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Aprendizaje autorregulado metacognitivo y enfoques integradores sensoriales para niños con trastornos del espectro autista

2 de noviembre de 2017 actualizado por: Karen Liu, University of Western Sydney

Los niños con Trastorno del Espectro Autista (TEA) aumentan cada año. Aproximadamente 1 de cada 160 niños del grupo de edad de 6 a 12 años en Australia recibe un diagnóstico de TEA. Los niños con TEA tienen deficiencias en dos áreas comunes que incluyen: i) social y de comunicación y ii) patrones de comportamiento repetitivos y estereotípicos. Estas características comunes dan como resultado problemas de comportamiento que afectan negativamente la participación de los niños en la escuela, las actividades de la vida diaria y el compromiso social.

Por lo tanto, existe la necesidad de intervenciones efectivas para superar los problemas de comportamiento en niños con TEA.

El propósito del estudio es investigar el efecto de la integración sensorial (SI) y el aprendizaje autorregulado frente a un programa de control basado en actividades para reducir los problemas de comportamiento en niños con TEA que interfieren con su vida diaria, la escuela y la participación social.

El estudio adoptará un diseño de ensayo controlado aleatorio con tres grupos de intervención: I) aprendizaje autorregulado, II) integración sensorial y III) intervención basada en actividades como grupo de control.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los niños con Trastorno del Espectro Autista (TEA) se asocian comúnmente con problemas de comportamiento que pueden tener un impacto negativo en su participación en la escuela, las actividades de la vida diaria y el compromiso social. Para minimizar el impacto en el funcionamiento diario de estos niños, es fundamental superar los problemas de comportamiento en estos niños.

En este estudio se utilizarán dos enfoques de intervención. Estos son i) aprendizaje autorregulado y ii) integración sensorial. La integración sensorial se usa comúnmente para niños con problemas de desarrollo. El aprendizaje autorregulado se ha utilizado para promover el aprendizaje autodirigido de los niños y en personas con lesiones cerebrales.

Sin embargo, la evidencia sobre la efectividad de estas dos intervenciones para aliviar los efectos de los problemas de comportamiento en la participación en las actividades escolares, diarias y sociales de los niños con TEA es limitada y no concluyente.

Teoría del aprendizaje autorregulado:

El origen del enfoque de aprendizaje autorregulado provino de la teoría cognitiva social de Albert Bandura. La teoría establece que la intervención afecta el aprendizaje modificando los factores personales, ambientales y conductuales. El factor personal se refiere a las propias creencias y actitudes. El factor ambiental se compone de comentarios, instrucciones, información recopilada de maestros o instructores y también de la asistencia de padres y compañeros. El factor conductual incluye el desempeño pasado que es socialmente inaceptable. La clave del aprendizaje autorregulado es asegurar que los niños hagan uso de una estrategia cognitiva para facilitar el aprendizaje del comportamiento ayudándolos a traer problemas y soluciones hacia la propia conciencia. Varios estudios han utilizado el aprendizaje autorregulado en población infantil y adulta. Se encontró una mejora significativa en el desempeño de tareas para niños con Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH). El efecto positivo también se mostró en otro estudio que mostró mejoras en las medidas de rendimiento de lectura y cociente de inteligencia entre niños con discapacidades de aprendizaje moderadas. También se observaron resultados similares en adultos con lesión cerebral en varios estudios. Sugirieron que el aprendizaje autorregulado podría mejorar el aprendizaje activo de los participantes.

Se informó que los niños con TEA se asocian comúnmente con problemas de autorregulación que afectan su comportamiento y capacidad de aprendizaje. Sin embargo, no existe ningún estudio que utilice el aprendizaje autorregulado para este grupo de niños para paliar el efecto de los problemas de conducta en su participación escolar, diaria y social.

Teoría de la intervención de integración sensorial:

La teoría de la integración sensorial se desarrolló en las décadas de 1960 y 1970. La teoría fue desarrollada para enfocarse en el procesamiento neurológico de la información sensorial. La teoría sugiere que los comportamientos con propósito pueden interrumpirse cuando hay una interferencia del procesamiento neurológico y la integración de la información sensorial. Las intervenciones de integración sensorial se han utilizado ampliamente en una variedad de entornos entre niños con problemas de desarrollo. Sin embargo, a pesar de la gran cantidad de literatura que existe sobre la efectividad de la intervención de integración sensorial, la evidencia general sobre la efectividad en niños con TEA y problemas de conducta sigue sin ser concluyente. Algunos estudios mostraron que la integración sensorial fue una intervención efectiva dado un resultado positivo, pero otros no mostraron ningún beneficio o los resultados no fueron concluyentes.

Los estudios que usaron anteriormente la intervención de integración sensorial parecían no usar las medidas de fidelidad en el diseño de la intervención para garantizar que la intervención cumpliera con el requisito de la teoría de la integración sensorial. Esta podría ser una de las razones del hallazgo no concluyente sobre su eficacia. Además, la mayoría de los estudios utilizaron un diseño de estudio de caso único con tamaños de muestra pequeños. Además, los estudios previos que utilizaron la integración sensorial no se enfocaron en aliviar los efectos de los problemas de conducta en la función de la vida diaria, la escuela y el compromiso social de los niños con TEA.

