- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02176265
Qvanteq Bioactive Coronary Stent System First in Man (FIM) klinisk undersøgelse
Formålet med dette First in Man-studie er at vurdere gennemførligheden og sikkerheden af Qvanteqs bioaktive koronarstent til behandling af stabile patienter med koronararteriesygdomme med de novo koronararteriestenose i indfødte kar.
Den proprietære overflade af Qvanteqs bioaktive koronarstent forbedrer stentens indvækstadfærd i det behandlede kar. In vivo dyreforsøg afslørede hurtig vækst (svarende til BMS), hvilket dog ikke resulterer i overdreven vævsovervækst som observeret i BMS, men snarere har en effektivitetsprofil svarende til lægemiddel-eluerende stent (DES), hvilket betyder undertrykkelse af vævsovervækst . Dette skulle reducere risikoen for restenose og trombedannelse på trods af tilstedeværelsen af en kortvarig dobbelt anti-blodpladebehandling (DAPT). Ydermere øger forlænget DAPT-tid som anvendt med nuværende DES patienters blødningsrisiko.
Undersøgelsen er en prospektiv, multicenter, open-label, enkeltarmsundersøgelse; udført i op til 6 kardiologiske centre i CH og NL. I alt er ca. 35 patienter vil blive indskrevet. Alle patienter vil blive behandlet med Qvanteq's bioaktive koronarstent. Klinisk opfølgning vil finde sted 1, 6 og 12 måneder efter stentimplantation. Alle patienter vil gennemgå angiografivurdering (QCA) og optisk kohærenstomografiundersøgelse (OCT) ved baseline og ved 6 måneders opfølgning. Baseline OCT bør udføres efter den succesfulde afsluttede angiografiske procedure (dokumentar OCT). 1 og 12 måneders kliniske opfølgninger foretages telefonisk.
Primært angiografisk endepunkt er in-stent sent lumentab efter 6 måneder; vurderet af off-line QCA. Primært OCT-endepunkt er gennemsnitlig neointimal tykkelse efter 6 måneder; vurderet ved off-line OCT-analyse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Enschede, Holland, 7513
- Thoraxcentrum Twente, Medisch Spectrum Twente
-
Rotterdam, Holland, 3015
- Thoraxcenter Erasmus MC Universitair Medisch Centrum Rotterdam
-
-
-
-
-
Bern, Schweiz, 3010
- Universitätsklinik für Kardiologie Schweizer Herz- und Gefässzentrum Bern
-
Geneva, Schweiz, 1205
- Cardiologie interventionnelle HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
-
Zürich, Schweiz, 8032
- Herzklinik Hirslanden
-
Zürich, Schweiz, 8063
- Stadtspital Triemli Zürich Klinik für Kardiologie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner skal være mindst 18 år
- Bevis på myokardieiskæmi uden forhøjede hjertebiomarkører (f. stabil eller ustabil angina med stabil hæmodynamisk tilstand, stille iskæmi påvist ved positiv territorial funktionel undersøgelse)
- Patienten har en planlagt intervention af en enkelt de novo læsion i et eller to separate store epikardiale territorier (LAD, LCX eller RCA).
- Læsionen skal have en visuelt estimeret diameterstenose på ≥ 50 % og < 100 %
- Læsionslængde skal være ≤16 mm
- Karstørrelsen skal være mellem 2,5 og 3,5 mm
- Skriftligt informeret samtykke
- Patienten accepterer opfølgningsbesøgene inklusive angiografisk opfølgning og OCT-kontrol efter 6 måneder
Nøgleekskluderingskriterier:
- Evidens for igangværende akut myokardieinfarkt (AMI) i EKG og/eller forhøjede hjertebiomarkører (i henhold til lokal standard hospitalspraksis) er ikke vendt tilbage inden for normale grænser på proceduretidspunktet.
- Patienten led af slagtilfælde/TIA eller myokardieinfarkt i løbet af de sidste 6 måneder
- LVEF <30 %
- Blodpladetal <100.000 celler/mm3 eller >400.000 celler/mm3, et WBC på <3.000 celler/mm3 eller dokumenteret eller mistænkt leversygdom (inklusive laboratoriebevis for hepatitis)
- Kendt nyreinsufficiens (kreatininclearance mindre end 30 ml/min) eller patient i dialyse eller akut nyresvigt
- Patient under planlagt operation inden for 6 måneder med nødvendigheden af at stoppe ASA
- Patient, der kræver forlænget DAPT for andre diagnoser (>1 måned)
- Anamnese med blødende diatese eller koagulopati
- Patient, der kræver oral antikoagulering (Coumadin, NOAC)
- Patienten er modtager af en hjertetransplantation
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for aspirin, heparin, clopidogrel eller cobalt-chrom
- Anden medicinsk sygdom (f. kræft, slagtilfælde med neurologisk mangel) eller kendt historie med stofmisbrug (alkohol, kokain, heroin osv.) ifølge lægens vurdering, som kan forårsage manglende overholdelse af protokollen eller forvirre fortolkningen af data eller er forbundet med en begrænset forventet levetid
- Kvinde i den fødedygtige alder (alder <50 år og sidste menstruation inden for de sidste 12 måneder), som ikke gennemgik tubal ligering, ovariektomi eller hysterektomi.
