- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02472171
Supresión de la activación posprandial de monocitos por arándanos o ácido docosahexaenoico en humanos
Supresión de la activación posprandial de monocitos por frutas ricas en polifenoles antiinflamatorios o ácido docosahexaenoico en humanos
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
La inflamación crónica es una de las condiciones etiológicas clave asociadas con el desarrollo y la progresión de enfermedades crónicas que incluyen la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad cardiovascular aterosclerótica, la resistencia a la insulina, la obesidad y el cáncer. Las causas de la inflamación crónica y el papel de la dieta en la supresión de la inflamación son preguntas de investigación desafiantes. Los receptores de reconocimiento de patrones (PRR), incluidos los receptores tipo Toll (TLR), las proteínas del dominio de oligomerización de unión a nucleótidos (NOD) y el inflamasoma expresado en las células inmunitarias innatas pueden activarse mediante una variedad de moléculas endógenas derivadas de la lesión tisular y la dieta. en particular ácidos grasos saturados), provocando inflamación. Se sabe que la inducción desregulada de la inflamación mediada por PRR promueve el desarrollo de enfermedades crónicas. Estudios previos demostraron que los ácidos grasos saturados pueden activar las vías de señalización mediadas por el receptor tipo toll 4 (TLR4) y el dominio 2 de oligomerización de unión a nucleótidos (NOD2), mientras que el ácido docosahexaenoico (DHA), un ácido graso poliinsaturado n-3, y ciertos polifenoles (quercetina, luteolina, galato de epigalocatequina (EGCG), resveratrol) ricos en ciertas frutas y verduras inhiben la inflamación mediada por TLR4 o NOD2. Además, numerosos estudios han demostrado que los ratones knockout para TLR4 estaban protegidos contra la inflamación y la resistencia a la insulina inducidas por una dieta rica en grasas saturadas, lo que sugiere que la inflamación y la resistencia a la insulina inducidas por una dieta rica en grasas están mediadas, al menos en parte, por la activación de TLR4. No se ha demostrado evidencia directa de que los ácidos grasos saturados derivados de una comida rica en grasas activen los PRR en humanos. Por lo tanto, los investigadores proponen determinar si los ácidos grasos saturados derivados de una comida rica en grasas saturadas activan los monocitos sanguíneos a través de los PRR y si el DHA dietético y el polvo de arándanos liofilizados pueden suprimir la inflamación inducida por comidas ricas en grasas saturadas al inhibir la activación de los PRR.
Los procedimientos experimentales y las actividades de estudio tendrán una duración aproximada de 9 semanas. Habrá tres días de prueba, programados con 4 semanas de diferencia. En los días de prueba, se realizarán cuatro extracciones de sangre (una extracción de sangre en ayunas y tres extracciones de sangre posprandiales 1 hora, 3 horas y 6 horas después del desayuno, respectivamente). Se realizarán tres mediciones de función endotelial (EndoPAT) cada día de prueba. Se le proporcionará al sujeto una cena previa a la prueba para que coma la noche anterior a cada día de prueba. Se les pedirá a los sujetos que sigan y registren una dieta baja en antioxidantes y polifenoles de su propia elección durante 3 días antes de cada día de prueba. Esto incluye reducir al mínimo el té, el vino, el café, el chocolate, las frutas, las verduras, los cereales integrales, la soja, las hierbas, las especias, los condimentos y el pescado graso. Todos los voluntarios participarán en todos los días de prueba y recibirán de forma cruzada aleatoria los siguientes tratamientos:
A. Dieta rica en grasas saturadas, polvo de placebo, aceite de girasol. B. Dieta rica en grasas saturadas, polvo de arándanos, aceite de girasol. C. Dieta rica en grasas saturadas, polvo de placebo, DHA.
