- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02421211
Un estudio para investigar las interacciones farmacocinéticas entre simeprevir y ledipasvir en un régimen de tratamiento que consta de simeprevir, sofosbuvir y ledipasvir en participantes sin tratamiento previo con infección crónica por el genotipo 1 del virus de la hepatitis C
Un estudio aleatorizado, abierto, de 2 paneles, de fase 2 en sujetos infectados con el virus de la hepatitis C para investigar las interacciones farmacocinéticas entre simeprevir y ledipasvir en un régimen de tratamiento que consta de simeprevir, sofosbuvir y ledipasvir en participantes sin tratamiento previo.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Antwerpen, Bélgica
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Brussel, Bélgica
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Gent, Bélgica
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Leuven, Bélgica
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participantes con índice de masa corporal (peso en kilogramos [kg] dividido por el cuadrado de la altura en metros) de 18,0 a 35,0 kilogramos por metro cuadrado kg/m^2, extremos incluidos
- Los participantes deben ser vírgenes al tratamiento (es decir, no haber recibido tratamiento previo con ningún fármaco aprobado o en investigación)
- Participantes con niveles plasmáticos de ácido ribonucleico (ARN) del VHC superiores a (>) 10 000 unidades internacionales por mililitro (UI/ml) e inferiores a 6 000 000 de unidades internacionales por mililitro (UI/ml) en la selección
- Participantes con ausencia de cirrosis confirmada por FibroTest/Fibrosure puntuación menor o igual a 0,75 y un índice de aspartato aminotransferasa a plaquetas menor o igual a 2 o un Fibroscan menor o igual a 14,6 kilopascales (kPA), realizado dentro de los 6 meses anteriores o durante el período de selección
- Participantes con infección crónica por VHC documentada: diagnóstico de infección por VHC > 6 meses antes de la selección, ya sea por ARN de VHC detectable, una prueba de anticuerpos VHC positiva o presencia de cambios histológicos compatibles con hepatitis crónica en una biopsia de hígado
Criterio de exclusión:
- El participante tiene infección/co-infección con VHC de un genotipo diferente al genotipo 1, virus de inmunodeficiencia humana (VIH) tipo 1 o 2
- El participante tiene alguna evidencia de enfermedad hepática de etiología no relacionada con el VHC. Esto incluye, entre otros, hepatitis A aguda, hepatitis B activa, enfermedad hepática relacionada con drogas o alcohol, hepatitis autoinmune, hemocromatosis, enfermedad de Wilson, deficiencia de alfa-1 antitripsina, esteatohepatitis no alcohólica, cirrosis biliar primaria o cualquier otra enfermedad hepática no CH considerada clínicamente significativa por el investigador
- Participante con comorbilidades significativas, condiciones o hallazgos clínicos significativos durante las evaluaciones de detección que, en opinión del investigador, podrían comprometer la seguridad de los participantes o podrían interferir con la participación del Participante y la finalización del estudio.
- El participante recibió un trasplante de órgano (que no sea un trasplante de córnea o cabello o un injerto de piel)
- Los participantes tienen anomalías de laboratorio definidas en el protocolo clave
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Panel 1
Los participantes recibirán una cápsula de 150 miligramos (mg) de simeprevir (SMV) (tratamiento A) junto con una tableta de 400 mg de sofosbuvir (SOF), por vía oral, una vez al día (tratamiento C) desde el día 1 hasta el día 14, seguido de una cápsula de 150 mg de SMV (tratamiento A). ) junto con una tableta de combinación de dosis fija (FDC) de 90 mg de Ledipasvir (LDV)/400 mg SOF (Tratamiento B), por vía oral, una vez al día desde el Día 15 hasta el Día 70.
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Los participantes recibirán 150 miligramos (mg) de SMV (Tratamiento A) una vez al día en el Panel 1 y el Panel 2.
Los participantes recibirán 90 mg de LDV una vez al día como tableta FDC con SOF (Tratamiento B) en el Panel 1 y el Panel 2.
Los participantes recibirán 400 mg de SOF solo (Tratamiento C) en el Panel 1 y como tableta de FDC con LDV (Tratamiento B) una vez al día en el Panel 2.
