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ONSET y OFFSET de Ticagrelor en ESRD

12 de junio de 2014 actualizado por: Weon Kim, Kyunghee University Medical Center

Reactividad plaquetaria en pacientes con enfermedad renal terminal que reciben clopidogrel en comparación con ticagrelor

Los pacientes con enfermedad renal crónica grave o enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) en hemodiálisis (HD) exhibieron una mayor reactividad plaquetaria al clopidogrel que aquellos con función renal normal. No se han realizado suficientes estudios sobre los efectos antiplaquetarios del ticagrelor en estos pacientes de alto riesgo cardiovascular. Presumimos que el ticagrelor lograría más y más rápidos efectos antiplaquetarios en comparación con el clopidogrel en pacientes con ESRD en HD.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La enfermedad renal crónica (ERC) es un fuerte factor de riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular, y confiere un riesgo creciente de trombosis del stent incluso cuando se administra terapia antiplaquetaria dual (clopidogrel y aspirina). Recientemente, demostramos que los pacientes con ERC severa o enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) en hemodiálisis (HD) exhibieron una mayor reactividad plaquetaria al clopidogrel que aquellos con función renal normal. Una buena opción para superar la alta reactividad plaquetaria en pacientes con ESRD sería el ticagrelor, que ya ha demostrado mejores resultados clínicos. Pero poco se sabe de los efectos antiagregantes plaquetarios del ticagrelor en pacientes con ESRD en HD. El presente estudio fue diseñado para determinar el efecto antiplaquetario, así como la acción de inicio y final del ticagrelor en comparación con el clopidogrel en pacientes con ERT en HD de mantenimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

16

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 76 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con ESRD en HD de mantenimiento regular (≥ 6 meses)
  • tratamiento en curso (≥ 2 meses) con clopidogrel
  • Las unidades de reacción P2Y12 (PRU) fueron más de 235

Criterio de exclusión:

  • alergias conocidas a la aspirina, el clopidogrel o el ticagrelor
  • uso concomitante de otros fármacos antitrombóticos (anticoagulantes orales, dipiridamol)
  • trombocitopenia (recuento de plaquetas
  • hematocrito
  • hiperglucemia no controlada (hemoglobina A1c >10%)
  • enfermedad hepática (nivel de bilirrubina >2 mg/dl)
  • enfermedad pulmonar grave sintomática
  • hemorragia activa o diátesis hemorrágica
  • sangrado gastrointestinal en los últimos 6 meses
  • inestabilidad hemodinámica
  • evento coronario o cerebrovascular agudo en los últimos 3 meses
  • el embarazo
  • cualquier malignidad
  • uso concomitante de un inhibidor del citocromo P450 o un fármaco antiinflamatorio no esteroideo
  • tratamiento reciente (

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Clopidogrel
Pacientes tratados con clopidogrel durante 14 días
Después de la aleatorización, se administró una dosis de carga inicial de ticagrelor (180 mg) y se trataron dosis de mantenimiento (90 mg de ticagrelor dos veces al día) durante 14 días.
Otros nombres:
  • Ticagrelor (Brilintá)
Después de la aleatorización, se administró una dosis de carga inicial de clopidogrel (300 mg) y se trataron dosis de mantenimiento (75 mg de clopidogrel una vez al día) durante 14 días.
Otros nombres:
  • Clopidogrel (Plavix)
Experimental: Ticagrelor
Pacientes tratados con ticagrelor durante 14 días
Después de la aleatorización, se administró una dosis de carga inicial de ticagrelor (180 mg) y se trataron dosis de mantenimiento (90 mg de ticagrelor dos veces al día) durante 14 días.
Otros nombres:
  • Ticagrelor (Brilintá)
Después de la aleatorización, se administró una dosis de carga inicial de clopidogrel (300 mg) y se trataron dosis de mantenimiento (75 mg de clopidogrel una vez al día) durante 14 días.
Otros nombres:
  • Clopidogrel (Plavix)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La diferencia de los efectos antiplaquetarios evaluados por el ensayo VerifyNow
Periodo de tiempo: 14 días después del tratamiento con el fármaco del estudio
La diferencia de los valores de PRU logrados después de la terapia antiplaquetaria
14 días después del tratamiento con el fármaco del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
la tasa de inicio y fin de los efectos antiplaquetarios
Periodo de tiempo: 14 días después del tratamiento con los medicamentos del estudio
la diferencia de pendiente durante el inicio y el final de los fármacos del estudio
14 días después del tratamiento con los medicamentos del estudio

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos
Periodo de tiempo: durante el periodo de estudio
Eventos adversos como sangrado
durante el periodo de estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Weon kim, MD, PhD, Kyung Hee University Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de junio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de junio de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de junio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

16 de junio de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de junio de 2014

Última verificación

1 de junio de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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