- Tidligere CABG
Angiografiske udelukkelseskriterier:
- Alvorlig snoet, forkalket eller vinklet koronar anatomi af undersøgelseskarret, som efter investigatorens mening ville resultere i suboptimal billeddannelse eller overdreven risiko for komplikationer ved anbringelse af et OCT-kateter
- Mållæsion i venstre hovedstamme.
- Mållæsion involverer en sidegren > 2,0 mm i diameter
- Aorto-ostial mållæsion (inden for 3 mm fra aortaforbindelsen).
- Total okklusion eller TIMI flow <3, før trådkrydsning
- Målkarret indeholder synlig trombe
- Restenotisk læsion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Qvanteq bioaktivt koronar stentsystem
Open-label, enkeltarm, ikke-randomiseret undersøgelse
|
PCI
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
In-stent Late Lumen Loss (LLL) vurderet ved off-line QCA
Tidsramme: 6 måneder efter stentimplantation
|
6 måneder efter stentimplantation
|
|
Gennemsnitlig neointimal tykkelse vurderet ved off-line OCT-analyse
Tidsramme: 6 måneder efter stentimplantation
|
6 måneder efter stentimplantation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Akut lumenforstærkning vurderet ved off-line QCA
Tidsramme: 6 måneder efter stentimplantation
|
6 måneder efter stentimplantation
|
|
In-segment Late Lumen Tab vurderet af off-line QCA
Tidsramme: 6 måneder efter stentimplantation
|
6 måneder efter stentimplantation
|
|
Gennemsnitlig lumendiameter (MLD) vurderet ved off-line QCA
Tidsramme: 6 måneder efter stentimplantation
|
6 måneder efter stentimplantation
|
|
Diameterstenose vurderet ved off-line QCA
Tidsramme: 6 måneder efter stentimplantation
|
6 måneder efter stentimplantation
|
|
Binær restenose (diameterstenose > = 50%) vurderet ved off-line QCA
Tidsramme: 6 måneder efter stentimplantation
|
6 måneder efter stentimplantation
|
|
Prolapsareal/volumen vurderet ved off-line OCT-analyse
Tidsramme: Ved baseline
|
Ved baseline
|
|
Middel/minimal lumendiameter/areal/volumen vurderet ved off-line OCT-analyse
Tidsramme: Ved baseline og 6 måneder efter stentimplantation
|
Ved baseline og 6 måneder efter stentimplantation
|
|
Middel/minimal stentdiameter/areal/volumen vurderet ved off-line OCT-analyse
Tidsramme: Ved baseline og 6 måneder efter stentimplantation
|
Ved baseline og 6 måneder efter stentimplantation
|
|
Stentsymmetri vurderet ved off-line OCT-analyse
Tidsramme: Ved baseline og 6 måneder efter stentimplantation
|
Ved baseline og 6 måneder efter stentimplantation
|
|
Stentudvidelse vurderet ved off-line OCT-analyse
Tidsramme: Ved baseline og 6 måneder efter stentimplantation
|
Ved baseline og 6 måneder efter stentimplantation
|
|
Ufuldstændig struttilpasning vurderet ved off-line OCT-analyse
Tidsramme: Ved baseline og 6 måneder efter stentimplantation
|
Ved baseline og 6 måneder efter stentimplantation
|
|
In-stent neointimal hyperplasi volumenobstruktion (%) vurderet ved off-line OCT analyse
Tidsramme: 6 måneder efter stentimplantation
|
6 måneder efter stentimplantation
|
|
Neointimal hyperplasi areal/volumen vurderet ved off-line OCT analyse
Tidsramme: 6 måneder efter stentimplantation
|
6 måneder efter stentimplantation
|
|
Gennemsnitlig/maksimal tykkelse af stivernes dækning vurderet ved off-line OCT-analyse
Tidsramme: 6 måneder efter stentimplantation
|
6 måneder efter stentimplantation
|
|
Procentdel af dækkede stivere vurderet ved off-line OCT-analyse
Tidsramme: 6 måneder efter stentimplantation
|
6 måneder efter stentimplantation
|
|
Procentdel af ufuldstændige påsatte stivere vurderet ved off-line OCT-analyse
Tidsramme: 6 måneder efter stentimplantation
|
6 måneder efter stentimplantation
|
|
Helbredelsesscore vurderet ved off-line OCT-analyse
Tidsramme: 6 måneder efter stentimplantation
|
6 måneder efter stentimplantation
|
|
Akut succes (enhed og procedure)
Tidsramme: Ved baseline
|
Ved baseline
|
|
Udstyrsorienterede sammensatte endepunkter (hjertedød, hjerteinfarkt, der ikke tydeligt kan tilskrives et ikke-interventionskar, klinisk indiceret revaskularisering af mållæsion)
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder efter stentimplantation
|
1, 6 og 12 måneder efter stentimplantation
|
|
Myokardieinfarkt (Q-wave, Non q-wave)
