Tratamento cirúrgico da peri-implantite com e sem antibióticos adjuvantes sistêmicos

Critério de inclusão:

1. Homem ou mulher ≥18-65 anos
2. Pacientes encaminhados por um dentista generalista para uma clínica especializada em periodontia para tratamento de peri-implantite.
3. Ter sinais de peri-implantite ao redor de pelo menos um implante dentário osseointegrado que esteja em função por ≥ um ano
4. A peri-implantite é diagnosticada quando; PPD de ≥ 6 mm pode ser encontrado em um implante dentário em associação com BOP e/ou supuração juntamente com a perda de osso alveolar marginal de mais de 2 mm detectada em radiografias intraorais (dando exposição radiográfica de pelo menos ≥ 3 fios de fixação).
5. Indivíduos parcial ou totalmente edêntulos com condições periodontais saudáveis ​​ou tratadas inscritos em um programa regular de suporte.
6. Pontuação de placa de boca cheia (FMPS) ≤ 25
7. Consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

1. Alergia conhecida à amoxicilina, penicilina (PcV), metronidazol ou betalactâmico
2. Contra-indicação para tratamento cirúrgico dentário (ou seja, imunocomprometido, DM não controlado (B-GHb-A1C 8-9%, 64-75 mmol/mol), osteoporose, tratamento com bisfosfonatos I.V devido a malignidade, mulheres grávidas e lactantes).
3. Incapacidade de realizar medidas básicas de higiene bucal devido a distúrbios físicos ou mentais.
4. Recebeu terapia antimicrobiana sistêmica nos últimos três meses.
5. Atualmente em uso de alopurinol, digoxina, dissulfiram, lítio, busulfan, 5-fluorouracil, metotrexato, fenitoína, ciclosporina e varfarina.
6. Doença crônica periférica ou central grave conhecida do sistema nervoso
7. Abuso de álcool conhecido
8. Encefalopatia hepática conhecida
9. Intolerância à lactose conhecida, intolerância à galactose
10. Condição periodontal não tratada.
11. Implante mostrando sinal de mobilidade.
12. Implantes com perda óssea superior a 2/3 do comprimento do implante ou implantes com perda óssea além de qualquer abertura transversal em implantes ocos.
13. Qualquer condição médica ou medicação concomitante que, na opinião do investigador, possa interferir na avaliação dos objetivos do estudo ou comprometer a segurança do paciente

Pacientes com xerostomia ou com movimento intestinal lento serão excluídos do grupo de pacientes que fornecem amostras de saliva e fezes.