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Incidencia de carcinoma infiltrante ipsilateral sincrónico adyacente y/o DCIS en pacientes diagnosticados con papiloma intraductal sin atipia o atipia epitelial plana mediante biopsia con aguja gruesa

15 de abril de 2024 actualizado por: Faina Nakhlis, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Este estudio de investigación estudia una intervención quirúrgica para descartar la presencia de cáncer en participantes a los que se les ha diagnosticado atipia epitelial plana (FEA) o papiloma intraductal sin atipia (IPWA) mediante biopsia con aguja gruesa.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La leche materna se produce en lóbulos y se transporta a través de los conductos hacia el pezón. Los conductos normales están revestidos por una capa de células muy similares entre sí en apariencia. La atipia del epitelio plano (FEA) y el papiloma intraductal sin atipia (IPWA) son cambios que se observan dentro de los conductos galactóforos. En los últimos años, estas lesiones se han visto con más frecuencia, aparentemente porque se están realizando más biopsias con aguja gruesa con la ayuda de una mamografía, una ecografía o una resonancia magnética de mama. La razón de esto es que hay una nueva tecnología disponible que puede hacer tales biopsias. Una biopsia con aguja gruesa utiliza una aguja hueca para extraer muestras de tejido del seno. Este es un método preciso que no implica cirugía.

FEA e IPWA no son muy comunes y hay pocos estudios de investigación que los aborden. Las mujeres que tienen FEA o IPWA en los resultados de la biopsia central pueden recibir recomendaciones contradictorias sobre cómo proceder a continuación. No está claro si se debe extraer más tejido del sitio de la biopsia para asegurarse de que no haya cáncer cerca.

El propósito de este estudio es averiguar con qué frecuencia se identifica el cáncer mediante una biopsia por escisión cerca de una biopsia central inicial donde se ha visto previamente FEA o IPWA. Dependiendo de estos hallazgos, los médicos podrán asesorar mejor a sus pacientes sobre si necesitan una biopsia quirúrgica, cuando FEA o IPWA se observan en la biopsia con aguja, para descartar la presencia de cáncer de mama.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

246

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
        • MedStar Washington Hospital Center
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20016
        • Sibley Memorial Hospital
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
        • Georgetown University
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Johns Hopkins University
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21218
        • MedStar Union Memorial Hospital
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21237
        • MedStar Franklin Square Medical Center
      • Columbia, Maryland, Estados Unidos, 21044
        • Howard County General Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Dana Farber Cancer Institute
    • New Jersey
      • Middletown, New Jersey, Estados Unidos, 07748
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth
      • Montvale, New Jersey, Estados Unidos, 07645
        • Memorial Sloan Kettering Bergen
    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
        • Montefiore Medical Center
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • University of North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University
      • Hillsborough, North Carolina, Estados Unidos, 27278
        • University of North Carolina - Hillsborough Campus
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • University of Pittsburgh

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Las mujeres de todas las razas y grupos étnicos son elegibles para este ensayo. Este juicio está abierto a la acumulación de mujeres solamente.
  • Los pacientes deben ser mujeres.
  • Los pacientes deben tener al menos 18 años de edad.
  • Los pacientes deben tener una anomalía en la imagen que requiera una biopsia con aguja gruesa
  • La anormalidad de imagen debe haber sido categorizada como lesión de nivel 1-4 del Sistema de datos e informes de imágenes de mama (BIRADS)
  • Existe una concordancia documentada* entre el hallazgo inicial de imágenes de la mama y el informe de patología de la biopsia central. La biopsia con aguja gruesa debe contener FEA o IPWA, según el patólogo local. (Es posible que la revisión central de patología que se realiza después de que el paciente esté registrado en este protocolo tenga un diagnóstico discrepante del realizado por el patólogo de la institución original. En ese caso, el equipo de estudio se lo comunicará al investigador del centro de la institución original en el plazo de una semana a partir de la fecha de finalización de la revisión patológica central). Los pacientes pueden tener antecedentes personales de fibroadenoma previo o concurrente y antecedentes de lesiones mamarias proliferativas con o sin atipia.
  • Los pacientes deben estar registrados en el estudio dentro de los 100 días posteriores a la biopsia con aguja gruesa.
  • Los pacientes deben tener la capacidad de comprender y la voluntad de firmar un documento de consentimiento informado por escrito. La paciente aún es elegible para este estudio incluso si rechaza el consentimiento para que su tejido se use para cualquiera (o todos) de los estudios correlativos descritos en este documento y/o si rechaza el consentimiento para que su tejido vaya a un banco de tejidos para futuras investigaciones no especificadas.

    • La concordancia es una determinación por parte del radiólogo (o su proveedor de cobertura) que realiza una biopsia con aguja gruesa guiada por imágenes de que el informe patológico de este procedimiento corresponde a la apariencia de imagen de una lesión determinada y que se ha muestreado la porción más representativa de dicha lesión. .

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes personales y/o diagnóstico concomitante de cáncer de mama invasivo o DCIS
  • Anomalía palpable diagnosticada por biopsia con aguja gruesa como FEA o IPWA
  • Secreción patológica del pezón asociada con IPWA (secreción espontánea persistente de un solo conducto con sangre o clara)
  • Una lesión BIRADS 5
  • Discordancia entre el hallazgo inicial de imágenes mamarias y el informe de patología de la biopsia central
  • La presencia de hiperplasia ductal atípica (ADH) en la biopsia central
  • Embarazo actual conocido. No se requiere una prueba de embarazo para este criterio de exclusión.
  • Mujeres que están amamantando
  • Paciente registrado en el estudio más de 100 días desde la fecha de la biopsia con aguja gruesa.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Evaluación patológica del tejido extirpado

Paciente diagnosticada de papiloma intraductal sin atipia (IPWA) o atipia epitelial plana (FEA).

-- Evaluación patológica del tejido extirpado

Hasta 3 meses después de la biopsia por escisión

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de carcinoma invasivo y/o DCIS en pacientes originalmente diagnosticados con FEA o IPWA en una biopsia central, según la revisión patológica local
Periodo de tiempo: 60 días
60 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de carcinoma invasivo y/o DCIS en pacientes originalmente diagnosticados con FEA o IPWA en una biopsia central, según la revisión patológica central
Periodo de tiempo: 60 días
60 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Faina Nakhlis, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de junio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de julio de 2015

Publicado por primera vez (Estimado)

3 de julio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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