esofágicas, esclerodermia, infección viral o fúngica o estenosis esofágica), antecedentes de radioterapia o crioterapia en el esófago, trauma cáustico o fisicoquímico como escleroterapia en el esófago .
  4. Tiene antecedentes conocidos de esofagitis eosinofílica o hallazgos endoscópicos sugestivos de esofagitis eosinofílica.
  5. Tiene úlceras gástricas o duodenales activas en las 4 semanas anteriores al Día -1.
  6. Tiene algún hallazgo en su historial médico, examen físico o pruebas de laboratorio clínico de seguridad que den una sospecha razonable de enfermedad subyacente que pueda interferir con la realización del ensayo.
  7. Tiene antecedentes de hipersensibilidad o alergias al dexlansoprazol o a cualquier componente del dexlansoprazol o cualquier inhibidor de la bomba de protones (IBP) (incluidos lansoprazol, omeprazol, rabeprazol, pantoprazol o esomeprazol) o antiácido.
  8. Se requiere que tome medicamentos excluidos o se anticipa que el participante requerirá tratamiento con al menos uno de los medicamentos concomitantes no permitidos durante el período de evaluación del estudio como se especifica en la Sección de Tratamientos y Medicamentos Excluidos.
  9. Tiene antecedentes de enfermedad maligna (excepto carcinoma de células basales) dentro de los 5 años anteriores a la selección.
  10. Tiene una condición que puede requerir cirugía hospitalaria durante el curso del estudio.
  11. Requiere dilatación de estenosis esofágicas y/o estenosis que impiden el paso del endoscopio durante la endoscopia de detección. El anillo de Schatzki (un anillo de tejido mucoso cerca del esfínter esofágico inferior) es aceptable.
  12. Se sabe que tiene síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
  13. Tiene antecedentes clínicos o actuales de síndrome de Zollinger-Ellison u otra afección hipersecretora.
  14. Tiene antecedente de cirugía gástrica, duodenal o esofágica excepto simple sobrecostura de una úlcera. Se permite un historial de colocación de sonda gástrica y/o gastrostomía endoscópica percutánea (PEG).
  15. Tuvo una hemorragia gastrointestinal superior aguda dentro de las 4 semanas anteriores a la endoscopia.
  16. Ha donado o perdido un volumen de sangre mayor o igual a (>=) 300 mililitros (mL), se ha sometido a plasmaféresis o ha recibido una transfusión de cualquier producto sanguíneo dentro de los 90 días anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio.
  17. Tiene un historial conocido de abuso de alcohol o uso de drogas ilegales en los últimos 12 meses antes de la primera dosis del fármaco del estudio, o no está dispuesto a aceptar abstenerse de consumir alcohol o drogas ilegales durante todo el estudio.
  18. Si es mujer, la participante está embarazada o amamantando o tiene la intención de quedar embarazada antes, durante o dentro de los 30 días posteriores a la última dosis del medicamento del estudio; o con la intención de donar óvulos durante dicho período de tiempo.
  19. Si es hombre, el participante tiene la intención de donar esperma durante el curso de este estudio o dentro de los 30 días posteriores a la última dosis del fármaco del estudio.
  20. Es un miembro de la familia inmediata, un empleado del sitio de estudio o tiene una relación dependiente con un empleado del sitio de estudio que está involucrado en la realización de este estudio o puede dar su consentimiento bajo coacción. Los estudiantes de la institución/instalación de investigación que estén bajo la supervisión del investigador o en una función subordinada al mismo tampoco son elegibles.
  21. En opinión del investigador, es poco probable que cumpla con los requisitos del protocolo o no es adecuado por cualquier otra razón.
  22. Ha sido previamente aleatorizado en este estudio y recibió al menos una dosis del tratamiento con el fármaco del estudio doble ciego.
  23. Ha recibido cualquier compuesto en investigación dentro de los 30 días anteriores a la Selección.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dexlansoprazol 60 miligramos (mg) QD
Dexlansoprazol de 60 mg, cápsulas de liberación retardada, por vía oral, una vez al día y dexlansoprazol de 60 mg en cápsulas equivalentes al placebo, por vía oral, una vez al día durante un máximo de 12 meses.
Cápsulas de liberación retardada de dexlansoprazol
Otros nombres:
  • Dexilante
Cápsulas equivalentes a placebo de dexlansoprazol
Experimental: Dexlansoprazol 60 mg BID
Dexlansoprazol 60 mg, cápsulas de liberación retardada, por vía oral, BID por hasta 12 meses.
Cápsulas de liberación retardada de dexlansoprazol
Otros nombres:
  • Dexilante

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con recurrencia de metaplasia intestinal (MI)
Periodo de tiempo: Mes 12
La recurrencia de MI se definió como un resultado de biopsia esofágica que indicaba EB con o sin displasia.
Mes 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con recurrencia de MI con displasia
Periodo de tiempo: Mes 12
La recurrencia de MI con displasia se definió como un resultado de biopsia esofágica que indicaba EB con displasia.
Mes 12
Porcentaje de participantes con esofagitis erosiva (EE)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el mes 12
La gravedad de la EE se clasificó en los siguientes grados: Grado A: una o más roturas de la mucosa de no más de 5 milímetros (mm), ninguna de las cuales se extiende entre la parte superior de los pliegues de la mucosa; Grado B: una o más roturas de la mucosa de más de 5 mm de largo, ninguna de las cuales se extiende entre la parte superior de dos pliegues de la mucosa; Grado C: rupturas de la mucosa que se extienden entre la parte superior de dos o más pliegues de la mucosa, pero que involucran menos del 75 por ciento (%) de la circunferencia esofágica; Grado D: rupturas de la mucosa que involucran al menos el 75% de la circunferencia esofágica.
Línea de base hasta el mes 12
Cambio desde el inicio en la puntuación total de la calidad de vida relacionada con la salud y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (GERD-HRQL)
Periodo de tiempo: Línea de base y mes 12
La puntuación GERD-HRQL constaba de 10 preguntas, donde los participantes debían responder cada pregunta en una escala de 0 a 5 (0: sin síntomas; 1: síntomas perceptibles pero no molestos; 2: síntomas perceptibles y molestos pero no todos los días; 3: los síntomas molestan todos los días; 4: los síntomas afectan la actividad diaria; 5: los síntomas son incapacitantes para realizar las actividades diarias). La puntuación total se obtuvo simplemente sumando la puntuación individual de cada pregunta. La puntuación total osciló entre 0 y 50, donde una puntuación más alta indicaba una enfermedad más grave. La mejor puntuación total posible de GERD-HRQL fue 0 (asintomático en todas las preguntas) y la peor puntuación posible es 50 (incapacitado en todas las preguntas).
Línea de base y mes 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de junio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de junio de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de junio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de mayo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de marzo de 2017

Última verificación

1 de marzo de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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