La comida alta en grasas saturadas será idéntica en todos los tratamientos y puede contener tortilla, queso cheddar, salchicha de res, huevos revueltos y una bebida tipo licuado que contiene azúcar, extracto de vainilla, aceite, yogur de leche entera y los ingredientes para los tratamientos de enmascaramiento. El polvo de placebo puede contener Beneprotein® (Nestlé Nutrition), Benefiber® (Novartis), aceite, azúcar, sabor a arándano artificial de grado alimenticio y colores azul y rojo artificial de grado alimenticio. El arándano en polvo (equivalente a cuatro porciones de 1/2 taza) se obtendrá del U.S. Highbush Blueberry Council (Folsom, CA). El DHA se obtendrá de Martek Biosciences. El polvo de arándano o placebo y el DHA o el aceite de girasol se combinarán en una bebida estilo batido con sabor a arándano. Ni los sujetos del estudio ni los investigadores sabrán qué tratamiento se proporciona en qué día de prueba.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Davis, California, Estados Unidos, 95616
- USDA, ARS, Western Human Nutrition Research Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Índice de Masa Corporal de 18-25 kg/m2
- Conteo sanguíneo completo (CBC) dentro de los límites normales
- Panel de química sanguínea dentro de los límites normales
Criterio de exclusión:
- siguiendo una dieta vegetariana
- fumar o usar productos de tabaco
- consumir más de una bebida alcohólica por día (definida como 1 oz. licor destilado, 3 oz. vino, o 12 oz. cerveza)
- tomar cualquier reducción de colesterol
- tomar medicamentos para la presión arterial
- tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) más de una vez a la semana y durante 3 días antes de cada día de prueba
- tomando esteroides para el asma u otros estados inflamatorios
- tomar medicamentos reguladores de la tiroides
- tomar productos de venta libre para bajar de peso
- alergias o sensibilidades a alimentos o ingredientes en las comidas de prueba, especialmente arándanos o DHA
- tomar aceite de pescado o de algas u otros suplementos dietéticos y no estar dispuesto a suspender los suplementos durante el estudio (las multivitaminas están bien)
- Mujeres embarazadas, lactantes o planeando un embarazo
- Colesterol en sangre en ayunas superior a 240 mg/dL
- triglicéridos en sangre en ayunas superiores a 300 mg/dl
- hemoglobina inferior a 11,5 mg/dL
- presión arterial superior a 140/90 mmHg
- enfermedades metabólicas como diabetes mellitus, hipotiroidismo, enfermedad renal, enfermedad hepática, trastornos hemorrágicos, enfermedades autoinmunes, otras enfermedades inflamatorias o cáncer, a menos que la remisión sea superior a 5 años
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo 1
Orden de tratamientos: A. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de placebo y aceite de girasol B. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de arándanos y aceite de girasol C. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de placebo y DHA |
Comida rica en grasas saturadas con un batido con sabor a arándanos y aceite de girasol
Comida rica en grasas saturadas con batido de arándanos en polvo y aceite de girasol
Comida rica en grasas saturadas con un batido con sabor a arándanos y DHA
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Experimental: Grupo 2
Orden de tratamientos: A. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de placebo y aceite de girasol C. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de placebo y DHA B. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de arándanos y aceite de girasol |
Comida rica en grasas saturadas con un batido con sabor a arándanos y aceite de girasol
Comida rica en grasas saturadas con batido de arándanos en polvo y aceite de girasol
Comida rica en grasas saturadas con un batido con sabor a arándanos y DHA
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Experimental: Grupo 3
Orden de tratamientos: B. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de arándanos y aceite de girasol A. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de placebo y aceite de girasol C. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de placebo y DHA |
Comida rica en grasas saturadas con un batido con sabor a arándanos y aceite de girasol
Comida rica en grasas saturadas con batido de arándanos en polvo y aceite de girasol
Comida rica en grasas saturadas con un batido con sabor a arándanos y DHA
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Experimental: Grupo 4
Orden de tratamientos: B. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de arándanos y aceite de girasol C. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de placebo y DHA A. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de placebo y aceite de girasol |
Comida rica en grasas saturadas con un batido con sabor a arándanos y aceite de girasol
Comida rica en grasas saturadas con batido de arándanos en polvo y aceite de girasol
Comida rica en grasas saturadas con un batido con sabor a arándanos y DHA
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Experimental: Grupo 5
Orden de tratamientos: C. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de placebo y DHA B. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de arándanos y aceite de girasol A. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de placebo y aceite de girasol |
Comida rica en grasas saturadas con un batido con sabor a arándanos y aceite de girasol
Comida rica en grasas saturadas con batido de arándanos en polvo y aceite de girasol
Comida rica en grasas saturadas con un batido con sabor a arándanos y DHA
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Experimental: Grupo 6
Orden de tratamientos: C. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de placebo y DHA A. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de placebo y aceite de girasol B. Comida con alto contenido de grasas saturadas, polvo de arándanos y aceite de girasol |
Comida rica en grasas saturadas con un batido con sabor a arándanos y aceite de girasol
Comida rica en grasas saturadas con batido de arándanos en polvo y aceite de girasol
Comida rica en grasas saturadas con un batido con sabor a arándanos y DHA
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la activación de monocitos en sangre entera
Periodo de tiempo: Medido a las 0, 1, 3 y 6 horas después de una comida rica en grasas con arándanos, DHA o placebo
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Cambio en la activación de monocitos mediante el ensayo de activación de monocitos en sangre total.
