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Investigación clínica del sistema de stent coronario bioactivo Qvanteq First in Man (FIM)

2 de septiembre de 2016 actualizado por: Qvanteq AG

El objetivo de este estudio First in Man es evaluar la viabilidad y la seguridad del stent coronario bioactivo de Qvanteq para el tratamiento de pacientes con enfermedad arterial coronaria estable con estenosis arterial coronaria de novo en vasos nativos.

La superficie patentada del stent coronario bioactivo de Qvanteq mejora el comportamiento de crecimiento del stent en el vaso tratado. Los estudios in vivo en animales revelaron un crecimiento interno rápido (similar al BMS), que, sin embargo, no da como resultado un crecimiento excesivo de tejido como se observa en BMS, sino que tiene un perfil de eficacia similar al stent liberador de fármacos (DES), lo que significa la supresión del crecimiento excesivo de tejido. . Esto debería reducir el riesgo de reestenosis y formación de trombos a pesar de la presencia de una terapia antiplaquetaria dual (DAPT) a corto plazo. Además, el tiempo de TAPD prolongado que se aplica con los SLF actuales aumenta el riesgo de hemorragia de los pacientes.

El estudio es un estudio prospectivo, multicéntrico, abierto y de un solo brazo; realizado en hasta 6 centros de cardiología en CH y NL. En total, aprox. Se inscribirán 35 pacientes. Todos los pacientes serán tratados con el stent coronario bioactivo de Qvanteq. El seguimiento clínico se realizará 1, 6 y 12 meses después de la implantación del stent. Todos los pacientes se someterán a una evaluación de angiografía (QCA) y una investigación de tomografía de coherencia óptica (OCT) al inicio y a los 6 meses de seguimiento. La OCT basal debe realizarse después del procedimiento angiográfico completado con éxito (OCT documental). Se realizan seguimientos clínicos a 1 y 12 meses vía telefónica.

El criterio principal de valoración angiográfico es la pérdida tardía de luz en el stent a los 6 meses; evaluado por QCA fuera de línea. El criterio principal de valoración de la OCT es el grosor medio de la neoíntima a los 6 meses; evaluado por análisis OCT fuera de línea.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

31

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Enschede, Países Bajos, 7513
        • Thoraxcentrum Twente, Medisch Spectrum Twente
      • Rotterdam, Países Bajos, 3015
        • Thoraxcenter Erasmus MC Universitair Medisch Centrum Rotterdam
      • Bern, Suiza, 3010
        • Universitätsklinik für Kardiologie Schweizer Herz- und Gefässzentrum Bern
      • Geneva, Suiza, 1205
        • Cardiologie interventionnelle HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
      • Zürich, Suiza, 8032
        • Herzklinik Hirslanden
      • Zürich, Suiza, 8063
        • Stadtspital Triemli Zürich Klinik für Kardiologie

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los sujetos deben tener al menos 18 años de edad.
  • Evidencia de isquemia miocárdica sin biomarcadores cardíacos elevados (p. angina estable o inestable con condición hemodinámica estable, isquemia silente demostrada por estudio funcional territorial positivo)
  • El paciente tiene una intervención planificada de una sola lesión de novo en uno o dos territorios epicárdicos mayores separados (LAD, LCX o RCA).
  • La lesión debe tener una estenosis de diámetro estimada visualmente de ≥ 50% y < 100%
  • La longitud de la lesión debe ser ≤16 mm
  • El tamaño del vaso debe estar entre 2,5 y 3,5 mm.
  • Consentimiento informado por escrito
  • El paciente accede a las visitas de seguimiento incluyendo seguimiento angiográfico y control OCT a los 6 meses

Criterios clave de exclusión:

  • La evidencia de infarto agudo de miocardio (IAM) en curso en el ECG y/o biomarcadores cardíacos elevados (según la práctica hospitalaria estándar local) no han vuelto a los límites normales en el momento del procedimiento.
  • El paciente sufrió un ictus/AIT o un infarto de miocardio durante los últimos 6 meses
  • FEVI <30%
  • Recuento de plaquetas <100 000 células/mm3 o >400 000 células/mm3, leucocitos <3000 células/mm3 o enfermedad hepática documentada o sospechada (incluida la evidencia de laboratorio de hepatitis)
  • Insuficiencia renal conocida (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min), o sujeto en diálisis, o insuficiencia renal aguda
  • Paciente sometido a cirugía programada dentro de los 6 meses con necesidad de suspender AAS
  • Paciente que requiere TAPD prolongado por otros diagnósticos (>1 mes)
  • Antecedentes de diátesis hemorrágica o coagulopatía
  • Paciente que requiere anticoagulación oral (Coumadin, NOAC)
  • El paciente es receptor de un trasplante de corazón.
  • Hipersensibilidad conocida o contraindicación a aspirina, heparina, clopidogrel o cobalto-cromo
  • Otra enfermedad médica (por ejemplo, cáncer, accidente cerebrovascular con deficiencia neurológica) o historial conocido de abuso de sustancias (alcohol, cocaína, heroína, etc.) según el criterio del médico que puede provocar el incumplimiento del protocolo o confundir la interpretación de los datos o está asociado con una esperanza de vida limitada
  • Mujer en edad fértil (edad <50 años y última menstruación en los últimos 12 meses), que no se sometió a ligadura de trompas, ovariectomía o histerectomía.
  • CABG anterior

Criterios de exclusión angiográficos:

