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Quimiorradioterapia concurrente preoperatoria para unión gastroesofágica localmente avanzada o adenocarcinoma gástrico superior

4 de junio de 2015 actualizado por: Jiafu Ji, Peking University

Estudio de fase Ⅱ/Ⅲ de quimiorradioterapia concurrente preoperatoria para unión gastroesofágica localmente avanzada o adenocarcinoma gástrico superior

La quimiorradioterapia preoperatoria (TRC) se había introducido en el tratamiento integral de la unión gastroesofágica y los cánceres gástricos superiores en la década. Según algunas investigaciones, la TRC había demostrado sus buenos efectos curativos en el control local y la supervivencia general prolongada. Sin embargo, el esquema de optimización para la TRC y su influencia en la cirugía sigue siendo controvertida. Mientras tanto, hubo muchas fallas de diseño en las últimas investigaciones, como la falta de quimioterapia adyuvante, la insuficiencia en la disección de los ganglios linfáticos. Decidimos llevar a cabo el ensayo, eliminando todo el sesgo en cuanto a podemos, para ilustrar la eficacia y seguridad de la TRC.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

214

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Haidian District, Beijing, Porcelana, 100142
        • Reclutamiento
        • Beijing Cancer Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adenocarcinoma de la unión gastroesofágica comprobado histológicamente.
  • Estadio clínico diagnosticado por ultrasonido endoscópico (EUS) o tomografía computarizada (TC) como tumores T3-4NxM0, según el American Joint Committee on Cancer (AJCC) 7ª edición.
  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG)≤2.
  • Consentimiento informado obtenido.

Criterio de exclusión:

  • Combinado con otros tumores malignos.
  • Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) >2.
  • Combinado con disfunción orgánica severa.
  • El embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo CCRT
El paciente en el grupo CCRT recibirá quimiorradioterapia concurrente preoperatoria durante 5 semanas y gastrectomía total D2 radical secuencial y quimioterapia adyuvante posoperatoria de 6 ciclos.
Los pacientes recibirán radioterapia en la cantidad total de 50 Gy (25 fracciones) antes de la operación, combinada con quimioterapia, que consiste en 40 mg/m2 de oxaliplatino administrados los días 1, 8, 15, 22, 29 y S-1® 30 mg/m2 dos veces por día en los días 1 a 5 por semana.
Otros nombres:
  • Eloxatin®
  • CCRT
  • S-1®
Dentro de las 5 a 6 semanas posteriores a la finalización de la terapia neoadyuvante, los pacientes del grupo CCRT recibirán la gastrectomía total radical con linfadenectomía D2, y los pacientes del grupo CT recibirán la cirugía inmediatamente después de la aleatorización.
Dentro de los 2 meses posteriores a la cirugía, los pacientes recibirán quimioterapia durante 6 a 8 ciclos, consistente en oxaliplatino 130 mg/m2 administrado el día 1 y S-1® 40-60 mg dos veces al día en los días 1 a 14 por 3 semanas. El S-1 ® la dosificación depende del BSA del paciente (BSA1.5 m2 60mg). Los pacientes del grupo CCRT recibirán 6 ciclos de quimioterapia y los pacientes del grupo CT recibirán 8 ciclos de quimioterapia.
Otros nombres:
  • Eloxatin®
  • S-1®
Comparador activo: Grupo TC
El paciente del grupo CT recibirá gastrectomía total radical D2 y quimioterapia adyuvante postoperatoria de 8 ciclos.
Dentro de las 5 a 6 semanas posteriores a la finalización de la terapia neoadyuvante, los pacientes del grupo CCRT recibirán la gastrectomía total radical con linfadenectomía D2, y los pacientes del grupo CT recibirán la cirugía inmediatamente después de la aleatorización.
Dentro de los 2 meses posteriores a la cirugía, los pacientes recibirán quimioterapia durante 6 a 8 ciclos, consistente en oxaliplatino 130 mg/m2 administrado el día 1 y S-1® 40-60 mg dos veces al día en los días 1 a 14 por 3 semanas. El S-1 ® la dosificación depende del BSA del paciente (BSA1.5 m2 60mg). Los pacientes del grupo CCRT recibirán 6 ciclos de quimioterapia y los pacientes del grupo CT recibirán 8 ciclos de quimioterapia.
Otros nombres:
  • Eloxatin®
  • S-1®

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El tiempo de supervivencia del paciente y el tiempo de recurrencia.
Periodo de tiempo: Hasta 3 años

Supervivencia global a 3 años

Supervivencia libre de recurrencia a 1 y 3 años

Hasta 3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El número de pacientes con complicaciones.
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días posteriores al día de la operación
las tasas de morbilidad y mortalidad dentro de los 30 días posteriores al día de la operación
Dentro de los 30 días posteriores al día de la operación

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Los perfiles patológicos y las tasas de respuesta patológica
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días posteriores al día de la operación
los perfiles patológicos y las tasas de respuesta patológica
Dentro de los 30 días posteriores al día de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2014

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2017

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de julio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de julio de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de julio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

8 de junio de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de junio de 2015

Última verificación

1 de junio de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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