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Impacto de la alteración circadiana crónica frente a la restricción crónica del sueño en el metabolismo

16 de agosto de 2019 actualizado por: Charles Andrew Czeisler, MD, PhD, Brigham and Women's Hospital
Los objetivos generales del estudio propuesto son examinar las consecuencias de la alteración circadiana crónica y la restricción crónica del sueño sobre la función metabólica en adultos sanos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Durante mucho tiempo se ha reconocido que los patrones de sueño cambian con la edad. Una característica común del envejecimiento es el avance del horario de sueño a horas más tempranas, a menudo antes de lo deseado. Estos cambios relacionados con la edad se encuentran incluso en personas sanas que no toman medicamentos y que no tienen trastornos del sueño. Además de estos trastornos del sueño, muchas personas mayores restringen su sueño voluntariamente y reportan tasas similares de restricción del sueño (dormir menos de 7 o menos de 6 horas por noche) en comparación con los adultos jóvenes. Ya sea voluntario o no, el sueño insuficiente tiene consecuencias médicas, de seguridad y metabólicas. De hecho, la evidencia convergente en adultos jóvenes sugiere que la restricción del sueño per se puede afectar el metabolismo y que la reducción de la duración del sueño está asociada con el aumento de peso, la obesidad, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y la mortalidad. Una comprensión de cómo los procesos neurobiológicos homeostáticos circadianos y del sueño responden al aumento de la presión homeostática del sueño, y los efectos de la restricción del sueño en el metabolismo a diferentes edades, debería proporcionar información sobre la regulación del sueño y el metabolismo en el envejecimiento, así como la dirección para futuros tratamientos. . En el presente estudio, estudiaremos los impactos separados de la restricción crónica del sueño (mientras se minimiza la interrupción circadiana) y la interrupción crónica del sueño (mientras se minimiza la interrupción del sueño) y una dieta deficiente en el metabolismo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

21

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos sanos con horarios de sueño y vigilia convencionales y regulares
  • no fumadores
  • Realización de pruebas médicas, psicológicas y de detección del sueño.
  • Capaz de pasar 37 días/noches consecutivos en el laboratorio

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de trastorno neurológico o psiquiátrico.
  • Historial de trastorno del sueño o uso regular de medicamentos que promueven el sueño
  • Uso actual de medicamentos recetados, a base de hierbas o de venta libre
  • Viajar a través de 2 o más zonas horarias en los últimos 3 meses
  • Donar sangre en las últimas 8 semanas
  • Trabajó de noche o en turnos rotativos en los últimos 3 años
  • La discapacidad auditiva
  • Dependencia de drogas o alcohol