  • Anatomía coronaria gravemente tortuosa, calcificada o angulada del vaso de estudio que, en opinión del investigador, daría lugar a imágenes subóptimas o riesgo excesivo de complicaciones por la colocación de un catéter OCT
  • Lesión diana en tallo principal izquierdo.
  • La lesión diana implica una rama lateral > 2,0 mm de diámetro
  • Lesión diana aortoostial (dentro de los 3 mm de la unión de la aorta).
  • Oclusión total o flujo TIMI <3, previo al cruce de alambre
  • El vaso objetivo contiene un trombo visible
  • Lesión restenótica.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sistema de stent coronario bioactivo Qvanteq
Estudio abierto, de un solo brazo, no aleatorizado
PCI

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Pérdida de luz tardía (LLL) en el stent evaluada por QCA fuera de línea
Periodo de tiempo: A los 6 meses de la implantación del stent
A los 6 meses de la implantación del stent
Grosor medio de la neoíntima evaluado mediante análisis OCT fuera de línea
Periodo de tiempo: A los 6 meses de la implantación del stent
A los 6 meses de la implantación del stent

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Ganancia de luz aguda evaluada por QCA fuera de línea
Periodo de tiempo: A los 6 meses de la implantación del stent
A los 6 meses de la implantación del stent
Pérdida de luz tardía en el segmento evaluada por QCA fuera de línea
Periodo de tiempo: A los 6 meses de la implantación del stent
A los 6 meses de la implantación del stent
Diámetro medio de la luz (MLD) evaluado por QCA fuera de línea
Periodo de tiempo: A los 6 meses de la implantación del stent
A los 6 meses de la implantación del stent
Estenosis de diámetro evaluada por QCA fuera de línea
Periodo de tiempo: A los 6 meses de la implantación del stent
A los 6 meses de la implantación del stent
Reestenosis binaria (diámetro estenosis > = 50 %) evaluada por QCA fuera de línea
Periodo de tiempo: A los 6 meses de la implantación del stent
A los 6 meses de la implantación del stent
Área/volumen de prolapso evaluado por análisis OCT fuera de línea
Periodo de tiempo: En la línea de base
En la línea de base
Diámetro/área/volumen medio/mínimo de la luz evaluados mediante análisis OCT fuera de línea
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio y a los 6 meses después de la implantación del stent
Al inicio del estudio y a los 6 meses después de la implantación del stent
Diámetro/área/volumen medio/mínimo del stent evaluado mediante análisis OCT fuera de línea
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio y a los 6 meses después de la implantación del stent
Al inicio del estudio y a los 6 meses después de la implantación del stent
Simetría del stent evaluada mediante análisis OCT fuera de línea
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio y a los 6 meses después de la implantación del stent
Al inicio del estudio y a los 6 meses después de la implantación del stent
Expansión del stent evaluada mediante análisis OCT fuera de línea
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio y a los 6 meses después de la implantación del stent
Al inicio del estudio y a los 6 meses después de la implantación del stent
Aposición incompleta de los puntales evaluada mediante análisis OCT fuera de línea
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio y a los 6 meses después de la implantación del stent
Al inicio del estudio y a los 6 meses después de la implantación del stent
Obstrucción del volumen de la hiperplasia neointimal intrastent (%) evaluada mediante análisis OCT fuera de línea
Periodo de tiempo: A los 6 meses de la implantación del stent
A los 6 meses de la implantación del stent
Área/volumen de hiperplasia neointimal evaluada mediante análisis OCT fuera de línea
Periodo de tiempo: A los 6 meses de la implantación del stent
A los 6 meses de la implantación del stent
Grosor medio/máximo de la cobertura de los struts evaluado mediante análisis OCT fuera de línea
Periodo de tiempo: A los 6 meses de la implantación del stent
A los 6 meses de la implantación del stent
Número de porcentaje de puntales cubiertos evaluados por análisis OCT fuera de línea
Periodo de tiempo: A los 6 meses de la implantación del stent
A los 6 meses de la implantación del stent
Porcentaje de puntales opuestos incompletos evaluados por análisis OCT fuera de línea
Periodo de tiempo: A los 6 meses de la implantación del stent
A los 6 meses de la implantación del stent
Puntuación de curación evaluada por análisis OCT fuera de línea
Periodo de tiempo: A los 6 meses de la implantación del stent
A los 6 meses de la implantación del stent
Éxito agudo (dispositivo y procedimiento)
Periodo de tiempo: En la línea de base
En la línea de base
Criterios de valoración compuestos orientados al dispositivo (muerte cardíaca, infarto de miocardio no claramente atribuible a un vaso que no sea de intervención, revascularización de la lesión diana clínicamente indicada)
Periodo de tiempo: Al mes, 6 y 12 meses del implante del stent
Al mes, 6 y 12 meses del implante del stent
Infarto de miocardio (onda Q, sin onda q)
Periodo de tiempo: Al mes, 6 y 12 meses del implante del stent
Al mes, 6 y 12 meses del implante del stent
Revascularización clínicamente indicada del vaso diana
Periodo de tiempo: Al mes, 6 y 12 meses del implante del stent
Al mes, 6 y 12 meses del implante del stent
Cualquier revascularización
Periodo de tiempo: Al mes, 6 y 12 meses del implante del stent
Al mes, 6 y 12 meses del implante del stent
Trombosis del stent según las definiciones de la ARC
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses después de la implantación del stent
Hasta 12 meses después de la implantación del stent

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Lorenz Räber, MD, Dep. of Cardiology, University Hospital Bern, Switzerland
  • Silla de estudio: Patrick W Serruys, Prof, Erasmus Medical Center, Thoraxcenter, Rotterdam, the Netherlands

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de junio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de junio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

5 de septiembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2016

Última verificación

1 de septiembre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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