Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Metakognitiivinen itsesäätelevä oppiminen ja aistinvaraiset integratiiviset lähestymistavat lapsille, joilla on autismispektrihäiriöitä

torstai 2. marraskuuta 2017 päivittänyt: Karen Liu, University of Western Sydney

Lasten, joilla on autismispektrihäiriö (ASD), määrä lisääntyy joka vuosi. Australiassa noin yhdellä 160:sta 6–12-vuotiaista lapsista diagnosoidaan ASD. ASD:stä kärsivillä lapsilla on vamma kahdella yleisellä alueella, mukaan lukien: i) sosiaalinen ja kommunikaatio ja ii) toistuvat ja stereotyyppiset käyttäytymismallit. Nämä yhteiset piirteet johtavat käyttäytymisongelmiin, jotka vaikuttavat negatiivisesti lasten osallistumiseen kouluun, jokapäiväiseen elämään ja sosiaaliseen osallistumiseen.

Siksi tarvitaan tehokkaita toimenpiteitä ASD-lasten käyttäytymisongelmien ratkaisemiseksi.

Tutkimuksen tarkoituksena on tutkia aistinvaraisen integraation (SI) ja itsesäätelevän oppimisen vaikutusta toimintaan perustuvaan ohjausohjelmaan verrattuna ASD-lasten käyttäytymisongelmien vähentämiseen, jotka häiritsevät heidän jokapäiväistä elämäänsä, kouluaan ja sosiaalista osallistumistaan.

Tutkimuksessa otetaan käyttöön satunnaistettu kontrolloitu koesuunnitelma, jossa on kolme interventioryhmää: I) itsesäätelevä oppiminen, II) sensorinen integraatio ja III) aktiivisuuspohjainen interventio kontrolliryhmänä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Lapset, joilla on autismispektrihäiriö (ASD), liittyvät yleisesti käyttäytymisongelmiin, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti heidän osallistumiseensa kouluun, jokapäiväiseen elämään ja sosiaaliseen osallistumiseen. Näiden lasten päivittäiseen toimintaan kohdistuvan vaikutuksen minimoimiseksi on välttämätöntä voittaa näiden lasten käyttäytymisongelmat.

Tässä tutkimuksessa käytetään kahta interventiomenetelmää. Näitä ovat i) itsesäädelty oppiminen ja ii) sensorinen integraatio. Sensorista integraatiota käytetään yleisesti lapsilla, joilla on kehitysongelmia. Itsesäätelevää oppimista on käytetty edistämään lasten itseohjautuvaa oppimista ja aivovammoja sairastavilla.

Todisteet näiden kahden toimenpiteen tehokkuudesta ASD:stä kärsivien lasten kouluun osallistumiseen, päivittäiseen ja sosiaaliseen toimintaan osallistuvien käyttäytymisongelmien vaikutusten lievittämisessä ovat kuitenkin rajallisia ja epäselviä.

Itsesäätelevän oppimisen teoria:

Itsesäätelevän oppimislähestymistavan alkuperä tuli Albert Banduran sosiaalisen kognitiivisen teorian pohjalta. Teorian mukaan interventio vaikuttaa oppimiseen muokkaamalla henkilökohtaisia, ympäristö- ja käyttäytymistekijöitä. Henkilökohtainen tekijä viittaa uskomuksiin ja asenteisiin. Ympäristötekijä muodostuu palautteesta, ohjeista, opettajilta tai ohjaajilta sekä vanhempien ja ikätovereiden avusta saadusta tiedosta. Käyttäytymistekijä sisältää aiemman suorituskyvyn, jota ei voida hyväksyä sosiaalisesti. Itsesäätelevän oppimisen avain on varmistaa, että lapset hyödyntävät kognitiivista strategiaa helpottaakseen käyttäytymisoppimista auttamalla heitä tuomaan ongelmia ja ratkaisuja omaan tietoisuuteen. Useat tutkimukset olivat käyttäneet itsesäätelevää oppimista lapsilla ja aikuisilla. Sen havaittiin parantavan merkittävästi huomiovaje-hyperaktiivista häiriötä (ADHD) sairastavien lasten tehtävien suorittamista. Positiivinen vaikutus osoitettiin myös toisessa tutkimuksessa, joka osoitti parannuksia luku- ja älykkyysosamäärän mittareissa keskivaikeasta oppimisvaikeudesta kärsivien lasten keskuudessa. Samanlaisia ​​tuloksia havaittiin myös aikuisilla, joilla oli aivovamma eri tutkimuksissa. He ehdottivat, että itsesäätelevä oppiminen voisi edistää osallistujien aktiivista oppimista.

