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Inyección de toxina botulínica versus miectomía anal en el tratamiento del estreñimiento idiopático

27 de enero de 2018 actualizado por: Mahmoud Elfiky, MD, Cairo University

Estudio comparativo entre inyección de toxina botulínica y miectomía en el tratamiento del estreñimiento idiopático en niños

El estreñimiento idiopático crónico es la causa más común de estreñimiento en la infancia con numerosos casos en Egipto. Se intentaron numerosas medidas conservadoras, pero muchas fallaron. Las opciones quirúrgicas incluyen la miectomía longitudinal del músculo o la inyección de toxina botulínica. Objetivos: Estudio comparativo entre la inyección de toxina botulínica y la miectomía en el tratamiento del estreñimiento idiopático

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estreñimiento funcional (estreñimiento idiopático crónico) es la causa más común de estreñimiento en el grupo de edad pediátrica. Muchos casos intentan un tratamiento conservador pero no responden. Estos casos se tratan mediante miectomía longitudinal quirúrgica del esfínter anal. Ahora, ha habido muchos ensayos de inyección de toxina botulínica para relajar el esfínter como tratamiento del estreñimiento funcional/idiopático.

En este estudio, los investigadores compararán los resultados de la inyección de toxina botulínica versus la miectomía quirúrgica para tratar el estreñimiento funcional/idiopático en niños.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cairo, Egipto, 11432
        • Cairo University Pediatric Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años a 12 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Niños con estreñimiento idiopático

Criterio de exclusión:

  • Malformaciones anorrectales o enfermedad de Hirschsprung

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de miectomia
Los sujetos se someterán a miectomía anal para su esfínter anal.
La miectomía anal longitudinal se realizará bajo anestesia general como caso ambulatorio.
Comparador activo: Grupo de bótox
Los sujetos se someterán a una inyección de toxina botulínica en el esfínter anal.
Inyección de toxina botulínica bajo anestesia general. Se administrarán cuatro inyecciones en el esfínter anal en los cuatro cuadrantes en una sesión.
Otros nombres:
  • Bótox

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ausencia de criterios diagnósticos de Roma III insuficientes (criterio 0-1)
Periodo de tiempo: 2 años

Los criterios diagnósticos de Roma III para el estreñimiento idiopático crónico incluyen dos o más de los siguientes en un niño con una edad de desarrollo de al menos 4 años:

  1. Dos o menos defecaciones en el inodoro por semana
  2. Al menos un episodio de incontinencia fecal por semana
  3. Antecedentes de postura retentiva o retención voluntaria excesiva de heces
  4. Antecedentes de evacuaciones intestinales dolorosas o duras.
  5. Presencia de una gran masa fecal en el recto
  6. Antecedentes de heces de gran diámetro que pueden obstruir el inodoro.

La medida de resultado para curar el estreñimiento idiopático crónico se denota por la ausencia de criterios insuficientes (criterio 0-1) para diagnosticar el estreñimiento idiopático crónico después de recibir el brazo correspondiente del estudio.

2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Disminución en la puntuación de los criterios diagnósticos de Roma III
Periodo de tiempo: 2 años

Los criterios diagnósticos de Roma III para el estreñimiento idiopático crónico incluyen dos o más de los siguientes en un niño con una edad de desarrollo de al menos 4 años:

  1. Dos o menos defecaciones en el inodoro por semana
  2. Al menos un episodio de incontinencia fecal por semana
  3. Antecedentes de postura retentiva o retención voluntaria excesiva de heces
  4. Antecedentes de evacuaciones intestinales dolorosas o duras.
  5. Presencia de una gran masa fecal en el recto
  6. Antecedentes de heces de gran diámetro que pueden obstruir el inodoro.

La medida de resultado para mejorar el estreñimiento idiopático crónico se indica dando a cada caso un sistema de puntuación de 6 puntos basado en los criterios de diagnóstico del estreñimiento idiopático crónico. La mejora se denota por la disminución en la puntuación de los criterios de diagnóstico después de recibir el brazo correspondiente del estudio. Se evalúa, analiza y compara la disminución entre los dos grupos.

2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Mohamed Seoudi, Cairo University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2014

Finalización primaria (Anticipado)

1 de agosto de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de enero de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de febrero de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de enero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de enero de 2018

Última verificación

1 de enero de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Sí

Descripción del plan IPD

WOFAPS 2016

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