La eficacia del entrenamiento neuromuscular en mujeres adolescentes sanas y con lesión del LCA

Tras la aprobación ética de la Universidad de Manitoba y la Autoridad Regional de Salud de Winnipeg, se reclutarán 44 participantes para el estudio. Durante la sesión de admisión, los sujetos completarán el consentimiento informado y de asentimiento, la información del participante y los formularios demográficos de la rodilla. Se obtendrá un informe radiográfico de la rodilla que confirme que el sujeto es esqueléticamente inmaduro del cirujano ortopédico remitente o se realizará en la clínica Pan Am. Solo para los sujetos con lesión del LCA, un diagnóstico de examen clínico y una prueba KT-1000 confirmarán la lesión. Se recopilarán datos antropométricos, como la edad, la altura, el peso, el rango de movimiento, la circunferencia de la pierna y la escala de observación de la maduración puberal (PMOS). Todos los sujetos deben aprobar el protocolo de detección estandarizado antes de continuar con los procedimientos de prueba.

Sesiones de prueba:

Cada sujeto participará en 4 sesiones de prueba de seguimiento después de la admisión inicial; Sesión previa al ejercicio al comienzo del estudio, Seguimiento n.° 1 en el punto medio del estudio, Seguimiento n.° 2 al final del estudio y una sesión de prueba y repetición durante la fase sin ejercicio del estudio. . Dentro de la misma semana después de completar la sesión de admisión, todos los sujetos completarán la sesión de prueba previa al ejercicio. Todas las sesiones de evaluación de seguimiento incluirán: 1. Evaluación subjetiva de la función de la rodilla a través del Pedi-IKDC y el Cuestionario de actividad física para niños (PAQ-C), 2. Calentamiento estandarizado en una bicicleta estática, 3. Evaluación del equilibrio dinámico usando las pruebas SEBT y Y-Balance, 4. Pruebas de fuerza usando el dinamómetro isocinético Biodex y pruebas de estabilidad central, y 5. Prueba de laxitud de rodilla usando el KT-1000. Tanto los sujetos con rodilla sana como con lesión del LCA se dividirán aleatoriamente en dos grupos, Grupo A y B. La semana siguiente a la prueba inicial, el Grupo A comenzará el protocolo NMT de 5 semanas, completará una sesión de prueba n.º 1 de seguimiento y luego recibirá sin intervención durante 5 semanas, y regrese para una sesión de prueba n.° 2 de seguimiento. La semana siguiente a la prueba inicial, el Grupo B no recibirá ninguna intervención durante 5 semanas, luego completará una sesión de prueba n.° 1 de seguimiento, completará el protocolo NMT de 5 semanas y luego regresará para una sesión de prueba n.° 2 de seguimiento. La sesión de test-retest se llevará a cabo durante la primera semana de la fase "Sin ejercicio".

Sesiones de Entrenamiento Neuromuscular (NMT):

El protocolo establecido de entrenamiento neuromuscular (NMT) es un programa progresivo y supervisado en el que el paciente mantiene el equilibrio en tres superficies de apoyo diferentes mientras un médico administra manipulaciones específicas del sistema de apoyo. , y una postura de dos piernas con un pie sobre una tabla con ruedas mientras que el otro está sobre una plataforma. Los participantes completarán dos sesiones de entrenamiento por semana, durante cinco semanas para un total de 10 sesiones de entrenamiento. Durante cada sesión, ambas piernas recibirán un entrenamiento de 2-3 series de 1 minuto de duración en cada una de las superficies de apoyo. Los sujetos completarán todas las sesiones de entrenamiento con un fisioterapeuta o terapeuta atlético certificado en la clínica Pan Am.