Tratamiento quirúrgico de la periimplantitis con y sin antibióticos adyuvantes sistémicos

Criterios de inclusión:

1. Hombre o mujer ≥18-65 años
2. Pacientes que han sido derivados por un odontólogo general a una clínica especializada en periodoncia para el tratamiento de periimplantitis.
3. Tener signos de periimplantitis alrededor de al menos un implante dental osteointegrado que ha estado en funcionamiento durante ≥ un año
4. La periimplantitis se diagnostica cuando; Se puede encontrar PPD de ≥ 6 mm en un implante dental en asociación con BOP y/o supuración junto con la pérdida de hueso alveolar marginal de más de 2 mm detectada en radiografías intraorales (dando una exposición radiográfica de al menos ≥ 3 roscas de fijación).
5. Sujetos desdentados parcial o totalmente con condiciones periodontales sanas o tratadas inscritos en un programa de apoyo regular.
6. Puntaje de placa de boca completa (FMPS) ≤ 25
7. Consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

1. Alergia conocida a amoxicilina, penicilina (PcV), metronidazol o betalactámicos
2. Contraindicación para el tratamiento quirúrgico dental (es decir, inmunocomprometidos, DM no controlada (B-GHb-A1C 8-9 %, 64-75 mmol/mol), osteoporosis, tratamiento con bisfosfonatos i.v. por malignidad, mujeres embarazadas y lactantes).
3. Incapacidad para realizar medidas de higiene bucal basal por trastornos físicos o mentales.
4. Recibió terapia antimicrobiana sistémica en los últimos tres meses.
5. Actualmente toma alopurinol, digoxina, disulfiram, litio, busulfán, 5-fluorouracilo, metotrexato, fenitoína, ciclosporina y warfarina.
6. Enfermedad periférica o central crónica grave conocida del sistema nervioso
7. Abuso de alcohol conocido
8. Encefalopatía hepática conocida
9. Intolerancia conocida a la lactosa, intolerancia a la galactosa
10. Condición periodontal no tratada.
11. Implante que muestra signos de movilidad.
12. Implantes con pérdida ósea superior a 2/3 de la longitud del implante o implantes con pérdida ósea más allá de las aberturas transversales en implantes huecos.
13. Cualquier condición médica o medicación concomitante que, en opinión del investigador, pueda interferir con la evaluación de los objetivos del estudio o poner en peligro la seguridad del paciente.

Los pacientes con xerostomía o con movimiento intestinal lento serán excluidos del grupo de pacientes que proporcionen muestras de saliva y heces.