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Evaluar la seguridad de la administración intravenosa continua de plerixafor en pacientes con cánceres avanzados de páncreas, ovario y colorrectal (CAM-PLEX)

19 de julio de 2019 actualizado por: CCTU- Cancer Theme

Evaluar la seguridad de la administración intravenosa continua del antagonista de CXCR4, Plerixafor (Mozobil), y evaluar su impacto en el microambiente inmunitario en pacientes con adenocarcinomas pancreáticos avanzados, serosos de ovario y colorrectales de alto grado.

Los cánceres de páncreas, ovario y colorrectal son difíciles de tratar con quimioterapia y terapias inmunitarias. Actualmente, a la mayoría de los pacientes se les ofrece tratamiento con un medicamento de quimioterapia estándar según su tipo de cáncer. Recientemente, estudios de laboratorio han demostrado que un fármaco llamado plerixafor puede ayudar al organismo a superar la resistencia a la inmunoterapia.

El propósito de este estudio es averiguar si el fármaco del estudio tiene el mismo efecto en pacientes con cáncer avanzado de páncreas, ovario o colorrectal, como hemos visto en nuestros experimentos de laboratorio, y averiguar la dosis correcta del fármaco del estudio que se debe administrar. Este es un 'estudio de escalada de dosis'. Los pacientes serán reclutados lentamente y el equipo del estudio controlará de cerca el efecto que tiene el fármaco, hasta encontrar la mejor dosis para administrar. Como parte de este estudio, se recogerán y analizarán muestras de sangre y tumores en nuestros laboratorios y se controlará el cáncer de los pacientes mediante dos técnicas de imagen, tomografía computarizada y exploración FDG-PET.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo, no aleatorizado, abierto, de Fase I, de aumento de dosis de plerixafor (MozobilTM) en pacientes con documentación histológica de adenocarcinoma pancreático avanzado, seroso de ovario o colorrectal de alto grado. Investigaremos la viabilidad de administrar plerixafor en términos de seguridad e intentaremos identificar la prueba del mecanismo en los pacientes.

Este estudio es necesario para establecer si las concentraciones plasmáticas relevantes de plerixafor pueden alcanzarse de manera segura en pacientes con cáncer avanzado de páncreas, ovario seroso de alto grado y colorrectal.

Plerixafor (Mozobil) se administrará como una infusión intravenosa continua de 7 días, comenzando con una dosis de 20 ug/kg/h, y niveles de dosis subsiguientes de 40, 80 y 120 ug/kg/h (como paciente hospitalizado durante al menos el primeras 48 horas). Se ingresarán 3 pacientes secuencialmente (al menos con 1 semana de diferencia), utilizando un diseño de ensayo de Fase I estándar 3+3. Se reclutarán hasta 28 pacientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

26

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cambridge, Reino Unido, CB2 0QQ
        • Addenbrookes Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener 16 años o más al momento de firmar el consentimiento informado.
  • Fase de escalada de dosis solamente: Pacientes con adenocarcinoma seroso de ovario o colorrectal de alto grado inoperable, histológicamente probado localmente avanzado o metastásico, refractario a la quimioterapia convencional o un paciente que ha rechazado la quimioterapia convencional. O;
  • Solo fase de expansión: Pacientes con páncreas inoperable, localmente avanzado o metastásico probado histológicamente, refractario a la quimioterapia convencional o un paciente que ha rechazado la quimioterapia convencional.
  • Lesiones tumorales consideradas accesibles para biopsia central y evaluación de inmunotinción.
  • Estado funcional ECOG 0-1.
  • Esperanza de vida de al menos 12 semanas.
  • Todas las mujeres en edad fértil y todos los pacientes masculinos sexualmente activos deben aceptar usar métodos anticonceptivos efectivos durante todo el estudio y durante los 3 meses posteriores a la dosis final del fármaco del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Función hematológica inadecuada definida por:
  • Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) <1,5 x 109/L
  • Recuento absoluto de linfocitos < nivel normal para la institución
  • Hemoglobina <9,0 g/dL (90 g/L) (puede aumentar a este nivel con la transfusión siempre que no haya evidencia de sangrado activo)
  • Plaquetas <100 x 109/L
  • coagulación; IIN >1,3
  • Función renal inadecuada definida por aclaramiento de creatinina calculado por Cockcroft-Gault de <50 ml/min.
  • Función hepática inadecuada definida por:
  • Aspartato aminotransferasa (AST) y/o alanina aminotransferasa (ALT) >2,5 veces el límite superior normal (ULN) o >5 veces en presencia de metástasis hepáticas
  • Bilirrubina total >1,5 x LSN
  • Tratamiento actual (dentro de los 28 días posteriores al ingreso) con quimioterapia, esteroides u otros medicamentos inmunosupresores.
  • Condición médica o psiquiátrica, enfermedad o anormalidad de laboratorio aguda o crónica significativa que, a juicio del investigador, pondría al paciente en un riesgo indebido o interferiría con el estudio.
  • Comorbilidad cardiaca:
  • Antecedentes de alteraciones significativas del ritmo (p. ej., TSV, FA o irregularidades ventriculares)
  • Requisito para marcapasos.
  • Infarto de miocardio en los últimos 6 meses.
  • Antecedentes médicos conocidos de hipotensión postural comprobada.
  • Infección activa.
  • Pacientes con alergia conocida al plerixafor o a sus excipientes.
  • Pacientes que se sabe que tienen hepatitis B, hepatitis C o infección por VIH.
  • Mujeres que están embarazadas, planean quedar embarazadas o están amamantando (durante el estudio o hasta 3 meses después de la última dosis)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Plerixafor (Mozobil)
Plerixafor (Mozobil), infusión intravenosa continua de 7 días. Comenzando con una dosis de 20 ug/kg/hr, y niveles de dosis posteriores de 40, 80 y 120 ug/kg/hr.
Una infusión intravenosa continua de 7 días, comenzando con una dosis de 20 ug/kg/hr, y niveles de dosis posteriores de 40, 80 y 120 ug/kg/hr.
Otros nombres:
  • Mozobil

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad del medicamento en investigación (IMP)
Periodo de tiempo: 24 meses
Determinación de la causalidad de los eventos adversos (AE) y los eventos adversos graves (SAE)
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Farmacocinética del medicamento en investigación (IMP) dentro del cuerpo.
Periodo de tiempo: 24 meses
Determinación de las tasas de absorción, distribución, metabolismo y excreción del IMP a través de tasas de concentración en muestras de plasma.
24 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estado de la enfermedad
Periodo de tiempo: 24 meses
Impacto anticancerígeno tras el tratamiento con plerixafor.
24 meses
Estado de la enfermedad
Periodo de tiempo: 24 meses
Cambios tumorales metabólicos mediante FDG-PET.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Professor Duncan Jodrell, CRUK Cambridge Institute and the University of Cambridge

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2015

Finalización primaria (Actual)

14 de diciembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

14 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de julio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de julio de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de julio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de julio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de julio de 2019

Última verificación

1 de julio de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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