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Disfunción anorrectal en pacientes con espina bífida: de la clínica a la función neuroepitelial (ANOSPIN) (ANOSPIN)

27 de agosto de 2018 actualizado por: Rennes University Hospital

Disfunción anorrectal en pacientes con espina bífida: de la clínica a la función neuroepitelial

El propósito de este estudio es evaluar y explicar (al menos aparte) los trastornos anorrectales de pacientes con espina bífida por una neuropatía automática que responde al sistema nervioso entérico y disfunciones de la barrera epitelial. La hipótesis del objetivo de los investigadores es que la neuropatía autonómica de los pacientes con espina bífida induce disfunciones del sistema nervioso entérico y de la barrera epitelial que explican los trastornos anorrectales de estos pacientes. Se espera mostrar una disminución del 5% de las neuronas entéricas por ganglio.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Descripción detallada

La espina bífida es una enfermedad rara relacionada con una falla en el cierre del tubo neural durante el período embrionario. Esta malformación da lugar a una variedad de trastornos clínicos (neurológicos, urológicos, ortopédicos, anorrectales), según el nivel de la lesión de la médula espinal. Los trastornos funcionales anorrectales siguen siendo subestimados y desconocidos desde un punto de vista fisiopatológico con una estrategia terapéutica posterior no codificada.

Los pacientes con Espina Bífida siempre presentan neuropatía autonómica que contribuye parcialmente a los trastornos anorrectales. Estos trastornos pueden estar relacionados con una estrecha relación entre el sistema nervioso autónomo y el entérico. Ambos sistemas nerviosos juegan un papel clave en los trastornos anorrectales mientras que otras enfermedades neurológicas tienen un desarrollo común y simultáneo desde la cresta neural e inducen cambios en el epitelio colónico relacionados con la conexión cerrada entre la barrera epitelial y el sistema nervioso entérico. Todo esto sigue siendo hipotético porque no hay datos disponibles sobre el deterioro del sistema nervioso entérico y la barrera epitelial y no hay estudios en curso sobre este tema.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente de 18 a 65 años
  • paciente que consultó al Centro Nacional de Espina Bífida para evaluación multidisciplinaria o para una clínica de proctología/urología
  • necesidad de biopsias colónicas durante la endoscopia
  • consentimiento libre, escrito e informado

Criterio de exclusión:

  • embarazo o lactancia
  • adultos protegidos (tutela judicial, tutela y tutela) y personas privadas de libertad
  • paciente incapaz de dar su consentimiento
  • terapia anticoagulante o trastornos de la coagulación

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: OTRO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
OTRO: Disfunción del sistema nervioso entérico
biopsias colónicas y atención habitual
Los pacientes elegibles tendrán examen físico, biopsias colónicas durante la endoscopia y manometría anal con barostato. estas investigaciones forman parte de la asistencia sanitaria habitual. Las biopsias colónicas se utilizarán para estudiar la permeabilidad intestinal, la inflamación colónica y el sistema nervioso entérico.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
número de neuronas entéricas por ganglio
Periodo de tiempo: datos recopilados el día de la endoscopia
todos los datos se recopilarán en la base de datos de espina bífida para análisis posteriores. Las biopsias colónicas se utilizarán para estudiar la permeabilidad intestinal, la inflamación colónica y el sistema nervioso entérico
datos recopilados el día de la endoscopia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
síntomas anorrectales
Periodo de tiempo: datos recopilados el día de la endoscopia
datos recopilados el día de la endoscopia
Cumplimiento rectal
Periodo de tiempo: datos recopilados el día de la endoscopia
La distensibilidad rectal se define por una variación de volumen durante la presión ascendente (distensión fásica). Se realizará con una bolsa conectada a barostato electrónico.
datos recopilados el día de la endoscopia
Escala Likert
Periodo de tiempo: datos recopilados el día de la endoscopia
La intensidad de la sensación se medirá en cada paso de presión, utilizando una escala de Likert de 6 puntos que va de 0 (sin sensación) a 6 (dolor intolerable)
datos recopilados el día de la endoscopia
inflamación colónica macroscópica y microscópica
Periodo de tiempo: datos recopilados el día de la endoscopia
datos recopilados el día de la endoscopia
marcador de permeabilidad intestinal
Periodo de tiempo: datos recopilados el día de la endoscopia
La permeabilidad intestinal se medirá utilizando la cámara de Ussing.
datos recopilados el día de la endoscopia
número de células gliales por ganglio
Periodo de tiempo: datos recopilados el día de la endoscopia
datos recopilados el día de la endoscopia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

15 de junio de 2015

Finalización primaria (ANTICIPADO)

15 de junio de 2019

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

15 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de abril de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2015

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

12 de mayo de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

28 de agosto de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de agosto de 2018

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2015-A00082-47
  • 35RC15_8926 (OTRO: CHU Rennes)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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