ASD:tä sairastavien lasten kerrottiin yhdistävän usein itsesäätelyongelmia, jotka vaikuttavat heidän käyttäytymiseensa ja oppimiskykyynsä. Tällä lapsiryhmällä ei kuitenkaan ole tutkimusta, jossa itsesäänneltyä oppimista lievittäisiin käyttäytymisongelmien vaikutusta kouluun, päivittäiseen ja sosiaaliseen osallistumiseen.

Sensorisen integraation interventioteoria:

Sensorinen integraatioteoria kehitettiin 1960- ja 1970-luvuilla. Teoria kehitettiin kohdistamaan aistitietojen neurologiseen käsittelyyn. Teoria ehdottaa, että tarkoituksenmukainen käyttäytyminen voi keskeytyä, kun neurologinen käsittely ja aistitietojen integrointi häiriintyvät. Sensorisia integraatiointerventioita on käytetty laajasti erilaisissa ympäristöissä kehitysongelmista kärsivien lasten keskuudessa. Huolimatta valtavasta määrästä kirjallisuutta aistinvaraisten integraatiointerventioiden tehokkuudesta, yleinen näyttö tehokkuudesta ASD- ja käyttäytymisongelmista kärsivillä lapsilla on kuitenkin edelleen epäselvä. Jotkut tutkimukset osoittivat, että sensorinen integraatio oli tehokas interventio positiivisen tuloksen ansiosta, mutta toiset eivät osoittaneet mitään hyötyä tai epäselviä tuloksia.

Aiemmin aistinvaraisen integraation interventiota käyttäneet tutkimukset eivät näyttäneet käyttäneen interventiosuunnittelussa tarkkoja mittareita varmistaakseen, että interventio täytti aistiintegraatioteorian vaatimuksen. Tämä voi olla yksi syy sen tehokkuudesta tehtyyn epäselvään havaintoon. Lisäksi useimmissa tutkimuksissa käytettiin yksittäistapaustutkimussuunnitelmaa pienillä otoskooilla. Lisäksi aiemmissa tutkimuksissa, joissa käytettiin aistinvaraista integraatiota, ei keskitytty lievittämään käytösongelmien vaikutuksia aivohalvaushäiriötä sairastavien lasten päivittäiseen toimintaan, kouluun ja sosiaaliseen osallistumiseen.

Tässä tutkimuksessa käytetään siksi satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta (RCT) tutkimaan aistiintegraation ja itsesäätelevien oppimisinterventioiden vaikutusta (verrattuna toimintoperusteiseen ohjausinterventioon) käyttäytymisongelmien vaikutusten vähentämisessä jokapäiväiseen elämään, kouluun ja kouluun. ASD-lasten sosiaalinen osallistuminen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Selango
      • Bangi, Selango, Malesia, 43600
        • National University of Malaysia

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

6 vuotta - 12 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Diagnoosi ASD, joka täyttää mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan vaatimukset ilman kaksoisdiagnooseja, kuten fyysisiä vammoja
  • Kokonaispistemäärä ≥ 70 Vineland Adaptive Behavior Scales (VABS-II) osassa I ja osassa II (2. painos). Nämä asteikon osat arvioivat:.

