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Curso de dos semanas versus quimiorradioterapia fraccionada convencional en cáncer de recto

1 de junio de 2017 actualizado por: Jong Hoon Lee

Curso de dos semanas versus quimiorradioterapia preoperatoria fraccionada convencionalmente en el cáncer de recto localmente avanzado (ensayo TwoArc): un ensayo clínico aleatorizado de fase III

Los investigadores compararon un curso de dos semanas de quimiorradiación (33 Gy en 10 fracciones con capecitabina oral) y quimiorradiación convencional (50,4 Gy en 28 fracciones con 5-FU y leucovorina) en este ensayo aleatorizado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

1.1 brazo experimental Curso de dos semanas de quimiorradioterapia concurrente

  • Radioterapia, 33 Gy/10 fracciones por 2 semanas

    ↓↓↓↓↓ ↓↓↓↓↓ Cirugía radical 6 semanas después de finalizar la quimiorradioterapia D1----------------------D12

  • Capecitabina 825 mg/m2, dos veces al día

1.2 brazo de control

Quimiorradioterapia concurrente estándar (QRT)

  • Radioterapia, 50,4 Gy/28 fracciones durante 6 semanas

    ↓↓↓↓↓ ↓↓↓↓↓ ↓↓↓↓↓ ↓↓↓↓↓ ↓↓↓↓↓ ↓↓↓ Cirugía radical D1------------------- -------------------------------------------------- -----D38

  • Bolo de 5-FU, 400 mg/m2 y leucovorina, 20 mg/m2 durante la semana 1 y 5
  • Capecitabina, 825 mg/ m2, dos veces al día

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

370

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. adenocarcinoma histológicamente confirmado;
  2. margen distal del tumor ubicado a < 10 cm del borde anal;
  3. clasificación cT3-4N0-2 determinada por imágenes de resonancia magnética (IRM) y/o ultrasonografía endorrectal (EUS);
  4. sin evidencia de metástasis a distancia;
  5. Puntuación de rendimiento de Karnofsky superior a 70;
  6. función adecuada de la médula ósea, el hígado y los riñones (leucocitos >4000/mm3, hemoglobina >10 g/dL, plaquetas >100.000/mm3; bilirrubina sérica <1,5 mg/dL, transaminasa sérica <2,5 veces el límite superior normal; creatinina sérica < 1,5 mg/dL).

Criterio de exclusión:

  1. Enfermedad metástica
  2. Sin resección completa del tumor (R2)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de curso de dos semanas

El brazo experimental recibe 33 Gy en 10 fracciones de radiación durante 2 semanas con capecitabina oral.

Curso de radiación de dos semanas, 33 Gy/10 fx y capecitabina oral, 825 mg/m2, dos veces al día

33 Gy en 10 fracciones durante 2 semanas
Otros nombres:
  • brazo experimental
capecitabina oral, 825 mg/m2, bid
Otros nombres:
  • brazo experimental
Sin intervención: Brazo convencional
radiación fraccionada convencional de 50,4 Gy/28 fx y 5-FU, 500 mg/m2 y leucovorina, 20 mg/m2 durante 5 días, mensual o capecitabina, 825 mg/m2, bid

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta tumoral del estadio II-III al estadio 0-I
Periodo de tiempo: desde el tiempo de estadificación clínica hasta la fecha de la cirugía radical (alrededor de 3 meses)
La tasa de reducción del estadio se evaluó comparando los estadios patológicos preclínicos y posteriores a la TRC, y la reducción del estadio se definió como ypStage 0-I (ypT0-2N0M0)
desde el tiempo de estadificación clínica hasta la fecha de la cirugía radical (alrededor de 3 meses)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Toxicidad (aguda y crónica)
Periodo de tiempo: desde el inicio de la radiación hasta 3 años después de la cirugía radical
Durante el curso de la radioterapia, los pacientes fueron evaluados semanalmente para evaluar la toxicidad aguda. Los pacientes también fueron seguidos 2 y 4 semanas después de completar la radioterapia y hasta 3 años después de la cirugía curativa para evaluar la toxicidad. La toxicidad se evalúa utilizando los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (versión 4.0).
desde el inicio de la radiación hasta 3 años después de la cirugía radical
Recurrencia y supervivencia
Periodo de tiempo: Supervivencia libre de recurrencia a los 3 años y supervivencia global a los 3 años
Supervivencia libre de recurrencia a los 3 años y supervivencia global a los 3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Jong Hoon Lee, MD, St. Vincent's Hospital, The Catholic University of Kora

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2015

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de junio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

29 de junio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de junio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de junio de 2017

Última verificación

1 de junio de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • TwoArc trial

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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