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder efter stentimplantation
|
1, 6 og 12 måneder efter stentimplantation
|
|
Klinisk indiceret revaskularisering af målkarret
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder efter stentimplantation
|
1, 6 og 12 måneder efter stentimplantation
|
|
Enhver revaskularisering
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder efter stentimplantation
|
1, 6 og 12 måneder efter stentimplantation
|
|
Stenttrombose i henhold til ARC-definitioner
Tidsramme: Op til 12 måneder efter stentimplantation
|
Op til 12 måneder efter stentimplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lorenz Räber, MD, Dep. of Cardiology, University Hospital Bern, Switzerland
- Studiestol: Patrick W Serruys, Prof, Erasmus Medical Center, Thoraxcenter, Rotterdam, the Netherlands
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mehran R, Rao SV, Bhatt DL, Gibson CM, Caixeta A, Eikelboom J, Kaul S, Wiviott SD, Menon V, Nikolsky E, Serebruany V, Valgimigli M, Vranckx P, Taggart D, Sabik JF, Cutlip DE, Krucoff MW, Ohman EM, Steg PG, White H. Standardized bleeding definitions for cardiovascular clinical trials: a consensus report from the Bleeding Academic Research Consortium. Circulation. 2011 Jun 14;123(23):2736-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.009449. No abstract available.
- Finn AV, Joner M, Nakazawa G, Kolodgie F, Newell J, John MC, Gold HK, Virmani R. Pathological correlates of late drug-eluting stent thrombosis: strut coverage as a marker of endothelialization. Circulation. 2007 May 8;115(18):2435-41. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.693739. Epub 2007 Apr 16.
- Eisenstein EL, Anstrom KJ, Kong DF, Shaw LK, Tuttle RH, Mark DB, Kramer JM, Harrington RA, Matchar DB, Kandzari DE, Peterson ED, Schulman KA, Califf RM. Clopidogrel use and long-term clinical outcomes after drug-eluting stent implantation. JAMA. 2007 Jan 10;297(2):159-68. doi: 10.1001/jama.297.2.joc60179. Epub 2006 Dec 5.
- Kedhi E, Joesoef KS, McFadden E, Wassing J, van Mieghem C, Goedhart D, Smits PC. Second-generation everolimus-eluting and paclitaxel-eluting stents in real-life practice (COMPARE): a randomised trial. Lancet. 2010 Jan 16;375(9710):201-9. doi: 10.1016/S0140-6736(09)62127-9. Epub 2010 Jan 7.
- Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS); European Association for Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI), Wijns W, Kolh P, Danchin N, Di Mario C, Falk V, Folliguet T, Garg S, Huber K, James S, Knuuti J, Lopez-Sendon J, Marco J, Menicanti L, Ostojic M, Piepoli MF, Pirlet C, Pomar JL, Reifart N, Ribichini FL, Schalij MJ, Sergeant P, Serruys PW, Silber S, Sousa Uva M, Taggart D. Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2010 Oct;31(20):2501-55. doi: 10.1093/eurheartj/ehq277. Epub 2010 Aug 29. No abstract available.
- Daemen J, Wenaweser P, Tsuchida K, Abrecht L, Vaina S, Morger C, Kukreja N, Juni P, Sianos G, Hellige G, van Domburg RT, Hess OM, Boersma E, Meier B, Windecker S, Serruys PW. Early and late coronary stent thrombosis of sirolimus-eluting and paclitaxel-eluting stents in routine clinical practice: data from a large two-institutional cohort study. Lancet. 2007 Feb 24;369(9562):667-78. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60314-6.
- Raber L, Magro M, Stefanini GG, Kalesan B, van Domburg RT, Onuma Y, Wenaweser P, Daemen J, Meier B, Juni P, Serruys PW, Windecker S. Very late coronary stent thrombosis of a newer-generation everolimus-eluting stent compared with early-generation drug-eluting stents: a prospective cohort study. Circulation. 2012 Mar 6;125(9):1110-21. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.058560. Epub 2012 Feb 1.
- Ndrepepa G, Schuster T, Hadamitzky M, Byrne RA, Mehilli J, Neumann FJ, Richardt G, Schulz S, Laugwitz KL, Massberg S, Schomig A, Kastrati A. Validation of the Bleeding Academic Research Consortium definition of bleeding in patients with coronary artery disease undergoing percutaneous coronary intervention. Circulation. 2012 Mar 20;125(11):1424-31. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.060871. Epub 2012 Feb 17.