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Medido a las 0, 1, 3 y 6 horas después de una comida rica en grasas con arándanos, DHA o placebo
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en los marcadores de superficie para la activación de monocitos
Periodo de tiempo: Medido a las 0, 1, 3 y 6 horas después de una comida rica en grasas con arándanos, DHA o placebo
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Los marcadores de superficie para la activación de monocitos se medirán mediante citometría de flujo.
Los marcadores de superficie pueden incluir el grupo de diferenciación (CD) 14 (CD14), CD11c, CD11b y CD62 Ligand (CD62L) para evaluar la activación de monocitos y las proteínas marcadoras de macrófagos M1 y M2.
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Medido a las 0, 1, 3 y 6 horas después de una comida rica en grasas con arándanos, DHA o placebo
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Cambio en la inflamación sistémica
Periodo de tiempo: Medido a las 0, 1, 3 y 6 horas después de una comida rica en grasas con arándanos, DHA o placebo
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Mediadores inflamatorios medidos en sangre total o plasma sanguíneo.
Los mediadores inflamatorios incluyen citocinas como la interleucina-1β, el factor de necrosis tumoral alfa, el interferón-gamma, la interleucina-6, la interleucina-8, Th1, Th2 y Th17.
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Medido a las 0, 1, 3 y 6 horas después de una comida rica en grasas con arándanos, DHA o placebo
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Cambio en la inflamación sistémica medida indirectamente
Periodo de tiempo: Medido a las 0, 3 y 6 horas después de una comida rica en grasas con arándanos, DHA o placebo
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La magnitud de la inhibición de la producción de citoquinas después de 24 horas de incubación de sangre entera por el inhibidor de endotoxina, polimixina B (PMB), se mide como una evaluación indirecta de la concentración de endotoxina.
Las concentraciones de citocinas en sangre total después de 24 horas de incubación con lipoproteína lipasa y PMB se utilizan para evaluar si las concentraciones aumentadas de ácidos grasos no esterificados (NEFA) y ácidos grasos saturados estimulan la producción de citocinas.
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Medido a las 0, 3 y 6 horas después de una comida rica en grasas con arándanos, DHA o placebo
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Cambio en el perfil de expresión génica en sangre total
Periodo de tiempo: Medido a las 0, 1, 3 y 6 horas después de una comida rica en grasas con arándanos, DHA o placebo
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Expresión génica medida mediante secuenciación de ARN
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Medido a las 0, 1, 3 y 6 horas después de una comida rica en grasas con arándanos, DHA o placebo
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Cambio en los lípidos de la sangre
Periodo de tiempo: Medido a las 0, 1, 3 y 6 horas después de una comida rica en grasas con arándanos, DHA o placebo
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Lípidos, ácidos grasos no esterificados totales y ácidos grasos individuales medidos en sangre
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Medido a las 0, 1, 3 y 6 horas después de una comida rica en grasas con arándanos, DHA o placebo
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Cambio en las mediciones de la función endotelial
Periodo de tiempo: Medido a las 0, 3 y 6 horas después de una comida rica en grasas con arándanos, DHA o placebo
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Las mediciones de la función endotelial se realizarán utilizando el sistema EndoPAT, una herramienta de evaluación de la función endotelial no invasiva basada en la tecnología de señal del tono arterial periférico (PAT).
El cambio en el tono arterial se provoca creando una respuesta hiperémica inducida por isquemia local (mediante la oclusión de la arteria braquial durante cinco minutos).
La función endotelial se expresa como un Índice de Hiperemia Reactiva como se describe en el manual del fabricante.
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Medido a las 0, 3 y 6 horas después de una comida rica en grasas con arándanos, DHA o placebo
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Daniel Hwang, PhD, USDA, ARS, Western Human Nutrition Research Center
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 537073
- 2013-03477 (Otro número de subvención/financiamiento: National Institute of Food and Agriculture)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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