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Farmacodinâmica e diferenças arteriovenosas da naloxona em participantes saudáveis ​​expostos a um opioide (OPI-15-001)

27 de agosto de 2018 atualizado por: Norwegian University of Science and Technology
A overdose com potencial resultado mortal é um problema sério entre os usuários de opioides, principalmente na Noruega. Para salvar vidas, é necessário tratamento imediato com um antídoto μ-opioide, como a naloxona. O objetivo deste estudo é explorar a farmacocinética e a farmacodinâmica da naloxona em voluntários saudáveis ​​sob influência de opioides.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Voluntários saudáveis ​​serão levados a um estado de influência de opioides de maneira bem conhecida, de ação curta, controlada e segura usando remifentanil. Isso criará um forte efeito opióide induzindo miose, respiração reduzida e sensação de dor reduzida, todos os três fortes indicadores de opiáceos. A naloxona neutralizará esses efeitos, que podem ser medidos como uma alteração no tamanho pupilar. Amostras de sangue para naloxona e remifentanil também serão coletadas.

A naloxona é um medicamento conhecido e bem tolerado, com excelente perfil de segurança ao longo de muitas décadas de uso. A formulação utilizada neste ensaio possui autorização de comercialização. Será tomado cuidado para não incluir usuários de opioides neste estudo, pois a naloxona precipitaria a abstinência aguda. Também serão excluídos possíveis usuários de drogas, bem como pessoas que tenham acesso a remifentanil e equipamentos de infusão em seu trabalho diário, embora o potencial de abuso dessa droga altamente especializada seja mínimo. Ao pesar as seringas antes e depois da alta, a confiabilidade da dose administrada será confirmada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Trondheim, Noruega
        • Department of Circulation and Medical Imaging

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) classe I
  • ECG sem anormalidades patológicas
  • Faixa de IMC de 18,5 - 26 kg/m2
  • passar no teste de Allen modificado para determinar a circulação colateral da mão
  • valores de laboratório dentro dos valores de referência no St Olav's Hospital para o teste hematológico e bioquímico relevante para inclusão:

    • Hemoglobina (masculino: 13,4-17,0 g/dL, feminino 11,7 - 15,3 g/dL)
    • Creatinina (masculino: 60-105 micromoles/L, feminino 45 - 90 micromoles/L)
    • Aspartato aminotransferases (ASAT) (masculino: 15-45 U/L, feminino: 15-35 U/L)
    • Alanina transaminase (ALAT) (masculino: 10-70 U/L, feminino: 10-45 U/L)
    • Gama glutamil transpeptidase (GT) (masculino: 10-80 U/L, feminino: 10-45 U/L)
    • Para mulheres em idade reprodutiva: HCG sérico (normal abaixo de 3 anos/L)
  • Consentimento informado assinado e cooperação esperada dos sujeitos para o tratamento

Critério de exclusão:

  • Tomar qualquer medicamento, incluindo fitoterápicos, na última semana antes das consultas de tratamento
  • Atual ou histórico de abuso de drogas e/ou álcool (para avaliar o uso problemático de drogas ou álcool, usamos a ferramenta de triagem CAGE AID)
  • Histórico de contato com a polícia ou autoridades em relação a delitos de álcool ou drogas
  • História de uso prolongado de analgésicos opioides
  • História de alergia prévia a medicamentos
  • Mulheres grávidas (HCG acima de 3 anos/L na inclusão)
  • Mulheres em idade reprodutiva que não usam contraceptivos de alta eficácia (Anticoncepcionais orais, Adesivo (Evra), Implantes, Anel vaginal, DIU hormonal, Dispositivo intra-uterino (DIU) de cobre, Esterilização) durante todo o período do estudo até sua última consulta.
  • mulheres que amamentam
  • Participantes com acesso a remifentanil ou outros opioides potentes em seu local de trabalho diário.
  • Hipersensibilidade à naloxona, cloridrato de remifentanil ou lidocaína e/ou a qualquer um de seus excipientes.
  • Participantes que participaram de estudos anteriores em que receberam remifentanil ou outros opioides.
  • Participantes que doaram 450 ml ou mais de sangue nas 6 semanas anteriores à visita 2 ou que planejam doar sangue nas 6 semanas após a visita 2
  • Qualquer razão pela qual, na opinião do investigador, o paciente não deva participar.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Naloxona intravenosa
0,4 mg/ml Naloxone B Braun 2,5 ML por via intravenosa
Administrar 2,5 mL, dose endovenosa de naloxona 1,0 mg
Outros nomes:
  • Naloxona B Braun 0,4 mg/ml
Administrar remifentanil por via intravenosa por meio de Target Control Infusion, modelo de Minto, a um alvo de 1,3 ng/ml. Isso para atingir um estado de influência opióide segura e previsível para avaliar a resposta farmacodinâmica à naloxona.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Constante de taxa de equilíbrio soro-efeito-local
Prazo: até 120 minutos
até 120 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Farmacocinética: Área sob a curva de naloxona IV em soro arterial e venoso
Prazo: 120 minutos
Medição de naloxona sérica nos tempos 2, 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 45, 60, 90 e 120 minutos após a administração de naloxona
120 minutos
Farmacocinética: concentração máxima (Cmax) de naloxona IV em soro arterial e venoso
Prazo: 120 minutos
Medição de naloxona sérica nos tempos 2, 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 45, 60, 90 e 120 minutos após a administração de naloxona
120 minutos
Farmacocinética: tempo até a concentração máxima (Tmax) de naloxona IV em soro arterial e venoso
Prazo: 120 minutos
Medição de naloxona sérica nos tempos 2, 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 45, 60, 90 e 120 minutos após a administração de naloxona
120 minutos
Farmacodinâmica: medição do antagonismo da naloxona dos efeitos do remifentanil, medindo as alterações no tamanho pupilar
Prazo: 120 minutos
Medição do tamanho pupilar nos tempos -20, -17, -14, -3, -1, 1, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 19, 24, 29, 34, 39, 44, 49, 59 , 69, 79, 89, 99, 109 e 119 minutos após a administração de naloxona
120 minutos
Quantificar as concentrações séricas de remifentanil no sangue arterial e venoso em pontos de tempo especificados
Prazo: 120 minutos
Medir a concentração sérica de remifentanil por cromatografia gasosa-espectrometria de massa (GCMS) em -23, -9,5, -7, -2, 30, 60 e 90 minutos em relação à administração de naloxona
120 minutos
a constante de taxa de equilíbrio do local de efeito (ke0) para remifentanil para amostragem arterial com tamanho pupilar
Prazo: 120 minutos
Medir a concentração sérica de remifentanil em -23, -9,5, -7, -2, 30, 60 e 90 minutos em relação à administração de naloxona
120 minutos
concentração sérica de remifentanil
Prazo: 120 minutos
Medir a concentração sérica de remifentanil em -23, -9,5, -7, -2, 30, 60 e 90 minutos em relação à administração de naloxona
120 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de março de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de março de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

1 de abril de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de agosto de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Naloxona intravenosa

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