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Farmacodinámica y diferencias arteriovenosas de la naloxona en participantes sanos expuestos a un opioide (OPI-15-001)

27 de agosto de 2018 actualizado por: Norwegian University of Science and Technology
La sobredosis con posible resultado mortal es un problema grave entre los consumidores de opiáceos, sobre todo en Noruega. Para salvar vidas, se requiere un tratamiento inmediato con un antídoto opioide μ como la naloxona. El propósito de este estudio es explorar la farmacocinética y la farmacodinámica de la naloxona en voluntarios sanos bajo la influencia de opioides.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Los voluntarios sanos entrarán en un estado de influencia de los opioides de una manera bien conocida, de corta duración, controlada y segura utilizando remifentanilo. Esto creará un fuerte efecto opioide que induce miosis, reducción de la respiración y reducción de la sensación de dolor, los tres fuertes indicadores de los opiáceos. La naloxona contrarrestará estos efectos, que se pueden medir como un cambio en el tamaño de la pupila. También se tomarán muestras de sangre para naloxona y remifentanilo.

La naloxona es un fármaco bien conocido y bien tolerado con un excelente perfil de seguridad durante muchas décadas de uso. La formulación utilizada en este ensayo cuenta con autorización de comercialización. Se tendrá cuidado de no incluir usuarios de opiáceos en este estudio, ya que la naloxona precipitaría la abstinencia aguda. También quedarán excluidos los posibles consumidores de drogas, así como las personas que tienen acceso a remifentanilo y equipos de infusión en su trabajo diario, aunque el potencial de abuso de esta droga altamente especializada es mínimo. Al pesar las jeringas antes y después de la descarga, se confirmará la confiabilidad de la dosis administrada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Trondheim, Noruega
        • Department of Circulation and Medical Imaging

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) clase I
  • ECG sin anomalías patológicas
  • Rango de IMC de 18,5 - 26 kg/m2
  • pasar la prueba de allens modificada para determinar la circulación colateral de la mano
  • valores de laboratorio dentro de los valores de referencia en el St Olav's Hospital para la prueba hematológica y bioquímica relevante para la inclusión:

    • Hemoglobina (masculino: 13,4-17,0 g/dL, mujer 11,7 - 15,3 g/dL)
    • Creatinina (masculino: 60-105 micromoles/L, femenino 45 - 90 micromoles/L)
    • Aspartato aminotransferasas (ASAT) (masculino: 15-45 U/L, femenino: 15-35 U/L)
    • Alanina transaminasa (ALAT) (masculino: 10-70 U/L, femenino: 10-45 U/L)
    • Gamma glutamil transpeptidasa (GT) (masculino: 10-80 U/L, femenino: 10-45 U/L)
    • Para mujeres en edad reproductiva: suero HCG (normal menor de 3 años/L)
  • Consentimiento informado firmado y cooperación esperada de los sujetos para el tratamiento

Criterio de exclusión:

  • Tomar cualquier medicamento, incluidas las hierbas medicinales, la última semana antes de las visitas de tratamiento.
  • Actual o historial de abuso de drogas y/o alcohol (Para evaluar el uso problemático de drogas o alcohol usamos la herramienta de evaluación CAGE AID)
  • Historial de contacto con la policía o las autoridades en relación con delitos de alcohol o drogas
  • Antecedentes de uso prolongado de analgésicos opioides
  • Antecedentes de alergia previa a medicamentos.
  • Mujeres embarazadas (HCG más de 3 años/L en la inclusión)
  • Mujeres en edad reproductiva que no utilizan anticonceptivos de alta eficacia (anticonceptivos orales, parche (Evra), implantes, anillo vaginal, DIU hormonal, dispositivo intrauterino (DIU) de cobre, esterilización) durante todo el período de estudio hasta su última visita.
  • mujeres lactantes
  • Participantes con acceso a remifentanilo u otros opioides potentes en su lugar de trabajo diario.
  • Hipersensibilidad a la naloxona, clorhidrato de remifentanilo o lidocaína y/o a alguno de sus excipientes.
  • Participantes que hayan participado en ensayos anteriores en los que hayan recibido remifentanilo u otros opioides.
  • Participantes que han donado 450 ml o más de sangre dentro de las 6 semanas anteriores a la visita 2, o que planean donar sangre dentro de las 6 semanas posteriores a la visita 2
  • Cualquier motivo por el que, a juicio del investigador, el paciente no deba participar.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Naloxona intravenosa
0,4 mg/ml Naloxona B Braun 2,5 ML por vía intravenosa
Administrar 2,5 mL, dosis intravenosa de naloxona 1,0 mg
Otros nombres:
  • Naloxona B Braun 0,4 mg/ml
Administrar remifentanilo por vía intravenosa mediante Target Control Infusion, modelo de Minto a un objetivo de 1,3 ng/ml. Esto para lograr un estado de influencia opioide seguro y predecible para evaluar la respuesta farmacodinámica a la naloxona.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Constante de velocidad de equilibrio del sitio de efecto del suero
Periodo de tiempo: hasta 120 minutos
hasta 120 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Farmacocinética: Área bajo la curva de naloxona IV en suero arterial y venoso
Periodo de tiempo: 120 minutos
Medición de naloxona sérica a los 2, 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 45, 60, 90 y 120 minutos después de la administración de naloxona
120 minutos
Farmacocinética: concentración máxima (Cmax) de naloxona IV en suero arterial y venoso
Periodo de tiempo: 120 minutos
Medición de naloxona sérica a los 2, 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 45, 60, 90 y 120 minutos después de la administración de naloxona
120 minutos
Farmacocinética: tiempo hasta la concentración máxima (Tmax) de naloxona IV en suero arterial y venoso
Periodo de tiempo: 120 minutos
Medición de naloxona sérica a los 2, 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 45, 60, 90 y 120 minutos después de la administración de naloxona
120 minutos
Farmacodinamia: medición del antagonismo de la naloxona de los efectos del remifentanilo, midiendo los cambios en el tamaño pupilar
Periodo de tiempo: 120 minutos
Medición del tamaño pupilar en los tiempos -20, -17, -14, -3, -1, 1, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 19, 24, 29, 34, 39, 44, 49, 59 , 69, 79, 89, 99, 109 y 119 minutos después de la administración de naloxona
120 minutos
Cuantificar las concentraciones séricas de remifentanilo en sangre arterial y venosa en puntos de tiempo especificados
Periodo de tiempo: 120 minutos
Medir la concentración sérica de remifentanilo mediante cromatografía de gases-espectrometría de masas (GCMS) a -23, -9,5, -7, -2, 30, 60 y 90 minutos en relación con la administración de naloxona
120 minutos
la constante de tasa de equilibrio del sitio de efecto (ke0) para remifentanilo para muestreo arterial con tamaño pupilar
Periodo de tiempo: 120 minutos
Medir la concentración sérica de remifentanilo a -23, -9,5, -7, -2, 30, 60 y 90 minutos en relación con la administración de naloxona
120 minutos
concentración sérica de remifentanilo
Periodo de tiempo: 120 minutos
Medir la concentración sérica de remifentanilo a -23, -9,5, -7, -2, 30, 60 y 90 minutos en relación con la administración de naloxona
120 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de marzo de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de marzo de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de abril de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de agosto de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de agosto de 2018

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Naloxona intravenosa

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