Fusión de resonancia magnética/ultrasonido con guía de ultrasonido mejorada con contraste

Es la hipótesis de que las lesiones cancerosas en la próstata tendrán una mayor cantidad de flujo sanguíneo y que las lesiones identificadas por ultrasonido con los beneficios de las imágenes mejoradas con contraste pueden correlacionarse con los hallazgos de la resonancia magnética en tiempo real. Se seleccionaría un estudio de 50 pacientes que se someterían a fusión de resonancia magnética/ultrasonido para agregar contraste a su procedimiento. Las lesiones identificadas en la resonancia magnética luego se evaluarían con ultrasonido mejorado con contraste. Los hallazgos del estudio de contraste podrían luego correlacionarse con los hallazgos de la resonancia magnética. El resto de la glándula prostática también se evaluaría utilizando el agente de contraste para lesiones no identificadas en el estudio de imágenes por resonancia magnética. Los resultados de la patología podrían correlacionarse tanto con el estudio de contraste como con el estudio de resonancia magnética de forma independiente y junto con las dos modalidades de imagen. Si se puede establecer una correlación entre las lesiones altamente sospechosas en la resonancia magnética y los patrones de flujo significativos bajo contraste, entonces se puede aumentar la sensibilidad y especificidad de la ecografía con contraste.

Si bien se ha demostrado que la fusión por resonancia magnética/ultrasonido aumenta la identificación del cáncer de próstata y la orientación de la biopsia, es una modalidad muy limitada debido a los costos asociados. Muchos sitios tampoco tendrán acceso a una unidad de resonancia magnética, y el sistema de fusión es prohibitivamente costoso y requiere capacitación especializada para configurar el sistema y modular las imágenes en tiempo real. Sin embargo, el ultrasonido es una modalidad costosa que está fácilmente disponible. Si los materiales y métodos en la utilización de ultrasonidos mejorados con contraste pueden correlacionarse con la fusión de resonancia magnética/ultrasonido, se pueden desarrollar mejores protocolos para ultrasonido mejorado con contraste. Este método más rentable de identificar y atacar el cáncer de próstata podría luego exportarse a comunidades más pequeñas que, de lo contrario, todavía estarían llevando a cabo el modelo de biopsia sextante.