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Experimental: Panel 2
Los participantes recibirán una tableta de FDC de 90 mg LDV/400 mg SOF (Tratamiento B), por vía oral, una vez al día desde el Día 1 hasta el Día 14, seguida de una cápsula de SMV de 150 mg (Tratamiento A) junto con una tableta de FDC de 90 mg LDV/400 mg SOF (Tratamiento B), por vía oral, una vez al día desde el Día 15 hasta el Día 56.
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Los participantes recibirán 150 miligramos (mg) de SMV (Tratamiento A) una vez al día en el Panel 1 y el Panel 2.
Los participantes recibirán 90 mg de LDV una vez al día como tableta FDC con SOF (Tratamiento B) en el Panel 1 y el Panel 2.
Los participantes recibirán 400 mg de SOF solo (Tratamiento C) en el Panel 1 y como tableta de FDC con LDV (Tratamiento B) una vez al día en el Panel 2.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Concentración Plasmática Mínima (Cmin) de Simeprevir (SMV)
Periodo de tiempo: Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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La Cmin es la concentración plasmática mínima observada.
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Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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Concentración plasmática máxima (Cmax) de simeprevir
Periodo de tiempo: Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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La Cmax es la concentración plasmática máxima observada.
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Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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Área bajo la curva desde el tiempo cero hasta el final del intervalo de dosificación (AUCtau) de simeprevir
Periodo de tiempo: Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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El AUCtau es la medida de la concentración de fármaco en plasma desde el tiempo cero hasta el final del intervalo de dosificación.
Se utiliza para caracterizar la absorción de fármacos.
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Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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Concentración Plasmática Mínima (Cmin) de Ledipasvir (LDV)
Periodo de tiempo: Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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La Cmin es la concentración plasmática mínima observada.
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Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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Concentración plasmática máxima (Cmax) de ledipasvir
Periodo de tiempo: Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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La Cmax es la concentración plasmática máxima observada.
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Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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Área bajo la curva desde el tiempo cero hasta el final del intervalo de dosificación (AUCtau) de Ledipasvir
Periodo de tiempo: Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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El AUCtau se define como el área bajo la curva de concentración del analito frente al tiempo durante el intervalo de dosificación tau, calculado por suma trapezoidal lineal-lineal.
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Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Concentración plasmática mínima (Cmín) de simeprevir
Periodo de tiempo: Predosis el día 14 y el día 28
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El (Cmín) es la concentración plasmática antes de la dosificación o al final del intervalo de dosificación de cualquier dosis que no sea la primera dosis en un régimen de dosificación múltiple.
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Predosis el día 14 y el día 28
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Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (Tmax) de simeprevir
Periodo de tiempo: Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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El Tmax se define como el tiempo de muestreo real para alcanzar la concentración de analito máxima observada.
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Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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Concentración plasmática media en estado estacionario (Cavg,ss) de simeprevir
Periodo de tiempo: Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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El Cavg,ss se calcula como el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo durante un intervalo de dosificación (AUC[tau]) dividido por el intervalo de dosificación (tau).
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Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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Índice de Fluctuación (IF) de Simeprevir
Periodo de tiempo: Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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El índice de fluctuación se define como el porcentaje de fluctuación (variación entre la concentración máxima y mínima en estado estacionario), calculado como: 100*([Cmax Cmin]/Cavg).
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Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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Concentración plasmática valle (Cvalle) de ledipasvir
Periodo de tiempo: Predosis el día 14 y el día 28
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El (Cmín) es la concentración plasmática antes de la dosificación o al final del intervalo de dosificación de cualquier dosis que no sea la primera dosis en un régimen de dosificación múltiple.
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Predosis el día 14 y el día 28
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Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (Tmax) de ledipasvir
Periodo de tiempo: Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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El Tmax se define como el tiempo de muestreo real para alcanzar la concentración de analito máxima observada.
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Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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Concentración plasmática promedio en estado estacionario (Cavg,ss) de Ledipasvir
Periodo de tiempo: Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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El Cavg,ss se calcula como el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo durante un intervalo de dosificación (AUC[tau]) dividido por el intervalo de dosificación (tau).
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Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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Índice de Fluctuación (FI) de Ledipasvir
Periodo de tiempo: Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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El índice de fluctuación se define como el porcentaje de fluctuación (variación entre la concentración máxima y mínima en estado estacionario), calculado como: 100*([Cmax Cmin]/Cavg).
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Antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 18 y 24 horas después de la dosis el día 14 y el día 28
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Número de participantes con eventos adversos (AE) y eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Hasta 10 Semanas para el Panel 1 y 8 Semanas para el Panel 2
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Un AA es cualquier evento médico adverso en un participante que recibió el fármaco del estudio sin tener en cuenta la posibilidad de una relación causal.
