Sérülések megelőzése a gyermekfutballban

A futballozás jelentős jótékony egészségügyi hatásokat válthat ki, de egyben nagy intenzitású és nagy hatású sport is, ahol sok olyan helyzet áll fenn a játékosok között, ahol a sérülés veszélye áll fenn. Ezért a sérülések kockázatának csökkentése és az egészségügyi előnyök támogatása érdekében megelőző intézkedéseket kell végrehajtani.

A 13 évesnél idősebb játékosok sérülési jellemzői hasonlóak a felnőtt játékosokéhoz, így a hasonló megelőző intézkedések előnyösek. Úgy tűnik, hogy a fiatalabb játékosok részben eltérő sérülési jellemzőket mutatnak. Következésképpen a késő serdülő vagy felnőtt játékosok körében hatékonynak bizonyult megelőző programokat a fiatalabb korosztályokhoz kell igazítani. A mai napig egyetlen tanulmány sem vizsgálta a futballsérülések megelőzését 13 év alatti gyermekeknél.

Célunk egy gyakorlaton alapuló prevenciós program hatékonyságának felmérése a labdarúgással összefüggő sérülések csökkentésében a 13 évnél fiatalabb gyermekek körében.

A tanulmány elsődleges eredménye az általános sérülési arány. A másodlagos kimenetel a súlyos sérülések és az akut sérülések aránya.

A tanulmányt kétkarú klaszter-randomizált kontrollált vizsgálatként tervezték. 9-12 éves gyerekeket (fiúk és lányok, 2002-2005 születésűek) toborozunk, akik rendszeres edzéseken és mérkőzéseken vesznek részt egy hivatalosan bejegyzett svájci futballklubban (a továbbtanulási központok Hollandiában, Németországban és a Cseh Köztársaságban találhatók) . A választott korosztályt általában két korcsoportra osztják (9/10 év, 11/12 év).

A toborzás a nemzeti és regionális labdarúgó-szövetségeken keresztül történik.

A felvételi kritériumok a következők: a kluboknak hivatalosan be kell lenniük a regionális labdarúgó-szövetségbe, a gyerekeknek 9 és 12 év közöttieknek kell lenniük a tanulmány megkezdésekor, és rendszeres edzést kell tartani legalább heti kétszer. A csapatok kizárásra kerülnek, ha az edzők már végrehajtanak egy strukturált bemelegítést, amely a neuromuszkuláris kontrollra vagy egy meglévő sérülésmegelőzési programra összpontosít.

A sérülések megfigyelése magában foglal egy alapkérdőívet, a játékosok kitettségét és a sérülések regisztrációját. Az antropometrikus alapadatokat és a korábbi futballhoz kapcsolódó sérülésekre vonatkozó információkat a vizsgálat megkezdése előtt beszerzik a szülőktől. A sérülés- és expozíciós megfigyelést egy automatizált internet alapú sérülésrögzítő rendszer segíti majd, amelyet saját epidemiológiai projektünk során fejlesztettünk és alkalmaztunk.

Minden résztvevő csapat számára egy kapcsolattartó személy kerül kijelölésre. Ezek a személyek pontos útmutatást kapnak a sérülések meghatározásáról, valamint példákat a sérülések és expozíciós űrlapok kitöltésére az online sérülésrögzítő rendszeren belül.

Sérülés esetén egy képzett személy felveszi a kapcsolatot az edzővel, valamint a játékossal és a szülőkkel telefonon és/vagy e-mailben, hogy egy szabványos sérülés-nyilvántartási űrlap alapján értékelje a sérülés minden lényeges szempontját. Orvosi kezelést igénylő sérülések esetén a szülők támogatást kapnak ahhoz, hogy a kezelőorvos pontos diagnózist kapjanak (akár konkrét írásos diagnózisként, akár speciális sérüléskódoló rendszer segítségével). Két elvakult nyomozó ezenkívül minden egyes sérülésre vonatkozóan minden információt értékel, hogy lehetővé tegye a sérülések objektív és független megfigyelését.

20 tanulmányi asszisztens és 4 tudományos asszisztens segíti az edzőket az adatgyűjtésben és a sérülések rögzítésében. Minden tanulmányi asszisztens nyolc klubért lesz felelős. Tanulmányi asszisztens rendszeresen tartja a kapcsolatot a klubokkal, és a tanulmányi időszak alatt minden csapat két edzésére ellátogat.

A beavatkozási időszak egy teljes szezonig tart. A hagyományos bemelegítést felváltva a szokásos futballedzés kezdetén szerepel majd a sérülésmegelőzési program. A programot hetente legalább két alkalommal lebonyolítják a beavatkozó csoportok. A prevenciós program hét gyakorlatot tartalmaz, és a megismerkedés után körülbelül 10-15 percig tart. Három gyakorlat az alsó végtagok egyoldalú, dinamikus stabilitására összpontosít (ugrás, ugrás és leszállás). Továbbá három gyakorlat hangsúlyozza az egész test és a törzs stabilitását. Az utolsó gyakorlat gördülő mozdulatokat tartalmaz az eséstechnika javítására.

A kontrollcsoport edzői utasítást kapnak, hogy rendszeresen végezzenek közös bemelegítést, amely futásból és labdás gyakorlatokból áll (álkezelés, nem neuromuszkuláris és stabilitási gyakorlatok).

A sérült játékosok éves előfordulási gyakorisága gyermekeknél 8,6%. A közelmúltban elismerték, hogy a kockázat egyharmadával csökken a sérülési ráta szempontjából releváns hatásméret. Ez a sérült játékosok éves előfordulásának 5,8%-ra való csökkenésének felel meg. A 80%-os statisztikai erő eléréséhez és az 1:1-es allokációs arányt és az 1,7-es klaszterinflációs tényezőt figyelembe véve összesen 4000 szereplőre van szükség a statisztikai elemzéshez. Feltételezve a reális, körülbelül 33%-os lemorzsolódási arányt, kezdetben 6000 gyermeket vesznek fel.