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El estudio de cohorte holandés de Permacol

5 de abril de 2017 actualizado por: Ruth Kaufmann, MD, Erasmus Medical Center

La hernia incisional es la complicación a largo plazo más frecuente en la cirugía y causa mucha morbilidad e incluso mortalidad en los pacientes. A pesar de los estudios sobre la técnica de cierre óptima para las laparotomías, el riesgo de hernia incisional después de una incisión en la línea media sigue siendo del 5 al 20 %. Se ha establecido que la implementación de una malla reduce la recurrencia de la hernia incisional, pero aun así los resultados de la reparación suelen ser decepcionantes. Las hernias incisionales pueden volverse cada vez más complejas debido a defectos complicados de la pared abdominal causados ​​por una anatomía alterada, fístulas, abdomen reventado, infecciones de heridas y mallas. En estos casos no es salvo reparar la hernia incisional mediante una malla sintética y es necesario implementar otras herramientas de aumento.

En los últimos años el uso de mallas biológicas ha ido ganando popularidad. Informes recientes sobre el uso de prótesis a base de colágeno han sugerido que favorecen el crecimiento de nuevos vasos, no provocan una reacción significativa a cuerpo extraño, forman menos adherencias, se incorporan bien a los tejidos del huésped con una contracción mínima de la herida y se pueden usar en prótesis muy contaminadas. heridas con menos complicaciones infecciosas. Las mallas biológicas se extraen de un tejido de origen y se procesan para uso médico, pero varían mucho en sus métodos de procesamiento. Incluyen tejidos de origen humano o animal, procesos químicamente entrecruzados y no entrecruzados, y fuentes de tejido submucoso, pericárdico o dérmico. Los estudios actuales que investigan la efectividad de estas mallas son pequeños y tienen períodos cortos de seguimiento. Estas deficiencias pueden explicarse por el alto costo de las mallas y la indicación poco clara de cuándo usar una malla biológica.

El objetivo de este estudio es investigar los efectos a corto y largo plazo de la malla biológica Permacol©. También los investigadores se preguntarán por qué se usó una malla biológica, cuál es la verdadera indicación para usar una malla biológica.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

77

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Amersfoort, Países Bajos
        • Meander MC
      • Amsterdam, Países Bajos
        • Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
      • Arnhem, Países Bajos
        • Rijnstate
      • Bergen op Zoom, Países Bajos
        • Lievensberg
      • Breda, Países Bajos
        • Amphia
      • Delft, Países Bajos
        • Reinier de Graaf Gasthuis
      • Den Haag, Países Bajos
        • MC Haaglanden
      • Drachten, Países Bajos
        • Nij Smellinghe
      • Eindhoven, Países Bajos
        • Catharina
      • Gouda, Países Bajos
        • Groene Hart
      • Groningen, Países Bajos
        • UMC Groningen
      • Heerlen, Países Bajos
        • Atrium MC
      • Hilversum, Países Bajos
        • Tergooi Ziekenhuizen
      • Hoofddorp, Países Bajos
        • Spaarne Ziekenhuis
      • Leeuwarden, Países Bajos
        • MC Leeuwarden
      • Maastricht, Países Bajos
        • MUMC+
      • Purmerend, Países Bajos
        • Waterland
      • Roosendaal, Países Bajos
        • Franciscus
      • Rotterdam, Países Bajos
        • Erasmus University Medical Center
      • Rotterdam, Países Bajos
        • Havenziekenhuis
      • Sittard, Países Bajos
        • Orbis MC
      • Tilburg, Países Bajos
        • TweeSteden
      • Utrecht, Países Bajos
        • UMC Utrecht
      • Venlo, Países Bajos
        • VieCuri

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

El diseño del ensayo será un estudio transversal de cohortes. Recopilaremos información de todos los centros de los Países Bajos que han utilizado la malla Permacol© en el pasado para tratar defectos complicados de la pared abdominal. Se pedirá a los pacientes que regresen a la clínica ambulatoria del hospital. Un total de alrededor de 70 pacientes serán incluidos en el estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Consentimiento informado firmado
  • Reparación de hernia de pared abdominal complicada
  • Implantación de malla Permacol©

Criterio de exclusión:

  • Sin consentimiento informado firmado
  • Operación que no sea Reparación de hernia de pared abdominal complicada
  • Implante diferente a la implantación de malla Permacol©

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Colocación de malla permacol
No se realizó ninguna intervención
Todos los pacientes fueron tratados por una hernia compleja de la pared abdominal mediante la implantación de malla Permacol. Esta intervención tuvo lugar antes de que los pacientes fueran incluidos en la cohorte.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recurrencia de hernia incisional
Periodo de tiempo: Uno y dos años después de la operación inicial
Este parámetro se valorará mediante la anamnesis del paciente y la valoración de los informes de quirófano.
Uno y dos años después de la operación inicial

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Explantaciones de malla
Periodo de tiempo: En cualquier momento después de la reconstrucción de la pared abdominal con Permacol hasta dos años después de la operación
Este parámetro se valorará mediante la anamnesis del paciente y la valoración de los informes de quirófano.
En cualquier momento después de la reconstrucción de la pared abdominal con Permacol hasta dos años después de la operación
Complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: Todas las complicaciones postoperatorias se evalúan hasta dos años después de la operación inicial.
Este parámetro se evaluará tomando un historial del paciente y evaluando los informes del paciente y los informes de la sala de operaciones.
Todas las complicaciones postoperatorias se evalúan hasta dos años después de la operación inicial.
Operaciones adicionales de "reparación de la pared abdominal"
Periodo de tiempo: Después de la reconstrucción inicial de la pared abdominal con Permacol hasta dos años después de la operación inicial
Este parámetro se evaluará tomando un historial del paciente y evaluando los informes del paciente y los informes de la sala de operaciones.
Después de la reconstrucción inicial de la pared abdominal con Permacol hasta dos años después de la operación inicial
Indicación de uso de Permacol
Periodo de tiempo: Perioperatoriamente
La indicación para el uso de Permacol se anotó justo antes o justo después de la operación.
Perioperatoriamente
Calidad de vida
Periodo de tiempo: Un año o más después de la reconstrucción inicial de la pared abdominal hasta dos años después de la operación inicial
Este parámetro se evaluará a través de varios cuestionarios (ShortForm-36, EuroQOL (EQ-5D-5L) y Body Image Questionnaire).
Un año o más después de la reconstrucción inicial de la pared abdominal hasta dos años después de la operación inicial

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de junio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de junio de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de junio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de abril de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de abril de 2017

Última verificación

1 de abril de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • Permacol Dutch Cohort Study

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

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