Telemedicina para mujeres con anhedonia en trastorno bipolar y unipolar

Los posibles voluntarios serán evaluados por teléfono y, si son elegibles, invitados a una evaluación clínica en el laboratorio, ubicado en la Universidad Northwestern. En el laboratorio, los posibles voluntarios completan el consentimiento informado por escrito y aprenden sobre el estudio.

Todas las evaluaciones medirán las siguientes variables: la anhedonia se evaluará utilizando la escala de placer de Snaith-Hamilton, la escala de experiencia temporal del placer y la tarea de esfuerzo-gasto para recompensas; Los síntomas del estado de ánimo se evaluarán mediante la Entrevista clínica estructurada para el DSM-IV, el Inventario de sintomatología depresiva-Versión clínica, la Escala de calificación administrada por el médico para la manía, el Inventario de sintomatología depresiva-Versión clínica y la Escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia. Las preferencias de tratamiento se medirán con el Inventario de preferencias declaradas para el trastorno bipolar. La presencia de efectos secundarios de los medicamentos se evaluará utilizando la medida de Frecuencia, Intensidad y Carga de Efectos Secundarios. La función materna se evaluará mediante el autoinforme del índice de Barkin de la función materna. El Sistema de Inhibición del Comportamiento/Sistema de Activación del Comportamiento y la Escala de Activación del Comportamiento para la Depresión se utilizan para evaluar los niveles de activación. El procesamiento de recompensas se medirá utilizando la Tarea de demora de incentivos monetarios en la computadora y el cuestionario Índice de probabilidad de recompensa.

La inscripción se determina según un conjunto de criterios, mediante los cuales los participantes serán asignados al azar a uno de tres grupos de tratamiento utilizando un generador de números aleatorios computarizado con una proporción de 1:1:1. Se establecerá el ocultamiento de la asignación para que la persona que inscriba al participante no sepa de antemano qué tratamiento recibirá el participante. Además, los evaluadores permanecerán ciegos a la asignación del tratamiento. Los participantes se aleatorizan para recibir uno de tres tratamientos: 12 semanas de BA, 8 semanas de BA con la opción de agregar 4 semanas y 12 semanas de BDCC. Se les pide a los participantes que participen en dos evaluaciones de seguimiento en el laboratorio, programadas para las semanas 8 y 12. El estudio finaliza después de la evaluación de la Semana 12 (aproximadamente 12-14 semanas después de inscribirse en el tratamiento).