Prevención de Lesiones en el Fútbol Infantil

Jugar al fútbol puede inducir considerables efectos beneficiosos para la salud, pero también es un deporte de alta intensidad y alto impacto con muchas situaciones de contacto directo entre jugadores que conllevan el riesgo de lesiones. Por lo tanto, es necesario implementar medidas preventivas para reducir el riesgo de lesiones y respaldar los beneficios para la salud.

Las características de las lesiones de los jugadores mayores de 13 años son similares a las de los jugadores adultos y, por lo tanto, son beneficiosas medidas preventivas similares. Los jugadores más jóvenes parecen mostrar características de lesión parcialmente diferentes. En consecuencia, los programas preventivos que han demostrado ser efectivos en jugadores adultos o adolescentes tardíos deben adaptarse a grupos de edad más jóvenes. Hasta la fecha, ningún estudio investigó la prevención de lesiones de fútbol en niños menores de 13 años.

Nuestro objetivo es evaluar la eficacia de un programa de prevención basado en ejercicios para reducir las lesiones relacionadas con el fútbol en niños menores de 13 años.

El resultado primario de este estudio es la tasa general de lesiones. Los resultados secundarios son la tasa de lesiones graves y lesiones agudas.

El estudio está diseñado como un ensayo controlado aleatorio grupal de dos brazos. Reclutaremos a niños de 9 a 12 años (niños y niñas, nacidos entre 2002 y 2005) que participen en entrenamientos regulares y partidos en un club de fútbol registrado oficialmente en Suiza (hay otros centros de estudio ubicados en los Países Bajos, Alemania y la República Checa) . El grupo de edad elegido suele subdividirse en dos categorías de edad (9/10 años, 11/12 años).

La contratación se realizará a través de las asociaciones de fútbol nacionales y regionales.

Los criterios de inclusión son: los clubes deben estar registrados oficialmente en la asociación regional de fútbol, ​​los niños deben tener entre 9 y 12 años al comienzo del estudio y el entrenamiento regular debe realizarse al menos dos veces por semana. Los equipos serán excluidos si los entrenadores ya realizan un calentamiento estructurado centrado en el control neuromuscular o un programa de prevención de lesiones existente.

La vigilancia de lesiones incluirá un cuestionario de referencia, la exposición de los jugadores y el registro de lesiones. Los datos de referencia antropométricos y la información sobre lesiones anteriores relacionadas con el fútbol se obtendrán de los padres antes del inicio del estudio. La vigilancia de lesiones y exposición contará con la asistencia de un sistema automatizado de registro de lesiones basado en Internet que se ha desarrollado y aplicado durante nuestro propio proyecto epidemiológico.

Para todos los equipos participantes, se designará una persona de contacto. Esas personas recibirán instrucciones exactas sobre las definiciones de lesiones, así como ejemplos de cómo completar los formularios de lesiones y exposición dentro del sistema de registro de lesiones en línea.

Si ocurriera una lesión, una persona capacitada se comunicará con el entrenador, el jugador y los padres por teléfono y/o correo electrónico para evaluar todos los aspectos relevantes de la lesión según un formulario de registro de lesiones estandarizado. En caso de lesiones que requieran tratamiento médico, se apoyará a los padres para que reciban el diagnóstico exacto del médico tratante (ya sea como un diagnóstico específico por escrito o mediante el uso de un sistema de codificación de lesiones específico). Dos investigadores cegados evaluarán además toda la información con respecto a cada lesión para permitir una vigilancia objetiva e independiente de las lesiones.

20 asistentes de estudio y 4 asistentes científicos apoyarán a los entrenadores con la recopilación de datos y el registro de lesiones. Cada asistente de estudio será responsable de ocho clubes. El asistente de estudio se mantendrá regularmente en contacto con los clubes y visitará dos sesiones de entrenamiento de cada equipo durante el período de estudio.

El período de intervención será de una temporada completa. El programa de prevención de lesiones se incluirá al inicio del entrenamiento habitual de fútbol en sustitución del tradicional calentamiento. El programa se llevará a cabo al menos dos veces por semana por los equipos de intervención. El programa de prevención contiene siete ejercicios y dura entre 10 y 15 minutos después de la familiarización. Tres ejercicios se enfocan en la estabilidad dinámica unilateral de las extremidades inferiores (saltar, saltar y aterrizar). Además, tres ejercicios enfatizan la estabilidad de todo el cuerpo y el tronco. El último ejercicio contiene movimientos de balanceo para mejorar la técnica de caída.

Los entrenadores del grupo de control recibirán instrucciones para realizar periódicamente un calentamiento común consistente en carrera y ejercicios con balón (tratamiento simulado, sin ejercicios neuromusculares y de estabilidad).

La incidencia anual de jugadores lesionados en niños es del 8,6%. Recientemente se ha reconocido una reducción del riesgo de un tercio como un tamaño del efecto relevante para la tasa de lesiones. Esto corresponde a una reducción de la incidencia anual al 5,8% de jugadores lesionados. Para lograr un poder estadístico del 80% y teniendo en cuenta una proporción de asignación de 1:1 y un factor de inflación de clúster de 1,7, en total se necesitan 4.000 jugadores para el análisis estadístico. Suponiendo una tasa de abandono realista de alrededor del 33 %, se reclutarán inicialmente 6.000 niños.