    • Ongelmakäyttäytymiset Osa I (sisäistäminen, ulkoistaminen, muu käyttäytyminen): 36 kohtaa
    • Ongelmakäyttäytymiset Osa II (kriittiset kohteet): 14 kohdetta
  • Älykkyysosamäärä on suurempi kuin 50. Tämä on osoitus normaalista älykkyysosamäärästä (IQ) keskivaikeaan älylliseen vammaisuuteen. Tämä on tarpeen, jotta he voivat noudattaa suullisia ohjeita.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Metakognitiivinen itsesäätelevä oppimisinterventio
Se sisältää päivittäisten tehtävien harjoittamisen itseoikein strategian avulla. Osallistujien esitykset videonauhoitetaan, minkä jälkeen he katsovat videon toistoa pohdintaa ja itsensä korjaamista varten toimintaterapeutin ohjauksessa.
Se on 12 viikon interventio-ohjelma, jossa on yksi 60 minuutin istunto viikossa.
Kokeellinen: Sensorisen integraation interventio
Se sisältää aktiivista, hauskaa fyysistä toimintaa, jossa suoritetaan 8 toimintopistettä, joihin sisältyy tunto-, proprioseptiivi- ja vestibulaarisia tehtäviä. Taukoja pidetään usein, jotta vältytään uupumukselta ja uupumukselta koko toiminnan ajan.
Se on 12 viikon interventio-ohjelma, jossa on yksi 60 minuutin istunto viikossa.
Active Comparator: Aktiviteettiin perustuva interventio
Se tarjoaa rakennus-, piirustus- ja askartelutoimintaa. Osallistujia ohjataan näiden tehtävien suorittamiseen
Se on 12 viikon interventio-ohjelma, jossa on yksi 60 minuutin istunto viikossa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Mukautuva käyttäytyminen Vineland Adaptive Behavior Scales -asteikolla - muutos lähtötilanteesta toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (12 viikkoa)
Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (12 viikkoa)
Mukautuva käyttäytyminen Vinelandin mukautuvan käyttäytymisen asteikolla - muutos lähtötasosta kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (16 viikkoa)
Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (16 viikkoa)
Johtavan toiminnan käyttäytyminen toimeenpanotoiminnon käyttäytymisluokitusluettelossa - muutos perustasosta toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (12 viikkoa)
Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (12 viikkoa)
Johtavan toiminnan käyttäytyminen johtotehtävien käyttäytymisluokitusluettelossa - muutos lähtötasosta kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (16 viikkoa)
Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (16 viikkoa)
Kouluun liittyvien tehtävien suorittaminen koulun toiminnan arvioinnissa - muutos lähtötilanteesta toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (12 viikkoa)
Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (12 viikkoa)
Kouluun liittyvien tehtävien suorittaminen koulun toiminnan arvioinnissa - muutos lähtötasosta kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (16 viikkoa)
Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (16 viikkoa)
Sosiaaliset taidot Walker Mc-Connell -asteikolla - muutos perustasosta toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (12 viikkoa)
Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (12 viikkoa)
Sosiaaliset taidot Walker Mc-Connell -asteikolla - muutos lähtötasosta kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (16 viikkoa)
Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (16 viikkoa)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Sensorisen käsittelyn vaikeudet Sensorisen käsittelyn toimenpiteissä - muutos lähtötilanteesta toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (12 viikkoa)
Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (12 viikkoa)
Sensorisen käsittelyn vaikeudet aistinkäsittelyn toimenpiteissä - muutos lähtötasosta kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (16 viikkoa)
Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (16 viikkoa)
Sensoriset prosessointimallit ja vaikutukset toiminnalliseen suorituskykyyn aistinvaraisessa profiilissa - muutos perustasosta toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (12 viikkoa)
Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (12 viikkoa)
Sensoriset prosessointimallit ja vaikutukset toiminnalliseen suorituskykyyn aistinvaraisessa profiilissa - muutos lähtötasosta kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (16 viikkoa)
Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (16 viikkoa)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Karen P.Y. Liu, PhD, Western Sydney University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. joulukuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 26. kesäkuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 9. heinäkuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 14. heinäkuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 6. marraskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. marraskuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. huhtikuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • SR-Autism

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Autismispektrihäiriö

3
Tilaa