Radioterapia en carcinomas hepatocelulares tras hepatectomía de margen estrecho ( (RHCC)

El carcinoma hepatocelular (HCC) es uno de los diez principales tipos de cáncer en todo el mundo y también en Asia, pero la tasa de supervivencia relativa a cinco años es relativamente baja1-3. Como una complicación común del CHC, la trombosis tumoral de la vena porta (TTPV) se ha informado con una incidencia del 34 % al 50 % en el CHC avanzado y ahora se ha convertido en un problema extremadamente apremiante para el cirujano hepático. Sin embargo, la supervivencia global (SG) de los pacientes varía según sus características clínicas o la función hepática4. Para el tratamiento de CHC PVTT, las opciones actuales son la resección quirúrgica, la quimioterapia de embolización, la radioterapia, una variedad de terapias de ablación, terapia biológica y génica, etc. Entre ellos, el uso de la radioterapia está recibiendo cada vez más atención y está cambiando de un tratamiento paliativo pasado a un tratamiento curable actual. Desde un punto de vista oncológico, un margen estrecho < 1 cm no es seguro y a menudo se asocia con mayores tasas de recurrencia y menor supervivencia del paciente. Por otro lado, también se cree que la mayoría de las recurrencias intrahepáticas surgen de la carcinogénesis multicéntrica y son distantes. del margen de resección. Para abordar este problema, los investigadores van a realizar una serie de estudios retrospectivos y prospectivos para investigar el efecto de la RT adyuvante para el CHC de ubicación central después de una hepatectomía de margen estrecho (<1 cm) sobre la recurrencia del tumor.