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Persona contra NexGen

7 de febrero de 2020 actualizado por: R.G.H.H. Nelissen, Leiden University Medical Center

Migración y cinemática de la nueva Persona PS frente a la probada rodilla NexGen LPS: un ensayo controlado aleatorizado mediante análisis radioestereométrico y fluoroscopia

El NexGen TKR (Zimmer, Varsovia, Indiana, EE. UU.) es un diseño de TKR probado que ha reportado excelentes resultados a mediano y largo plazo en estudios clínicos y en registros de implantes en todo el mundo. Como seguimiento del NexGen TKR, Zimmer ha introducido recientemente un diseño mejorado: el Persona TKR (Zimmer, Varsovia, Indiana, EE. UU.) se ha utilizado con éxito en unos 20 000 pacientes, pero los resultados de estudios clínicos independientes no han reportado todavía.

El objetivo de este estudio es evaluar con precisión y comparar la migración, la cinemática, la colocación de la prótesis y los resultados informados por el paciente de dos prótesis TKR: la NexGen LPS cementada de cojinete fijo, un diseño probado con un excelente historial clínico, y la prótesis cementada de cojinete fijo. Persona PS, un nuevo diseño sin datos clínicos (ambos diseños de Zimmer, Varsovia, Indiana, EE. UU.). El objetivo principal es evaluar y comparar la migración de las dos prótesis TKR (componente femoral y tibial). El objetivo secundario es evaluar y comparar datos clínicos, cinemática, colocación de prótesis y medidas de resultado informadas por el paciente.

Este estudio está diseñado como un ensayo aleatorizado simple ciego entre la prótesis total de rodilla Persona PS y la prótesis total de rodilla NexGen bien establecida.

Se utilizan diferentes tamaños de muestra para las diferentes partes de este estudio:

  • 30 pacientes con prótesis NexGen LPS y 30 pacientes con prótesis Persona PS para RSA
  • 15 pacientes con prótesis NexGen LPS y 15 pacientes con prótesis Persona PS para Fluo

La población del estudio consistirá en pacientes con osteoartritis sintomática de la rodilla programados para cirugía TKR en el Departamento de Ortopedia del Centro Médico de la Universidad de Leiden. Anualmente se realizan 40 procedimientos de ATR en nuestro departamento, de los cuales alrededor del 70% es Artritis Osteo (OA) y el 30% Artritis Reumatoide (AR). Anticipamos que la inclusión se puede lograr dentro de un período de 2 años.

Los principales parámetros/criterios de valoración del estudio son:

  • Migración, medida mediante RSA.
  • Colocación de prótesis y resección ósea medida mediante TAC y calibre de las partes óseas resecadas.
  • Cinemática in vivo mediante fluoroscopia.
  • Medidas de resultado informadas por el paciente mediante cuestionarios.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

75

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Leiden, Países Bajos, 2300RC
        • Leiden University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente es diagnosticado con osteoartritis o artritis reumatoide y requiere artroplastia primaria de rodilla
  • El paciente ha sido clasificado ASA 1 o 2 (para el análisis cinemático) (Meyer Saklad, 1941). En cuanto al estudio RSA, se incluyen todos los pacientes consecutivos ("cuidado habitual") para evitar sesgos de selección en el análisis de migración. La estratificación se realiza por grupo de diagnóstico (OA/RA).

Criterio de exclusión:

  • El paciente no puede o no quiere firmar el Consentimiento informado específico para este estudio.
  • Habilidades insuficientes del idioma holandés o inglés
  • Pacientes indicados para artroplastia de revisión
  • La paciente está (o podría estar) embarazada
  • Cuando hay menos de cinco marcadores de hueso de tibia y menos de cinco marcadores de hueso de fémur visibles en la fotografía RSA de referencia y no mejora al colocar al paciente en otra posición, el paciente será excluido del estudio (criterios de exclusión secundarios) . En caso de que solo uno de los huesos tenga marcadores insuficientes, se seguirá al paciente para el otro hueso.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Persona PD
Reemplazo total de rodilla con prótesis de rodilla Persona PS de Zimmer
Reemplazo total de rodilla con prótesis de rodilla Persona PS de Zimmer
Comparador activo: PS NexGen
Reemplazo total de rodilla con prótesis de rodilla NexGen PS de Zimmer
Reemplazo total de rodilla con prótesis de rodilla NexGen PS de Zimmer

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Migración, medida mediante RSA.
Periodo de tiempo: 2 años
Migración (MTPM en mm) de la prótesis con respecto al hueso huésped medida mediante análisis estereofotogramétrico (RSA) de roentgen.
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Movimiento de Prótesis de Rodilla mediante Fluoroscopia.
Periodo de tiempo: 1 año
Movimiento de la prótesis de rodilla durante un movimiento step-up, medido mediante Análisis Fluoroscópico de Movimiento.
1 año
EQ-5D
Periodo de tiempo: 2 años
Salud general: Cuestionario de salud EuroQol 5 Dimensional (EQ-5D) medido mediante el cuestionario del paciente
2 años
KOOS
Periodo de tiempo: 2 años
Función de la rodilla: lesión de rodilla y puntaje de resultado de osteoartritis (KOOS) medido mediante el cuestionario del paciente
2 años
Dolor EVA
Periodo de tiempo: 2 años
Puntuación del dolor después de la actividad y durante el descanso; (Escala Likert 0-10)
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Rob GHH Nelissen, Prof. PhD, MD, Dep. Orthopaedics, Leiden University Medical Center
  • Investigador principal: Edward R Valstar, Prof. PhD. MSc, Dep. Orthopaedics, Leiden University Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de septiembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de octubre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de octubre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de febrero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de febrero de 2020

Última verificación

1 de febrero de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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