Por lo tanto, este estudio adoptará un diseño de ensayo controlado aleatorio (ECA) para investigar el efecto de la integración sensorial y las intervenciones de aprendizaje autorregulado (en comparación con la intervención de control basada en actividades) para reducir los efectos de los problemas de comportamiento en la vida diaria, la escuela y participación social en niños con TEA.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Selango
      • Bangi, Selango, Malasia, 43600
        • National University of Malaysia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 12 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnosticado con TEA que cumple con los requisitos del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales sin diagnósticos duales como discapacidades físicas
  • Puntuación general ≥ 70 en la Parte I y la Parte II de las Escalas de comportamiento adaptativo de Vineland (VABS-II) (2ª ed.). Estas partes de la escala evaluarán:.

    • Conductas problemáticas Parte I (internalización, externalización, otras conductas): 36 ítems
    • Conductas problemáticas Parte II (ítems críticos): 14 ítems
  • Tener un coeficiente intelectual superior a 50. Esto es indicativo de un cociente intelectual (CI) normal a una discapacidad intelectual de grado moderado. Esto es necesario para que puedan seguir instrucciones verbales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención de aprendizaje autorregulado metacognitivo
Implica el entrenamiento de las tareas diarias utilizando una estrategia de autocorrección. El desempeño de los participantes se grabará en video y luego verán la reproducción del video para reflexionar y autocorregirse bajo la guía del terapeuta ocupacional.
Es un programa de intervención de 12 semanas con una sesión de 60 minutos por semana.
Experimental: Intervención de Integración Sensorial
Se trata de una actividad física activa y divertida completando 8 estaciones de actividades que involucran tareas táctiles, propioceptivas y vestibulares. Se darán descansos frecuentes para evitar el agotamiento y la fatiga a lo largo de las actividades.
Es un programa de intervención de 12 semanas con una sesión de 60 minutos por semana.
Comparador activo: Intervención basada en actividades
Ofrece actividad de construcción, dibujo y manualidades. Los participantes son guiados para completar estas tareas.
Es un programa de intervención de 12 semanas con una sesión de 60 minutos por semana.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Comportamiento adaptativo en las escalas de comportamiento adaptativo de Vineland: cambio desde el inicio después de la intervención
Periodo de tiempo: Línea de base y después de la intervención (12 semanas)
Línea de base y después de la intervención (12 semanas)
Comportamiento adaptativo en las escalas de comportamiento adaptativo de Vineland: cambio desde el inicio un mes después de completar la intervención
Periodo de tiempo: Línea de base y un mes después de finalizada la intervención (16 semanas)
Línea de base y un mes después de finalizada la intervención (16 semanas)
Comportamientos de la función ejecutiva en el Inventario de Calificación de Comportamiento de la Función Ejecutiva - cambio desde el inicio después de la intervención
Periodo de tiempo: Línea de base y después de la intervención (12 semanas)
Línea de base y después de la intervención (12 semanas)
Comportamientos de la función ejecutiva en el Inventario de calificación del comportamiento de la función ejecutiva: cambio desde el inicio un mes después de completar la intervención
Periodo de tiempo: Línea de base y un mes después de finalizada la intervención (16 semanas)
Línea de base y un mes después de finalizada la intervención (16 semanas)
Rendimiento de tareas relacionadas con la escuela en la Evaluación de la función escolar: cambio desde el inicio después de la intervención
Periodo de tiempo: Línea de base y después de la intervención (12 semanas)
Línea de base y después de la intervención (12 semanas)
Rendimiento de tareas relacionadas con la escuela en la Evaluación de la función escolar: cambio desde el inicio un mes después de que se completó la intervención
Periodo de tiempo: Línea de base y un mes después de finalizada la intervención (16 semanas)
Línea de base y un mes después de finalizada la intervención (16 semanas)
Habilidades sociales en la escala de Walker Mc-Connell: cambio desde el inicio después de la intervención
Periodo de tiempo: Línea de base y después de la intervención (12 semanas)
Línea de base y después de la intervención (12 semanas)
Habilidades sociales en la escala Walker McC-Connell: cambio desde el inicio un mes después de completar la intervención
Periodo de tiempo: Línea de base y un mes después de finalizada la intervención (16 semanas)
Línea de base y un mes después de finalizada la intervención (16 semanas)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Dificultades de procesamiento sensorial en las Medidas de procesamiento sensorial: cambio desde el inicio después de la intervención
Periodo de tiempo: Línea de base y después de la intervención (12 semanas)
Línea de base y después de la intervención (12 semanas)
Dificultades de procesamiento sensorial en las Medidas de procesamiento sensorial: cambio desde el inicio un mes después de completar la intervención
Periodo de tiempo: Línea de base y un mes después de finalizada la intervención (16 semanas)
Línea de base y un mes después de finalizada la intervención (16 semanas)
Patrones de procesamiento sensorial y efectos sobre el rendimiento funcional en el perfil sensorial: cambio desde el inicio después de la intervención
Periodo de tiempo: Línea de base y después de la intervención (12 semanas)
Línea de base y después de la intervención (12 semanas)
Patrones de procesamiento sensorial y efectos sobre el rendimiento funcional en el perfil sensorial: cambio desde el inicio un mes después de completar la intervención
Periodo de tiempo: Línea de base y un mes después de finalizada la intervención (16 semanas)
Línea de base y un mes después de finalizada la intervención (16 semanas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Karen P.Y. Liu, PhD, Western Sydney University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de junio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de julio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de julio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de noviembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de noviembre de 2017

Última verificación

1 de abril de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • SR-Autism

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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