- Guagliumi G, Sirbu V, Musumeci G, Gerber R, Biondi-Zoccai G, Ikejima H, Ladich E, Lortkipanidze N, Matiashvili A, Valsecchi O, Virmani R, Stone GW. Examination of the in vivo mechanisms of late drug-eluting stent thrombosis: findings from optical coherence tomography and intravascular ultrasound imaging. JACC Cardiovasc Interv. 2012 Jan;5(1):12-20. doi: 10.1016/j.jcin.2011.09.018.
- Pfisterer M, Brunner-La Rocca HP, Buser PT, Rickenbacher P, Hunziker P, Mueller C, Jeger R, Bader F, Osswald S, Kaiser C; BASKET-LATE Investigators. Late clinical events after clopidogrel discontinuation may limit the benefit of drug-eluting stents: an observational study of drug-eluting versus bare-metal stents. J Am Coll Cardiol. 2006 Dec 19;48(12):2584-91. doi: 10.1016/j.jacc.2006.10.026. Epub 2006 Nov 2.
- Park SJ, Park DW, Kim YH, Kang SJ, Lee SW, Lee CW, Han KH, Park SW, Yun SC, Lee SG, Rha SW, Seong IW, Jeong MH, Hur SH, Lee NH, Yoon J, Yang JY, Lee BK, Choi YJ, Chung WS, Lim DS, Cheong SS, Kim KS, Chae JK, Nah DY, Jeon DS, Seung KB, Jang JS, Park HS, Lee K. Duration of dual antiplatelet therapy after implantation of drug-eluting stents. N Engl J Med. 2010 Apr 15;362(15):1374-82. doi: 10.1056/NEJMoa1001266. Epub 2010 Mar 15.
- Gwon HC, Hahn JY, Park KW, Song YB, Chae IH, Lim DS, Han KR, Choi JH, Choi SH, Kang HJ, Koo BK, Ahn T, Yoon JH, Jeong MH, Hong TJ, Chung WY, Choi YJ, Hur SH, Kwon HM, Jeon DW, Kim BO, Park SH, Lee NH, Jeon HK, Jang Y, Kim HS. Six-month versus 12-month dual antiplatelet therapy after implantation of drug-eluting stents: the Efficacy of Xience/Promus Versus Cypher to Reduce Late Loss After Stenting (EXCELLENT) randomized, multicenter study. Circulation. 2012 Jan 24;125(3):505-13. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.059022. Epub 2011 Dec 16.
- Valgimigli M, Campo G, Monti M, Vranckx P, Percoco G, Tumscitz C, Castriota F, Colombo F, Tebaldi M, Fuca G, Kubbajeh M, Cangiano E, Minarelli M, Scalone A, Cavazza C, Frangione A, Borghesi M, Marchesini J, Parrinello G, Ferrari R; Prolonging Dual Antiplatelet Treatment After Grading Stent-Induced Intimal Hyperplasia Study (PRODIGY) Investigators. Short- versus long-term duration of dual-antiplatelet therapy after coronary stenting: a randomized multicenter trial. Circulation. 2012 Apr 24;125(16):2015-26. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.071589. Epub 2012 Mar 21.
- Soehnlein O, Wantha S, Simsekyilmaz S, Doring Y, Megens RT, Mause SF, Drechsler M, Smeets R, Weinandy S, Schreiber F, Gries T, Jockenhoevel S, Moller M, Vijayan S, van Zandvoort MA, Agerberth B, Pham CT, Gallo RL, Hackeng TM, Liehn EA, Zernecke A, Klee D, Weber C. Neutrophil-derived cathelicidin protects from neointimal hyperplasia. Sci Transl Med. 2011 Oct 5;3(103):103ra98. doi: 10.1126/scitranslmed.3002531.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- QUEST I
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
Kliniske forsøg med Qvanteq bioaktiv koronar stent
-
Conor MedsystemsAfsluttet
-
Boston Scientific CorporationAfsluttet
-
Biotronik AGAfsluttetKoronararteriesygdomRumænien
-
ReFlow Medical, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
InspireMDAfsluttetAkut koronarsyndrom | Iskæmisk hjertesygdom | Akut myokardieinfarktIsrael
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetKoronararteriesygdom | ÅreforkalkningBelgien, Forenede Stater, Frankrig, Tyskland, Letland, Holland, Spanien
-
Medtronic Bakken Research CenterAfsluttetKoronararteriesygdomSpanien
-
Abbott Medical DevicesTrukket tilbageKoronararteriesygdom
-
Medinol Ltd.Afsluttetde Novo eller Restenosis læsionerJapan