Un SAE es un EA que resulta en cualquiera de los siguientes resultados o se considera significativo por cualquier otro motivo: muerte; hospitalización inicial o prolongada como paciente hospitalizado; experiencia que amenaza la vida (riesgo inmediato de morir); discapacidad/incapacidad persistente o significativa; Anomalía congenital.
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Hasta 10 Semanas para el Panel 1 y 8 Semanas para el Panel 2
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Porcentaje de participantes con respuesta virológica durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Semana 1, hasta EOT (Semana 10 en el Panel 1 y Semana 8 en el Panel 2)
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La respuesta virológica durante el tratamiento se determinó mediante los resultados del ácido ribonucleico (ARN) del virus de la hepatitis C (VHC) que satisfacían un umbral específico. Se consideraron los siguientes umbrales en cualquier momento: menos de (<) límite inferior de cuantificación (LLOQ) indetectable, <LLOQ detectable y <LLOQ indetectable/detectable. |
Semana 1, hasta EOT (Semana 10 en el Panel 1 y Semana 8 en el Panel 2)
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Porcentaje de participantes con respuesta virológica sostenida (SVR) 4 semanas después del EOT real (SVR4) y 12 semanas después del EOT real (SVR12)
Periodo de tiempo: 4 semanas después del EOT (Semana 4 de la fase de seguimiento en el Panel 1 y el Panel 2) y 12 semanas después del EOT (Semana 12 de la fase de seguimiento en el Panel 1 y el Panel 2)
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SVR4 o SVR12 se define como una respuesta virológica sostenida 4 o 12 semanas después del EOT real, el participante tiene ARN del VHC <LLOQ detectable o no detectable.
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4 semanas después del EOT (Semana 4 de la fase de seguimiento en el Panel 1 y el Panel 2) y 12 semanas después del EOT (Semana 12 de la fase de seguimiento en el Panel 1 y el Panel 2)
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Porcentaje de participantes con fracaso en el tratamiento
Periodo de tiempo: Día 70 en Panel 1 y Día 56 en Panel 2
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El fracaso del tratamiento se define como participantes que no lograron RVS12 y con ARN del VHC detectable confirmado al final real del tratamiento.
Esto debía incluir participantes con: 1) Avance viral, definido como un aumento confirmado de más de (>) 1 log10 en el ARN del VHC desde el nadir, o ARN del VHC confirmado de >100 UI/mL en participantes cuyo ARN del VHC había sido previamente < LLOQ durante el tratamiento; 2) Otro con ARN del VHC detectable confirmado al final real del tratamiento (ejemplo, completado, discontinuado debido a EA, retiro del consentimiento).
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Día 70 en Panel 1 y Día 56 en Panel 2
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Porcentaje de participantes con recaída viral
Periodo de tiempo: Fase de seguimiento hasta la semana 12 después de EOT
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Participantes que no lograron SVR12, con ARN del VHC indetectable al final real del tratamiento con el fármaco del estudio y ARN del VHC confirmado mayor o igual a (>=) LLOQ durante el seguimiento.
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Fase de seguimiento hasta la semana 12 después de EOT
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Número de participantes que no lograron una respuesta virológica sostenida (SVR) y mostraron una mutación emergente en la secuencia de proteína no estructural 3/4A (NS3/4A), proteína no estructural 5A (NS5A) y proteína no estructural 5B (NS5B) del VHC
Periodo de tiempo: Hasta el final de la fase de seguimiento (Semana 12 de la fase de seguimiento) en Panel 1 y Panel 2
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Hasta el final de la fase de seguimiento (Semana 12 de la fase de seguimiento) en Panel 1 y Panel 2
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Fechas importantes del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
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- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades del HIGADO
- Infecciones por Flaviviridae
- Hepatitis, Viral, Humana
- Infecciones por enterovirus
- Infecciones por Picornaviridae
- Hepatitis Crónica
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Hepatitis C Crónica
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Inhibidores de enzimas
- Inhibidores de la proteasa
- Sofosbuvir
- Simeprevir
- Ledipasvir
Otros números de identificación del estudio
- CR106992
- TMC435HPC2017 (Otro identificador: Janssen Sciences Ireland UC)
- 2015-000459-25 (Número EudraCT)
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