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CIENCIA BÁSICA
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Alteración circadiana crónica
Siguiendo una línea base de tiempo adecuado en la cama, los participantes del estudio pasarán 3 semanas en un horario diario de desfase horario (donde cada día tiene más de 24 horas).
Siguiendo una línea base de tiempo adecuado en la cama, los participantes del estudio pasarán 3 semanas en un horario diario de desfase horario (donde cada día tiene más de 24 horas).
EXPERIMENTAL: Restricción crónica del sueño
Siguiendo una línea base de tiempo adecuado en la cama, los participantes del estudio tendrán una oportunidad más corta de dormir durante cada día de 24 horas (durante tres semanas).
Siguiendo una línea base de tiempo adecuado en la cama, los participantes del estudio tendrán una oportunidad más corta de dormir durante cada día de 24 horas (durante tres semanas).
COMPARADOR_ACTIVO: Control (extensión del sueño)
Siguiendo una línea base de tiempo adecuado en la cama, los participantes del estudio continuarán teniendo el tiempo adecuado en la cama y la oportunidad de dormir durante cada día de 24 horas, durante 3 semanas.
Siguiendo una línea base de tiempo adecuado en la cama, los participantes del estudio continuarán teniendo el tiempo adecuado en la cama y la oportunidad de dormir durante cada día de 24 horas, durante 3 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la sensibilidad a la insulina
Periodo de tiempo: Día de referencia 3, a la semana 1 y a las 3 semanas de exposición, y 1 semana después de la recuperación
Medida de la sensibilidad a la insulina evaluada con pinza hiperinsulinémica euglucémica
Día de referencia 3, a la semana 1 y a las 3 semanas de exposición, y 1 semana después de la recuperación
Cambios en los niveles de glucosa después de una comida estandarizada
Periodo de tiempo: Día de referencia 2, diariamente durante la 1.ª y 3.ª semana de exposición y 1 semana de recuperación
Muestras de sangre frecuentes durante y después de una comida estandarizada (desayuno), respuesta de los niveles de glucosa en sangre
Día de referencia 2, diariamente durante la 1.ª y 3.ª semana de exposición y 1 semana de recuperación
Cambio en los niveles de insulina después de una comida estandarizada
Periodo de tiempo: Día de referencia 2, diariamente durante la 1.ª y 3.ª semana de exposición y 1 semana de recuperación
Muestras de sangre frecuentes durante y después de una comida estandarizada (desayuno)
Día de referencia 2, diariamente durante la 1.ª y 3.ª semana de exposición y 1 semana de recuperación
Cambio en los perfiles de 24h de leptina
Periodo de tiempo: Línea base día 2, durante desalineación circadiana aguda (exposición día 3) y realineación aguda (exposición día 7)
Muestras de sangre cada hora durante 24 horas
Línea base día 2, durante desalineación circadiana aguda (exposición día 3) y realineación aguda (exposición día 7)
Cambio en los perfiles de 24h de cortisol
Periodo de tiempo: Día de referencia 2, a las 3 semanas de exposición y 1 semana de recuperación
Muestras de sangre cada hora durante 24 horas
Día de referencia 2, a las 3 semanas de exposición y 1 semana de recuperación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la tasa metabólica en reposo
Periodo de tiempo: Días de referencia 2 y 3, diariamente durante la 1.ª y 3.ª semana de exposición y 1 semana de recuperación
Calorimetría indirecta, peso corporal diario, temperatura corporal central
Días de referencia 2 y 3, diariamente durante la 1.ª y 3.ª semana de exposición y 1 semana de recuperación
Cambio en la fase y/o período circadiano
Periodo de tiempo: Continuo a lo largo de la línea de base de 3 días, exposición de 3 semanas y recuperación de 1 semana
A través de la medición de la temperatura corporal central y la melatonina (saliva y plasma)
Continuo a lo largo de la línea de base de 3 días, exposición de 3 semanas y recuperación de 1 semana
Cambios en la arquitectura de sueño/vigilia y actividad eléctrica cerebral
Periodo de tiempo: Continuo a lo largo de la línea de base de 3 días, exposición de 3 semanas y recuperación de 1 semana
Polisomnografía durante el sueño y la vigilia
Continuo a lo largo de la línea de base de 3 días, exposición de 3 semanas y recuperación de 1 semana
Cambio en el rendimiento neurocognitivo
Periodo de tiempo: Diariamente durante los 3 días de referencia, la exposición de 3 semanas y la recuperación de 1 semana
Batería de prueba cognitiva presentada a través de la interfaz de la computadora
Diariamente durante los 3 días de referencia, la exposición de 3 semanas y la recuperación de 1 semana
Cambios en la percepción del dolor, hambre y somnolencia
Periodo de tiempo: Diariamente durante los 3 días de referencia, la exposición de 3 semanas y la recuperación de 1 semana
Cuestionarios diarios
Diariamente durante los 3 días de referencia, la exposición de 3 semanas y la recuperación de 1 semana
Cambio en los marcadores inflamatorios y los niveles hormonales a la hora de despertarse
Periodo de tiempo: Días de referencia 2 y 3, diariamente durante la 1.ª y 3.ª semana de exposición y 1 semana de recuperación
Mediciones en muestras de sangre en ayunas
Días de referencia 2 y 3, diariamente durante la 1.ª y 3.ª semana de exposición y 1 semana de recuperación
Cambios en los patrones diarios de expresión génica, marcadores epigenéticos o proteómicos
Periodo de tiempo: Día de referencia 2, a la semana 1 y a las 3 semanas de exposición, y 1 semana después de la recuperación
Muestras de sangre recolectadas cada 4 horas durante 48 horas
Día de referencia 2, a la semana 1 y a las 3 semanas de exposición, y 1 semana después de la recuperación
Cambios en las medidas del equilibrio simpatovagal y la función autonómica
Periodo de tiempo: Día de referencia 3, a la semana 1 y a las 3 semanas de exposición, y 1 semana después de la recuperación
ECG, catecolaminas urinarias, muestras de sangre en ayunas y posprandiales para cortisol, epinefrina y norepinefrina
Día de referencia 3, a la semana 1 y a las 3 semanas de exposición, y 1 semana después de la recuperación
Cambio en la absorción de nutrientes
Periodo de tiempo: Diariamente durante la línea base de 3 días, los últimos 3 días de la exposición de 3 semanas y los últimos tres días de la recuperación de 1 semana
Calorimetría de bomba en muestras de heces
Diariamente durante la línea base de 3 días, los últimos 3 días de la exposición de 3 semanas y los últimos tres días de la recuperación de 1 semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

31 de marzo de 2014

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de abril de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de abril de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de junio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de junio de 2014

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

24 de junio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

20 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2014-P-000243
  • 2P01AG009975-16A1 (NIH)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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