Suplementación dietética para aumentar los niveles de colina sérica

Los niveles elevados de colina libre en el suero materno tienen el potencial de mejorar el desarrollo del cerebro fetal. Sin embargo, en los seres humanos, la flora intestinal puede metabolizar la colina en dos metabolitos con resultados adversos: trimetilurea (que provoca el mal olor corporal) y trimetilamina (TMA), que luego, una vez absorbida, se metaboliza en N-óxido de trimetilamina (TMAO). Existe cierta preocupación de que TMAO pueda ser aterogénico y, por lo tanto, si se eleva durante un período prolongado de tiempo, puede aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca. Por lo tanto, si bien la suplementación con colina materna puede mejorar el desarrollo del cerebro fetal, existe la posibilidad de que se produzcan efectos adversos maternos.

Sin embargo, los humanos tienen una ruta metabólica de colina activa y otros componentes de la ruta metabólica de colina (p. fosfatidilcolina y betaína) pueden ser intercambiables con la postabsorción de colina, pero son resistentes al metabolismo de las bacterias intestinales (es decir, la TMA sérica no aumenta). Por lo tanto, se esperaría que estos otros compuestos aumenten el suero pero sin impacto en los niveles de TMA o trimetilurea. Un estudio inicial de suplementos de fosfatidilcolina en mujeres embarazadas fue consistente con esta hipótesis; la descendencia infantil demostró una mejor inhibición cerebral; mientras que no se identificaron eventos adversos para la madre o el bebé.

Desafortunadamente, debido a los grupos lipídicos incorporados en la fosfatidilcolina, su peso molecular es alto y las dosis razonables requieren consumir varias cápsulas grandes al día. El estudio representa el primer intento de determinar si la betaína, un compuesto alternativo dentro de la misma ruta metabólica pero con un peso molecular mucho más bajo, también aumenta los niveles de colina sérica. Como primer paso, esta propuesta busca abordar esto en mujeres no embarazadas. Específicamente, los objetivos son (a) evaluar si los cambios en los niveles de colina sérica en respuesta a la suplementación equivalente molar de fosfatidilcolina versus betaína son similares, y (b) si, para la betaína, existe una relación dosis-respuesta entre la dosis de suplementación y la colina sérica. niveles